100例孕婦患者在孕期的常見不適癥狀及其護理

昂毛吉

【摘要】 目的 論文探討孕婦在孕期的常見不適癥狀，并根據(jù)在不同孕期所出現(xiàn)的不同癥狀采取相應措施，提高孕婦的舒適感和健康水平。方法 對來我院就診的100例孕婦患者進行統(tǒng)計，根據(jù)其不適癥狀，實施整體護理。結(jié)果 消除或緩解了孕婦的不適癥狀，避免了妊娠并發(fā)癥的發(fā)生，改善了孕婦的舒適感。結(jié)論 當孕婦在妊娠出現(xiàn)的護理問題時，及時對其實施整體護理，可以緩解孕婦的不適癥狀，改善了孕婦的生活質(zhì)量和健康狀況。

【關(guān)鍵詞】 孕婦；孕期癥狀；整體護理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.199 文章編號：1004-7484（2013）-08-4281-01

一般情況下，當孕期癥狀不嚴重時，可以讓孕婦休息，使癥狀得到緩解，還可以采取各種護理措施避免癥狀的發(fā)生。因此，孕期產(chǎn)婦的護理對孕期不適癥狀的預防和緩解非常重要。

1 消化系統(tǒng)癥狀

惡心和嘔吐是孕婦在妊娠早期（頭2個月）最常見的消化系統(tǒng)癥狀，約50%的孕婦有不同程度惡心表現(xiàn)，約30%的孕婦有嘔吐現(xiàn)象，并常見于清晨嘔吐，護理人員應首先評估孕婦癥狀：對于嘔吐癥狀較輕者，可以不用特殊處理，但要評估孕婦的精神狀態(tài)，有研究表明：降低孕婦的焦慮狀態(tài)并提供良好的環(huán)境可減少孕婦的惡心、嘔吐癥狀。給予孕婦精神鼓勵，指導其少量多餐，可以限制胃內(nèi)容物。餐后散步可以加速胃內(nèi)容物排空。列出孕婦喜愛食物的清單，少吃油炸食物，可以避免因不良刺激引起的惡心嘔吐發(fā)作。

另外，孕婦由于子宮不斷增大可導致孕婦胃部受壓而常出現(xiàn)噯氣、反酸等不適癥狀?？梢越o予維生素B1、B2、C、及B6常量口服，可以在一定程度上減輕惡心和嘔吐癥狀。臨床護理實踐提示：孕婦飯后立即臥床以及進食過多或攝取過多脂肪及油炸食品均會加重孕婦“燒心”癥狀，故應避免。近年來有報道認為脂肪有抑制胃酸分泌的作用，因此飯前吃些奶油、奶酷加工食品，有預防“燒心”作用。當孕婦消化系統(tǒng)癥狀加重并發(fā)展為妊娠劇吐時，則應住院觀察，遵醫(yī)囑，進行禁食補液處理。

2 泌尿生殖道癥狀

2.1 尿頻、尿急 尿頻、尿急以及孕期溢尿情況，是妊娠早期常見的癥狀。護理人員可以通過讓孕婦作縮肛訓練，加強盆底肌肉的張力有利于減輕孕婦尿頻、尿急以及孕期溢尿等癥狀。另外，護士應向病人解釋出現(xiàn)癥狀的原因，在排除尿道感染情況，尿頻、尿急屬于正?，F(xiàn)象。避免孕婦波動。并向孕婦說明：當妊娠12周后，子宮越出盆腔后，尿頻、尿急以及孕期溢尿癥狀將消失。而妊娠晚期，由于胎先露的進入盆腔，導致膀胱再次受到擠壓，此時尿頻、尿急以及孕期溢尿現(xiàn)象又重復出現(xiàn)。因此，不必要為此限制孕婦液體的攝入量，以免導致脫水，導致肌體代謝紊亂。

2.2 孕婦孕期陰道分泌物增多 孕期孕婦陰道分泌物會生理性增多，護士應告知孕婦癥狀出現(xiàn)陰道分泌物增多的原因并指導有效的措施，例如①用淋浴禁止盆浴避免生殖道感染；②勤換內(nèi)褲，保持外陰部的清潔，增加孕婦舒適感；③密切觀察發(fā)現(xiàn)陰道分泌物的性質(zhì)、量的變化：當陰道分泌物增多時，護士應及時識別異常情況，并告知醫(yī)生進行相應的處理。

3 孕期肢體疼痛和痙攣

3.1 孕婦孕期背痛

3.1.1 孕期背痛的原因 護士應告知孕婦孕期背痛的原因，并指導其預防并發(fā)癥狀的發(fā)生，例如：當孕婦坐位時，背部盡量靠在枕頭上或靠背椅的扶手上。另外，孕婦拾取物品時，應該彎曲膝蓋而不彎背部，以保持脊柱的平直。因為，妊娠子宮增大后使孕婦身體重心前移，為保持身體平蘅，孕婦必須采取頭和肩向后仰，腹部向前突起，脊柱內(nèi)彎的姿勢。導致孕婦背部肌肉疼痛。

3.1.2 孕期背痛的措施 為了預防或減輕腰背疼痛，護士應注重協(xié)助孕婦實施緩減背痛的方法。例如：建議孕婦有計劃地鍛煉以增強背部肌肉強度也是預防背痛的有效措施，例如骨盆擺動運動體操，每日3次，可以減少脊柱的曲度，有利于緩解背痛。結(jié)果使腰部和后背肌肉、韌帶負擔加重，則引起不同程度的背痛。此外，避免過度緊張、疲倦、彎腰或抬舉重物，妊娠子宮壓迫神經(jīng)以及骨盆關(guān)節(jié)松弛（尤其妊娠晚期），也是防止腰背疼痛的重要措施。

3.2 孕期孕婦下肢肌肉痙攣

3.2.1 孕期孕婦下肢肌肉痙攣的原因及癥狀 孕期增大的子宮壓迫下肢神經(jīng)導致孕婦下肢肌肉痙攣，而勞累、受涼、不合理的體位和孕婦體內(nèi)Ca＼P比例失調(diào)致神經(jīng)系統(tǒng)應激狀態(tài)升高有關(guān)。常見癥狀表現(xiàn)為小腿腓腸肌發(fā)生疼痛性攣縮，在妊娠期任何時期均可出現(xiàn)，夜間發(fā)作較多。

3.2.2 孕期孕婦下肢肌肉痙攣的措施 孕期孕婦應避免穿高跟鞋，避免腿部肌肉長期處于緊張狀態(tài)；同時熱敷疼痛的肢體，盡量抬高下肢，經(jīng)常按摩腿部肌肉等措施都可以緩解孕婦下肢肌肉痙攣。

4 總 結(jié)

通過對來我院就診的100例孕婦進行縱向調(diào)查。運用護理程序的方法，對孕期婦女進行護理評估，提出護理診斷及時制定相應的護理計劃并采取相應的護理措施，讓孕婦能正確的認識孕期常見的不適癥狀，同時緩解了孕婦的不適癥狀，改善了孕婦的生活質(zhì)量和健康狀況，值得推廣。

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