從曼德拉的肺炎說起

王有國

據(jù)報道，現(xiàn)年94歲的南非前總統(tǒng)曼德拉的肺炎在6月8日凌晨惡化，被送往比勒陀利亞一家醫(yī)院治療，經(jīng)搶救后已經(jīng)能夠自主呼吸。南非民眾都在為他的健康而祈禱。

報道說，這已經(jīng)是曼德拉7個月內(nèi)第4次因肺部感染而住院，而這次最嚴(yán)重。曼德拉作為卸任總統(tǒng)，生活和醫(yī)療條件不可謂不好，但為什么這么容易感染肺炎呢？作為普通人，有沒有辦法預(yù)防其發(fā)生呢？

老年人更易感染肺炎

通常我們以為，肺在胸腔內(nèi)部，與外界隔離，不容易被污染。而事實是，肺是人體與外界接觸最直接、最密切、接觸面積最大的組織器官。在人體與外界接觸的三大防線：皮膚、胃腸黏膜和呼吸道黏膜中，唯獨呼吸道這道防線，特別是肺這個要塞，最脆弱，最容易失守。一個人肺泡展開的總面積約有70平方米，相當(dāng)于半個羽毛球場大小，幾乎是皮膚面積的15～20倍，是胃腸黏膜面積的8～10倍。而肺通過呼吸隨時都在同外界的大氣環(huán)境接觸，進行著二氧化碳/氧交換，更容易被外來的病菌侵襲。

而老年人不僅全身免疫功能下降，呼吸系統(tǒng)的局部防御功能也在退化。呼吸道黏膜和肺泡的防衛(wèi)細(xì)菌、病毒入侵的屏障功能逐漸老化，呼吸道不能阻止有害病菌的入侵，各種病菌可以長驅(qū)直入侵犯肺泡，并在其中安營扎寨、生殖繁衍，引發(fā)肺部感染，導(dǎo)致肺組織充血、水腫、滲出、壞死。

肺炎的致命危害就是阻礙肺的氣體交換，阻斷人的氧氣來源，相當(dāng)于“窒息”殺人。據(jù)統(tǒng)計，我國50歲以上中老年人肺炎病死率高達28.6%，年齡越高，病死率越高。

呵護肺臟，由“內(nèi)”及“外”

肺部如此嬌弱，老年人應(yīng)該做些什么，才能避免其受到傷害呢？

善用疫苗武器提高免疫力 接種肺炎球菌疫苗是預(yù)防肺炎的有效方法，其有效保護率可達到85%以上，保護期為5年。接種前，應(yīng)向醫(yī)生說明自己的既往病史、過敏史以及以往接種疫苗的反應(yīng)；發(fā)熱者、接受化療者、過敏體質(zhì)的人不適合接種。此外每年接種流感疫苗1次，可減少流感的發(fā)生，也有利于預(yù)防肺炎。

及時治療其他疾病 特別要防治感冒，感冒是破壞呼吸道防線的罪魁禍?zhǔn)?。?dāng)然，老年人也應(yīng)及早治療“三高”以及心臟、肝、腎等疾患，保護好免疫功能，也就更有能力抵抗肺炎。

避免濫用抗生素 如今老人濫用抗生素也很普遍，容易造成細(xì)菌的耐藥性，致使肺炎治療難度增大、費用增高。一般感冒、發(fā)燒最好不用抗生素，也不要用激素，必要時再用，“把好藥用在刀刃上”。

堅持游泳等鍛煉 堅持鍛煉，以增強體質(zhì)，特別注意呼吸系統(tǒng)的鍛煉。提倡做腹式呼吸，深呼吸。游泳是鍛煉肺功能最好的運動，即使你不會游或無力游，哪怕在水中散步，也能鍛煉肺活量，增強肺功能。有冷水浴或冬泳習(xí)慣更好，可提高肺對冷空氣刺激的耐受力。

飲食調(diào)養(yǎng) 肺屬陰，主氣，其性嬌嫩，畏燥而喜潤。適當(dāng)多吃些滋陰潤肺的食物，如梨、百合、木耳、芝麻、蘿卜等；盡量多喝水，吃易消化的食物，以利濕化痰液，及時排痰。痰多時應(yīng)少食肉類、油脂。

改善環(huán)境 環(huán)境污染是肺部感染的隱患。環(huán)境衛(wèi)生不可忽視，老人居室應(yīng)保持清潔，陽光充足，通風(fēng)換氣，做到定期消毒。到空氣新鮮的場所鍛煉，不要在馬路邊下棋打牌散步。

霧霾中的氫化物、硫化物，浮塵、沙塵，汽車尾氣，香煙煙霧等，它們對呼吸道極為有害。為避免與減少吸入空氣中的有害物質(zhì)，老年人外出最好戴上口罩。