不同血鉛濃度對學齡前兒童智力發(fā)育的影響分析

張姝

【摘要】目的對不同血鉛濃度對學齡前兒童智力發(fā)育的影響進行分析。方法資料選取2011年6月——2012年6月本院血鉛檢查的學齡前兒童112例，并對其進行血鉛濃度、行為和智力的測定，從一般資料、記錄結果并分析。結果不同血鉛濃度的學齡前兒童月齡、性別比較無差異；不同血鉛濃度對學齡前兒童言語IQ、行為IQ以及總IQ進行對比得出，隨著血鉛濃度的升高，學齡前兒童的言語IQ、行為IQ以及總IQ在不斷的下降，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論鉛具有的神經毒性嚴重影響了學齡前兒童的智力發(fā)育，會造成學齡前兒童學習障礙、注意力不集中以及進攻性行為等。

【關鍵詞】血鉛濃度；學齡前兒童；智力發(fā)育

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.262文章編號：1004-7484（2013）-07-3725-02

血液中的鉛元素含量稱之為血鉛，血鉛一旦超標容易導致人體的神經、血液以及消化系統(tǒng)等出現異常，嚴重影響了人體正常的技能。而隨著社會經濟的不斷發(fā)展，現代化以及交通業(yè)的步伐不斷加快，鉛污染也逐漸加重，主要表現在工業(yè)生產中的工業(yè)廢氣、汽車尾氣以及廢水污染水體等。鉛具有的毒性也成為影響兒童健康的因素，不同的血鉛濃度會影響學齡前兒童的智力的發(fā)育，若長期接觸鉛的兒童，會導致兒童的智力下降，學習困難，且行為出現異常。

1資料與方法

1.1一般資料與分組資料選自2011年6月——2012年6月在本院血鉛檢查的學齡前兒童112例，男女比例為59：53，年齡為42-65月，平均月齡為（55±4.61）月。且所選兒童均以排除遺傳或疾病因素影響智力的殘疾兒童。

1.2采樣及檢測方法抽取兒童靜脈血5ml，為防止污染，由專門的檢測人員在專門的血鉛測定室內進行血鉛含量的檢測。測定的過程均嚴格按照血鉛測定的要求，并執(zhí)行特定的內部質量的控制原則。

1.3評定標準采用韋氏兒童智力量表，對兒童的言語和行為進行測試，并由專業(yè)人士進行智商測定，按其評分標準進行評定：≤69分兒童的智力存在缺陷，70-79分兒童處于臨界點，80-89兒童為低智商[1]。

1.4統(tǒng)計學方法所有數據均用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對數據進行統(tǒng)計并分析處理，一般資料用標準差（χ±s）表示，計量資料采用t檢驗，計數組資料比較采用χ2檢驗，且P<0.05時，表示比較差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1血鉛濃度學齡前兒童月齡、性別比較112例學齡兒童中有15例學齡前兒童的血鉛濃度<40μg/L，24例學齡前兒童的血鉛濃度在40-70μg/L，31學齡前兒童的血鉛濃度在70-110μg/L，血鉛濃度>110μg/L的學齡前兒童有42例，而不同的血鉛濃度的學齡前兒童的月齡、性別比較無差異，（P>0.05），見表1。

3討論

鉛屬于重金屬元素且具有一定的神經毒性，由于人們生活環(huán)境中普遍有鉛元素存在，因此大多數人的體內都存在一定含量的鉛，體內的鉛含量一旦超過特定的水平就會威脅到人們的健康，損害人們的身體。特別是學齡前兒童對鉛的毒性尤為敏感，許多研究證實血鉛水平一旦超過10ug/dL就已經能夠影響兒童體格生長、智力發(fā)育、聽力以及學習能力[2]。由于家長缺乏這方面的知識，往往容易忽視兒童的身體健康，待發(fā)現兒童鉛中毒時，鉛的神經毒性已經無法逆轉。

近年來國內外學者致力于研究鉛中的神經毒性，得出了相同的看法：鉛對大腦的損害主要集中于某些特殊區(qū)域，如海馬回、小腦以及大腦皮層額前區(qū)等。鉛通過血腦的屏障進入到這部分區(qū)域，使神經細胞凋亡，并且影響神經遞質釋放及儲存，甚至改變神經遞質的受體，從而影響腦發(fā)育以及學習和記憶。有研究顯示，學齡前兒童體內的血鉛含量每升高100μg/L，兒童的智商就會相應的下降5-6分[3]。

影響學齡前兒童血鉛濃度的因素主要有居住環(huán)境、生活用品以及飲食等。由于住房裝修、居住地靠近交通干道、生活環(huán)境周圍有工廠等因素使學齡前兒童血鉛的濃度提升；家庭用的裝飾材料如涂料、油漆等以及香煙的煙霧中，化妝品如爽身粉、口紅等是提升兒童血鉛濃度的主要原因；而日常的生活當中，一些精美的陶瓷餐具，或水晶制品中都含有鉛元素，長久的使用這類餐具不僅會增加血鉛的濃度，甚至會導致鉛中毒，而飲食中如爆米花、皮蛋以及食品罐頭等鉛含量過高[4]。

本次研究表明，112例學齡兒童中有15例學齡前兒童的血鉛濃度<40μg/L，24例學齡前兒童的血鉛濃度在40-70μg/L，31學齡前兒童的血鉛濃度在70-110μg/L，血鉛濃度>110μg/L的學齡前兒童有42例，不同血鉛濃度的學齡前兒童年齡、性別無差異；而不同血鉛濃度對學齡前兒童的言語IQ、行為IQ以及總IQ呈下降趨勢，且高血鉛濃度學齡前兒童的智力明顯低于低血鉛濃度的學齡前兒童的智力。

綜上所述，鉛具有的神經毒性嚴重影響了學齡前兒童的智力發(fā)育，因此必須對此進行高度關注，并通過可行的措施和手段來減少鉛危害兒童的智力。可以對家長及兒童進行健康知識的教育，使之能夠更清楚的了解生活及飲食中存在的鉛會危害兒童的智力。通過加強家長和社會各界對前危害的認識，能夠盡早做好預防的工作，減少鉛過早的影響學齡前兒童的智力發(fā)育。

參考文獻

[1]李希翎，童華，夏冬云，劉康生.不同血鉛濃度對學齡前兒童智力發(fā)育的影響[J].中國生育健康雜志，2012，23（3）：194-195.

[2]王瑞英，王宏，周璐，王虹，雷雨，龍峰.深圳市不同區(qū)域學齡前兒童血鉛水平及其影響因素分析[J].山東醫(yī)藥，2012，52（45）：893-894.

[3]關玉群，車文，王充.學齡前兒童血鉛檢測水平750例分析[J].中國實用醫(yī)學，2011，6（6）：254-255.

[4]薛征，虞堅爾，田梅枝，董華玲.高鉛血癥對兒童智力的影響[J].中國實用醫(yī)學，2011，9（12）：1466-1467.