老人院：擁擠的未來

Didi Kirsten Tatlow

從北京市區(qū)向東驅(qū)車40分鐘，就能到達(dá)燕郊。在這片毗鄰河北省的北京郊區(qū)，一座大型養(yǎng)老院正在這綠色的田野上拔地而起?？焖僭鲩L的老年人口，是中國未來最為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)之一。而興建養(yǎng)老院，則是解決該問題的方法之一。

到2015年，“燕達(dá)金色年華健康養(yǎng)護(hù)中心”將會擁有12000張床位，它還配備了一所設(shè)施先進(jìn)的附屬醫(yī)院，醫(yī)院里設(shè)有3000張床位。養(yǎng)護(hù)中心和附屬醫(yī)院都是“燕達(dá)國際健康城”項目的一部分。

對中國來說，未來這些設(shè)施將會變得不可或缺。目前中國60歲以上的人口數(shù)量達(dá)到了1.8億，到2015年，這個數(shù)字則將增長至 2.2億。毛澤東相信“人多力量大”，這個口號鼓勵中國的人口在上世紀(jì)中期激增了一段時間。到1979年，中國開始實行計劃生育政策，出生率隨之一落千丈。

專家們預(yù)計，40年后中國人口數(shù)量將達(dá)到15億，但其中有將近4.5億老齡人口，這種人口結(jié)構(gòu)對財政福利及人力資源的需求無疑是個天文數(shù)字。

南開大學(xué)老齡發(fā)展策略研究中心的主任原新教授說：“世界上從來沒有過哪個國家面臨過這么嚴(yán)重的人口老齡化問題?！痹逻€是一個政府委員會的成員，這個委員會正在設(shè)計應(yīng)對老齡化的相關(guān)政策。他說國家已經(jīng)認(rèn)識到了這個問題，并在積極準(zhǔn)備。但很明顯，中國政府沒法獨自解決這個問題。

他在電話里說：“最大的困難是我們在40年內(nèi)就要面對和解決這個問題，40年對人口結(jié)構(gòu)調(diào)整來說實在是太短了。政府不可能扛下全部負(fù)擔(dān)，社會、家庭以及個人都要跟政府一道，一起分擔(dān)這個重任?！?/p>

燕達(dá)金色年華健康養(yǎng)護(hù)中心的總經(jīng)理薛杉表示，政府和社會都不清楚該具體應(yīng)該如何面對這個挑戰(zhàn)。他在辦公室接受采訪時，引用了一句中國老話：“對我們來說，這是一條從來沒走過的路，我們不得不‘摸著石頭過河?！?/p>

雖然前途未卜，但有一點十分確定，關(guān)鍵時刻即將到來。政府的新政策，可能會基于現(xiàn)行的9-7-3模式實施，即老年人中，90%在家養(yǎng)老，7%進(jìn)入政府補(bǔ)貼的平價養(yǎng)老院，3%進(jìn)入類似“燕達(dá)金色年華健康養(yǎng)護(hù)中心”這樣的高端私立養(yǎng)老院。

原新預(yù)計這個比例會有一些變化，在家養(yǎng)老的人數(shù)比將降到80%左右。他指出，把父母送進(jìn)養(yǎng)老院，在中國社會里會承受巨大的輿論壓力，許多人認(rèn)為這種行為不孝。

然而，這種傳統(tǒng)道德帶來的束縛正在逐漸消失。不久前CCTV做了一項民意調(diào)查，結(jié)果在社會中引起了軒然大波。調(diào)查顯示約33%的人每年只探望父母一次；12%的人表示他們已經(jīng)多年沒有回過家；只有約16%的成年人表示他們每周探望父母一次。對許多背井離鄉(xiāng)，在大城市工作的年輕人來說，回家照顧父母是一項不可能的任務(wù)?！爸袊谧兂梢粋€空巢社會?！毖ι颊f。

但與此同時，中國人也越來越有錢了。薛杉預(yù)計，未來能消費(fèi)得起像燕達(dá)金色年華健康養(yǎng)護(hù)中心這樣昂貴的私人養(yǎng)老院的中國老人絕對會比現(xiàn)在多得多。在這里，兩居室公寓的床位費(fèi)由每月5500元到13700元不等，這也根據(jù)所需的護(hù)理級別而有所差異。比起美國的私立養(yǎng)老院每月25000元到40000元的價格，燕達(dá)的價格并不高，但它依然遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了大部分中國家庭的承受能力。

薛杉表示，燕達(dá)金色年華健康養(yǎng)護(hù)中心只是整個藍(lán)圖中的一小部分。他說：“解決老齡化問題的方法有很多。國家做的，我們稱為第一階段，那都是些最基本的保障。而我們做的，屬于那種最高端的解決方案。”薛杉還說，國家補(bǔ)貼的平價養(yǎng)老院將變成真正的大眾化解決方案，而政府也應(yīng)該在自己力所能及的范圍推動平價養(yǎng)老院的發(fā)展。

原新說全國的平價養(yǎng)老院里目前有700萬到800萬張床位。2012年7月，《中國經(jīng)濟(jì)周刊》對北京市第一社會福利院進(jìn)行了報道。在這所國營福利院中，每張床位每月收費(fèi)700元到3700元不等，雖然這個福利院已經(jīng)爆滿，但還有9000多人在入院等待名單上。

原新說，未來中央及地方政府預(yù)算中，國營養(yǎng)老院的補(bǔ)貼比重將有所提高，與此同時，還有部分經(jīng)費(fèi)來自養(yǎng)老金體系。他指出，現(xiàn)在養(yǎng)老金體系正在進(jìn)行大改革，部分原因就是為了應(yīng)對這一挑戰(zhàn)。

專家們一致認(rèn)為，無論養(yǎng)老院目標(biāo)人群的收入水平是否會有所增長，養(yǎng)老院本身都應(yīng)以最快的速度增加床位數(shù)量。原新粗略地計算了一下，4.5億老年人，每人每月哪怕只付出1000元養(yǎng)老支出，半年下來的營收就能達(dá)到2.7萬億元。

原新說，到2050年，中國的勞動人口大約只占總?cè)丝诘?2%。而這些人的處境可以說很不妙，他們上有老下有小。老年人口將占總?cè)丝诘?3%，未成年人則只會占15%。他問道：“中國該怎么保持經(jīng)濟(jì)增長？”

政府現(xiàn)在正抓緊時間進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。2012年，《新京報》報道稱北京市政府決定劃出大量土地建設(shè)養(yǎng)老院，這就如同以前劃出大量土地修建住宅、商場和學(xué)校一樣，是在為將來做準(zhǔn)備。

燕達(dá)金色年華健康養(yǎng)護(hù)中心正在這么做。在近期視察工地時，燕達(dá)金色年華健康養(yǎng)護(hù)中心營銷部總經(jīng)理郭鵬飛說，他們建了三排高樓，這三排樓功能各不相同，分別對應(yīng)養(yǎng)老生活的三個階段：獨立生活，半?yún)f(xié)助生活以及全協(xié)助生活。

在那些高度低一些的建筑里，高級養(yǎng)老院特有的標(biāo)配應(yīng)有盡有：社區(qū)中心、餐廳、老年大學(xué)，游泳池和閱覽室。此外，由于是在中國，這里還有一間書法活動室。養(yǎng)老院前方是一所高級醫(yī)院，這家醫(yī)院也對公眾開放。

在燕達(dá)金色年華健康養(yǎng)護(hù)中心里，還設(shè)有許多宗教設(shè)施，這里有一座紅墻金頂?shù)姆鹚拢蛔浇烫?，一座天主教堂，一座清真寺。這些設(shè)施無不透露著他們的野心，吸引富裕的海外華人回國養(yǎng)老。郭鵬飛指著這些小教堂說：“我們知道華僑通常都有很虔誠的宗教信仰，所以我們建了這些寺廟，為此我們還專門去申請了特殊的許可?！?/p>

在那里的基督教堂里，87歲的李如奇和她85歲的妻子剛做完祈禱。他們說自己是一對“空巢老人”，因為他們的五個孩子都生活在美國和加拿大，很少與他們見面。李夫人開心地笑著說：“這里很好，吃的也好，想吃什么就點什么，盡管我們也在家里做飯。這里有許多事情可做?！崩钊缙嬉颤c點頭，表示同意老伴的說法。