我是位55歲的家庭主婦。帶小孫子,燒飯做菜,打掃衛(wèi)生,終日勞碌,相當(dāng)疲倦,情緒不穩(wěn)。不久前找和鄰居發(fā)生劇烈爭執(zhí),第二天早晨醒來突然發(fā)現(xiàn)雙耳聽不見了。醫(yī)生說是“暴發(fā)性耳聾”,是情緒激動所致。請問是這樣嗎?
四川 李桂蓉
李桂蓉讀者:
在短時間內(nèi)驟然發(fā)生的耳聾,醫(yī)學(xué)上叫“暴發(fā)性耳聾”,簡稱“暴聾”。暴聾的特點是起病迅速,發(fā)展快,從出現(xiàn)癥狀到聽力減弱或喪失時問通常不超過48小時,短者甚至幾分鐘。多見于50歲左右的中老年人,其中以女性居多。
情緒過分激動(如爭吵、發(fā)怒等)可引起暴聾。這是因為內(nèi)耳是感受聲音的器官,其結(jié)構(gòu)纖細精巧,情緒激動可引起交感神經(jīng)興奮性增高,內(nèi)耳血管過度收縮,造成內(nèi)耳血液循環(huán)障礙而缺血、缺氧,致使聽覺細胞受損,引起聽力減退,嚴(yán)重時聽力喪失。此外,暴聾還與病毒感染、過敏反應(yīng)、寒冷刺激、疲勞等有關(guān)。
發(fā)生暴聾后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,應(yīng)用煙酸、丹參、肝素等血管擴張劑、抗凝藥治療,以糾正內(nèi)耳的血液循環(huán)障礙和代謝紊亂,同時應(yīng)用維生素B1、B2等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,靜脈滴注低分子右旋糖酐,再配合輔酶A、三磷酸腺甙,以降低血液黏稠度、減少紅細胞聚集、改善血液循環(huán)。高壓氧治療暴聾療效顯著且病程縮短。
中老年人應(yīng)注意保護聽力,防止發(fā)生暴聾。做到情緒樂觀穩(wěn)定,心態(tài)平和寧靜;為人處事和為貴,遇事不怒;做好防寒保暖,避免受涼受潮;遠離噪聲環(huán)境,不提倡用耳塞聽音樂,防止聽力受到損害;慎用慶大霉素、卡那霉素、新霉素等耳毒性藥物。
南京農(nóng)業(yè)大學(xué)醫(yī)院副主任醫(yī)師 陳育民