不潔性行為會(huì)引起前列腺炎嗎等

不潔性行為會(huì)引起前列腺炎嗎

山西唐先生：我今年32歲，最近2個(gè)月出現(xiàn)尿頻、尿急的癥狀，排尿時(shí)偶有燒灼感，自行服用消炎藥不見效。到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)我可能是不潔性行為引起的慢性細(xì)菌性前列腺炎。我很疑惑，我只聽說(shuō)不潔性行為可能會(huì)感染性病，怎么還會(huì)引起前列腺炎呢？

性博士：就慢性細(xì)菌性前列腺炎而言，多數(shù)都與“不潔性行為”有關(guān)。但這里說(shuō)的“不潔性行為”不單純指婚外不潔性生活，也包括夫妻正常性生活中不注意衛(wèi)生的情況。

臨床上所有明確診斷為慢性前列腺炎的患者中，超過(guò)50%曾有不潔性生活史。但是，大部分開始階段都出現(xiàn)過(guò)尿路感染的癥狀，這些患者在尿路感染后，或沒(méi)有及時(shí)得到治療，或?yàn)E用大量抗生素，或中醫(yī)用藥不當(dāng)，或采取了一些創(chuàng)傷性的治療（如微波、熱灼等），或治療不徹底等；有些甚至是因?yàn)獒t(yī)生在給患者檢查時(shí)采用了不當(dāng)方法（如用硬木棒棉球強(qiáng)力插入尿道口內(nèi)采樣等）而引起陰莖、尿道疼痛等癥狀，然后，再接受不正當(dāng)?shù)脑\斷和治療，引起“醫(yī)源性前列腺炎”；另外，有些男性因?yàn)橛羞^(guò)婚外性行為，實(shí)際并沒(méi)有感染什么病菌，只是心里感覺(jué)不舒服，從而過(guò)分擔(dān)心自己患性病，最終出現(xiàn)一些尿道不適癥狀。當(dāng)然，慢性細(xì)菌性前列腺炎最重要的原因還在于感染了某種病菌或微生物等，有了引起該疾病的基礎(chǔ)。

輸卵管梗阻如何盡早懷孕

江蘇 張女士：我結(jié)婚3年，一直未懷孕。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，行輸卵管造影，報(bào)告提示輸卵管不通暢，有梗阻及積水。這種情況應(yīng)該怎么治療？如何才能盡早懷孕？

性博士：對(duì)于造影顯示輸卵管不通暢而導(dǎo)致不孕者，首先以中西醫(yī)結(jié)合治療為主，藥物以活血化淤、軟堅(jiān)散結(jié)為主，配合應(yīng)用經(jīng)腹滴注、中藥直腸注入，也可用中藥熱敷腹部。認(rèn)真治療1～2個(gè)月，并在月經(jīng)干凈3～5天再?gòu)?fù)查通暢情況，若判定通暢，則可擇期受孕。

雙側(cè)輸卵管或單側(cè)輸卵管角部梗阻臨床癥狀不明顯者，可首先在X線屏幕直視下行輸卵管超滑導(dǎo)絲介入疏通術(shù)，其成功率在80%以上，并可積極配合藥物，并在次月行輸卵管通暢檢查鑒定療效，評(píng)估是否屬于角部的簡(jiǎn)單梗阻，輸卵管傘端有無(wú)積液、黏連等病理改變存在。治療效果不佳者，還可根據(jù)不同的情況選擇在腹腔鏡下行黏連分解術(shù)、輸卵管傘端成形術(shù)、輸卵管再通術(shù)、輸卵管積水治療。

部分治療效果不佳者，可進(jìn)行體外受精（試管嬰兒）。治療之前也應(yīng)對(duì)輸卵管積水進(jìn)行外科治療，因?yàn)檩斅压芊e水會(huì)減少體外受精成功妊娠的機(jī)會(huì)，這可能是由于輸卵管中的積液流入腹腔，危害胚胎所致。積液還有可能沖走宮腔內(nèi)胚胎，使其無(wú)法定植。有研究表明，輸卵管積水可使妊娠率降低50%，而輸卵管造口術(shù)顯著提高妊娠率和胚胎成活率。對(duì)于年齡小的患者來(lái)說(shuō)，還可以行積水部位輸卵管切開術(shù)，通過(guò)減少積水流進(jìn)宮腔而增加受孕的機(jī)會(huì)。