學齡前兒童齲病與相關因素的分析

吳瓊

【摘要】目的通過調(diào)查梅河口幼兒園3-6歲學齡前兒童齲病情況，分析其與口腔衛(wèi)生習慣、飲食情況、家庭等因素的關系。方法隨機抽取5所幼兒園中的1320名學齡前兒童進行問卷調(diào)查，應用χ2檢驗分析齲病的相關因素。結果母乳喂養(yǎng)、睡前吃零食和餐后漱口刷牙對兒童齲病有顯著的統(tǒng)計學意義（P<0.01），每日刷牙頻率及母親的教育程度對乳牙齲病也有影響（P<0.05）。結論齲病是本地區(qū)兒童最常見的口腔疾病，應加強愛牙運動和口腔衛(wèi)生宣傳，在齲病防治工作中，同時對學校、家長和兒童的宣傳與指導。

【關鍵詞】學齡前兒童；齲病相關因素

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.197文章編號：1004-7484（2013）-07-3676-02

發(fā)生在兒童乳牙的齲病稱乳牙齲病，具有發(fā)病早、患齲率高、齲蝕發(fā)展速度快的特點，是學齡前兒童口腔中常見的疾病之一。齲病已被WHO列為在心血管疾病和癌癥之后第三種重點防治的疾病[1]。齲齒是一種由多種因素引起的性病，牙體硬組織喪失的綜合影響，齲病的臨床特征是牙齒硬組織在色、形、質(zhì)各方面均發(fā)生變化。隨著無機物脫礦和有機質(zhì)破壞分解的不斷進行，牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)疏松軟化，最終發(fā)生牙體缺損，形成齲洞，嚴重的可導致牙體結構的崩解。乳牙齲齒，雖然不直接威脅生命的疾病，如一些，但患齲率，不僅為個人的孩子，局部和全身的危害，但也有一個對家庭和社會的影響。為了分析齲相關的因素，我們的醫(yī)院幼兒園1320梅河口市五乳牙齲齒的學齡前兒童和兒童的口腔衛(wèi)生習慣，飲食習慣，家庭有關的因素進行了調(diào)查和統(tǒng)計分析。

1材料與方法

1.1對象采用隨機的原則，抽取梅河口市5所幼兒園1320名3-6歲兒童，其中男性兒童647名，女性兒童673名，檢查患齲情況。隨機選擇兒童齲齒患齲無齲兒童組和對照組，按年齡，性別和其他相關因素配對組共收到520個科目為有效的病例對照研究。

1.2方法

1.2.1調(diào)查方法梅河口市海龍鎮(zhèn)中心醫(yī)院牙科醫(yī)生進行認證合格，通過5個醫(yī)生實施，按照《口腔健康調(diào)查基本方法》（第4版）的調(diào)查方案，分別對兒童口腔進行健康檢查，同時請兒童家長回答問卷，獲得研究所需資料。在調(diào)查之前對參加調(diào)查的醫(yī)生進行相關知識的培訓，使調(diào)查標準保持一致性。

1.2.2統(tǒng)計方法篩選使用χ2檢驗乳牙齲齒的相關因素來分析其與齲病計算OR值。率的比較采用χ2。采用雙錄入法錄入數(shù)據(jù)，以控制數(shù)據(jù)錄入質(zhì)量。數(shù)據(jù)的統(tǒng)計采用SPSS17.0軟件完成。

2結果

2.1患齲情況接受調(diào)查學齡前兒童1320名，其中男647名，女673名，患齲病兒童611名，患齲率為46.32%，齲齒總數(shù)1326顆，齲均為2.17。分析結果顯示，餐后漱口、睡前小吃，母乳喂養(yǎng)齲齒的一個非常顯著的統(tǒng)計學意義（P<0.01），每天刷牙和母親教育對齲齒的數(shù)量也影響（P<0.05），見表1。

2.2齲齒在兒童和家長的調(diào)查結果在611名兒童患齲齒，有132名兒童不刷牙的習慣，這一比例為21.60%，與刷牙習慣，但刷牙時間少于1分鐘433個孩子的比例為70.87%，與刷牙習慣，但刷牙時牙齒清潔和頜面任何行動有546名兒童，所占比例為89.36%。在611個孩子的飲食習慣，每天有506個孩子，喝酸性飲料或含糖飲料，點的比例為82.82%，523名兒童經(jīng)常吃小食品，點則為85.60%。

3討論

3.1齲病是一種多因素導致的慢性感染性疾病，其發(fā)生與細菌、食物、宿主、時間等密切相關[2]。是廣泛流行的一種口腔疾病，齲病不僅可以使牙體的硬組織崩解，破壞牙體的完整性，并可引起牙髓病以及根尖周病等病變，人類健康的危害極大。因為孩子年齡在3-6個生活技能弱，牙齒衛(wèi)生不能得到保證，也很難養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。兒童在飲食上都有自己的特點，喜歡酸性飲料和含糖飲料，并經(jīng)常食用的零食，其致齲作用是不容忽視的。因此，在開展愛牙運動齲齒和口腔健康促進和預防，提高認識的宣傳和指導。

3.2本次調(diào)查結果表明，在該地區(qū)兒童齲病是最常見的口腔疾病。兒童齲齒發(fā)病率在不同性別之間沒有顯著性差異。隨著人民生活水平的提高，不斷加強口腔健康教育，家長的口腔健康意識的不斷增強。良好的口腔衛(wèi)生，患齲率明顯低于一般由口腔健康（P<0.01），良好的口腔衛(wèi)生指導，預防兒童齲齒有積極的作用。因此，在兒童口腔健康促進，普及口腔健康知識，推廣使用正確的方法刷牙，早晚刷牙，飯后漱口，睡前吃零食，并且促進他們養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣。

3.3裂隙窩溝齲的預防方法是阻斷劑的臨床應用樹脂和玻璃離子水門汀的類的方法。在兒童齲齒的預防工作應該是加強宣傳和教育，家長和老師，家長對孩子口腔健康的重要性，提高認識，起到監(jiān)督和指導的作用，發(fā)現(xiàn)問題，及時治療。雖然定期檢查和治療，如果必要，氟化物，密封劑和預防性充填，提高兒童的口腔健康。

參考文獻

[1]狄桂蘭.學齡前兒童患齲情況分析研究[J].中國婦幼保健，2008，21（23）：2984-2985.

[2]劉麗平.兒童齲病相關因素分析及預防保健[J].山西醫(yī)藥雜志，2010，2（39）：107.