糖尿病合并尿路感染的臨床分析

李慧周

【摘要】目的通過(guò)分析本文選取的資料探究糖尿病合并尿路感染患者的臨床表現(xiàn)分析造成尿路感染的原因有哪些。方法選取我院從2009年11月到2011年11月接收的120例糖尿病出現(xiàn)尿路感染的30例患者作為研究對(duì)象。綜合分析這30例患者的臨床資料和治療方法。結(jié)果糖尿病合并尿路感染患者多發(fā)于女性，發(fā)生率達(dá)到了29.12%，年齡在六十歲以上，病程大于十年，患者的身體質(zhì)量比較差。結(jié)論糖尿病和并尿路感染的情況非常常見(jiàn)，這與年齡、性別以及空腹情況下的血糖以及病程等有很大的關(guān)系?；颊咭獓?yán)格控制血糖，在日常生活中注意保持陰部衛(wèi)生。要實(shí)現(xiàn)患者身體的恢復(fù)一定要綜合考慮患者身體狀況，采用全身式支持法，改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況。

【關(guān)鍵詞】糖尿病；尿路感染；臨床分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.165文章編號(hào)：1004-7484（2013）-07-3652-01

糖尿病是一種比較常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝疾病，具有很大的遺傳性[1]，是一種受環(huán)境因素影響的疾病。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及人們生活方式的改變，越來(lái)越多的人罹患糖尿病。它嚴(yán)重影響了人們的生活與工作，患者的生活質(zhì)量受到影響。而糖尿病合并尿路感染是糖尿病患者的容易得的疾病，很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)了對(duì)糖尿病的研究，尤其是糖尿病合并尿路感染。本文就綜合分析了我院接收的這30例糖尿并合并尿路感染患者的臨床資料，探究尿路感染的發(fā)病因素，并提出了相應(yīng)的治療措施。

1資料和方法

1.1一般資料選取我院從2009年11月到2011年11月間接收的30例糖尿病合并尿路感染的患者為研究對(duì)象。這些患者中有男性患者10例，女性患者20例；年齡在25歲到75歲之間，平均年齡為57.23歲；屬于1型糖尿病的有52例，屬于2型糖尿病的有68例；患者具有尿頻、尿痛以及尿急和膀胱刺激的臨床癥狀；有15例患者要接受血液透析，透析的時(shí)間為5月到12年。平均3.56年，每周都要透析一次，每次透析的時(shí)間要持續(xù)4-6小時(shí)。

1.2方法回顧分析糖尿病合并尿路感染患者的臨床資料，主要是感染的發(fā)生率以及相應(yīng)的感染部位，并且綜合分析患者的年齡、病程以及性別和營(yíng)養(yǎng)狀況、腎功能、血紅蛋白和CHD等指標(biāo)，并探討感染與這些因素的關(guān)系。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析這些患者的計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料要采用X2。本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)，對(duì)所有患者的基本指標(biāo)進(jìn)行分析，差異較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。對(duì)所有患者采用相應(yīng)的綜合治療前后的情況對(duì)比，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1糖尿病合并尿路感染的情況我院在2009年11月到2011年11月接收的120例糖尿病患者中存在尿路感染的有30例，總的來(lái)說(shuō)，尿路感染的感染率達(dá)到了25.68%。這30例患者中有11例屬于膀胱炎、9例屬于急性腎盂腎炎、6例屬于不存在任何癥狀的菌尿，還有4例男性患者存在前列腺炎以及尿道炎。

2.2尿路感染的相關(guān)因素綜合分析我院這30例糖尿病合并尿路感染患者的各項(xiàng)身體指標(biāo)，我們可以看出尿路感染的出現(xiàn)與性別、年齡以及患者的營(yíng)養(yǎng)狀況和腎功能等因素相關(guān)，見(jiàn)表1。

3討論

糖尿病合并尿路感染的情況非常常見(jiàn)，臨床資料顯示糖尿病患者罹患尿路感染的情況明顯高于非糖尿病患者[2]。綜合分析我院這30例糖尿病合并尿路感染患者的臨床資料，我們總結(jié)出尿路感染的感染率達(dá)到了29.12%。在這些患者中，膀胱炎患者的人數(shù)最多，其次是急性腎盂腎炎，第三是不存在任何癥狀的菌尿，處于第四位的是前列腺炎以及尿道炎。

一般說(shuō)，尿路感染的原因有很多，主要是患者免疫力較低，這樣患者體內(nèi)的免疫細(xì)胞無(wú)法滿足患者身體需要[3]。其次是患者血糖長(zhǎng)期偏高，這樣以來(lái)患者的小血管出現(xiàn)硬化的情況，一些總要的器官得不到充足的血液，相應(yīng)的技能就會(huì)減退，身體內(nèi)的糖、蛋白質(zhì)以及脂肪等的代謝發(fā)生紊亂的情況。第三經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)期的高血糖代謝紊亂之后，患者體內(nèi)的白細(xì)胞呼吸能力減弱。綜合這三種原因，患者的抗感染能力下降。

糖尿病合并尿路感染的主要特點(diǎn)分別是：第一，發(fā)病率比較高，比普通人群的發(fā)病率要高2-3倍。第二，在糖尿病患者中，女性患者比男性患者更容易罹患尿路感染。這主要是與女性的生理特點(diǎn)有關(guān)，女性患者的尿道比較短，尿道口離陰道口以及肛門比較近，這樣就會(huì)增加尿路感染的感染率。第三，年齡大的患者更以患病。這主要是因?yàn)槔夏昊颊叩淖陨砻庖吣芰Ρ容^低，在加上尿道肌肉的松弛很容易出現(xiàn)尿路感染的情況。第四，HbAl含量相對(duì)較高的人尿路感染率明顯高于含量正常的患者。第五，患者的營(yíng)養(yǎng)狀況越差越容易出現(xiàn)尿路感染，這主要是因?yàn)?，營(yíng)養(yǎng)狀況不好導(dǎo)致患者的免疫力低下。

參考文獻(xiàn)

[1]于卓，李蓮花，張佩青.張琪教授治療尿路感染經(jīng)驗(yàn)[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，12（09）：15-17.

[2]王培霞，彭瑞琴.單純膀胱沖洗法用于糖尿病合并尿路感染病人的臨床護(hù)理研究[J].中外醫(yī)療，2011，12（05）：18-19.

[3]李建軍，熊亮，文秀英.236例糖尿病病人尿路感染病原菌的體外耐藥性監(jiān)測(cè)與護(hù)理[J].護(hù)理研究，2010，45（10）：25-27.