基于滿足臨床用血需求導(dǎo)向的無償獻血模式研究

李霄楠 毛靜馥 王柏茹

【摘 要】目的：研究滿足臨床用血需求導(dǎo)向的無償獻血模式。方法：通過向社會人群尤其是大學(xué)生團體進行宣講活動，促進大學(xué)生參與無償獻血。結(jié)論：大學(xué)生是一群覺悟較高的團體，通過向大學(xué)生們進行無償獻血的宣講以及現(xiàn)場示范活動，活動取得很好的效果。

【關(guān)鍵詞】臨床用血；需求導(dǎo)向；無償獻血

血液是一種特殊的稀缺資源，目前還不能利用科學(xué)技術(shù)人工合成，不能大規(guī)模生產(chǎn)，適齡健康人群的無償捐獻是臨床病患用血的重要來源。

臨床用血的供需矛盾目前仍是一個世界性難題，短期內(nèi)臨床用血緊缺的情況也無法避免。一方面，隨著醫(yī)保體系的完善和醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，手術(shù)量逐年增加，臨床用血需求量也在迅速增加。另一方面，在中國無償獻血體現(xiàn)著一種“靠天吃飯”的現(xiàn)象，獻血者天氣好的時候多，下雪下雨的時候少；大多數(shù)城市獻血人群國學(xué)生的獻血者比例居高不下，一旦假期來臨往往就會造成血荒；獻血者在用血時不能在醫(yī)藥費中直接扣除，而需先墊付用血費，然后拿著獻血證到獻血地區(qū)的衛(wèi)生部門報銷，整個過程非常繁瑣；此外，城市居民大多享有公費醫(yī)療或醫(yī)保，免費用血的激勵制度對這些人群沒有吸引力。這一切都在打擊著公眾無償獻血的積極性。如此往復(fù)，惡性循環(huán)，血荒年年有，今年更嚴重。血荒逐漸蔓延至全國，一直未能得到根本緩解，血荒已經(jīng)成為常態(tài)[1]。

如何提高滿足臨床用血要求的能力？黑龍江省血液中心在這些問題上開辟了一條新的道路并取得一些成績，證明在現(xiàn)有國家無償獻血模式下，解決血荒并非無計可施。

首先，調(diào)查顯示黑龍江省血液中心嚴重控制獻血人群中學(xué)生所占的比例，以2011年為例全年采血總?cè)藬?shù)中學(xué)生占比例不高，比例僅為21.51%，這樣就可以避免因大學(xué)放假原因引起血荒。

但控制比例并不代表放棄有獻血意愿的大學(xué)生，哈爾濱工業(yè)大學(xué)、哈爾濱工程大學(xué)等7所高校聯(lián)合組建了7個無償獻血社會實踐基地，每年都給大一新生進行講座，組織他們來血站參觀，了解血液的捐獻和使用流程，增加大學(xué)生們對無償獻血的認識，以便他們?nèi)蘸笞呦蛏鐣伎梢云鸬胶芎玫男麄髯饔谩?011年10月份開始采血車走進了校園，降低學(xué)生獻血難度。

活動小結(jié)及效果評價：大學(xué)生是一群覺悟較高的團體，通過向大學(xué)生們進行無償獻血的宣講以及現(xiàn)場示范活動，讓他們更多地了解無償獻血的意義，激發(fā)更多人積極參與進來。

第二，增加車體廣告，出租車LED屏幕滾動播出“捐獻可以再生的血液，挽救不可重復(fù)的生命”的宣傳語，加大宣傳力度提高對無償獻血的認識，衛(wèi)生部對無償獻血的解釋，各媒體都對無償?shù)母拍钸M行了解釋；逢節(jié)假日推出節(jié)日特點性紀念品加大對無償獻血宣傳，使市民對無償獻血的認知度提高2.18%。

第三，組織血液中心全體采供血人員進行技術(shù)及相關(guān)服務(wù)禮儀的培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，推動人性化服務(wù)的實施不得不說是一個新的嘗試，使獻血者真正體會奉獻愛心時受到的尊重，增加獻血者的服務(wù)滿意度。

第四，建立志愿服務(wù)組織，在無償獻血方面取得的成績里面不能不提到這支功不可沒的組織，無償獻血志愿工作者組織成立于2006年7月1日，截至2010年6月30日，獻血大軍人數(shù)擴充至486人，總服務(wù)時間達到10萬小時，參與服務(wù)人次1.43萬。他們不但宣傳無償獻血，還身體力行，截至2009年，志愿者累計獻血量達到300萬毫升。在這個組織中還包含著一個特殊的團體，就是RH陰性獻血員的志愿者隊伍，這支隊伍的獻血總量達到臨床需要RH陰性血總量的89.4%，最大限度地解決了RH陰性血的采集問題。

第五、獎勵機制完善形成良性循環(huán)，一個很完善的獻血獎勵機制也是重要保證。不但給無償獻血者精神上和物質(zhì)上的獎勵，更重要的是非常重視他們需要用血時享受無償使用血液的權(quán)利。

2009 年年初，血站的一個固定采血小板獻血者給血站打來電話，告知血站因有急事第二天他無法如約來進行血小板采集，事后血站的工作人員才知道原來他遭遇了車禍必須截肢，需要輸入大量的血液。讓他們感動的是，他第一時間想到的不是自己可以無償用血，而是不能按時來獻血而感到內(nèi)疚。血站立即為其墊付了輸血的全部費用，事后按照程序辦理了相關(guān)手續(xù)[2]。

人性化服務(wù)加上針對自己本地獻血人群特點與時俱進制定的無償獻血運轉(zhuǎn)模式保證了獻血人群的充足，讓哈爾濱的血庫常年充盈，不但滿足本市臨床用血，還多次向其他省市支援血液。黑龍江省血液中心取得的成績給血荒這個課題的應(yīng)對提出了新的應(yīng)對方式。

參考文獻：

[1] 王智博.“血荒”引發(fā)的無償獻血問題及其解決對策的研究.法制與社會，2012（01）.

[2] 賈晶.冰城為何無血荒.黑龍江日報，2010，11（3）.

[3] 洪峻玲.國外無償獻血狀況規(guī)模簡介.中國衛(wèi)生法制，1998，4.