癌癥后脆弱是情緒障礙所致

我妻子患了結(jié)腸癌，手術(shù)后狀態(tài)很好。可是在接受化療時，她突然出現(xiàn)失眠、頭痛、胸悶，一天到晚坐立不安，情緒不穩(wěn)定，經(jīng)?？奁乱娛烊?，甚至鬧著要出院，說是治不好了，拒絕吃藥和打針。請問面對她這樣脆弱的表現(xiàn)，我們家屬應(yīng)該怎么做？

太原 李 金

李金讀者：

你妻子的失眠與坐立不安是焦慮癥狀，而情緒不穩(wěn)定、經(jīng)?？奁?、怕見熟人則是抑郁情緒的表現(xiàn)，你妻子很可能是繼發(fā)了“癌癥后抑郁情緒”。這種情緒障礙不僅使病人非常痛苦，生活質(zhì)量下降，而且焦慮和抑郁情緒還會降低人體的免疫功能，影響癌癥的康復(fù)。因而應(yīng)該引起重視，盡快請精神衛(wèi)生?？漆t(yī)生會診，予以系統(tǒng)的心理與抗抑郁藥物治療。

作為家屬，首先要認識到病人這種焦慮和抑郁情緒是病態(tài)的表現(xiàn)，理解她的痛苦，不要以為她是太脆弱或不堅強，更不可對其流露出反感或不屑態(tài)度。其次是對病人的訴說要認真傾聽，做到耐心地陪伴她。再則可以讓病人練習(xí)放松，方法為用鼻子緩緩地吸氣，再用口緩緩地呼出來，越慢越好，每天練習(xí)3～5次，每次5～10分鐘。反復(fù)練習(xí)后心就容易靜下來，能做到只關(guān)注自己的呼吸，對緩解焦慮情緒有很好的作用，從而減輕病人的痛苦。如果體質(zhì)允許，要鼓勵病人每天做些適合的運動，運動是治療情緒障礙最好的非處方藥。

胸悶氣急不一定是心臟病

3個月前我患了一次感冒，將近1個多月沒有好。一天夜里我突然心慌、胸悶、氣急、出汗，人就像要窒息一樣。立即到醫(yī)院急診，誰知到醫(yī)院癥狀又沒了，心電圖等檢查也都正常。此后幾乎每天都要發(fā)作，有時一天發(fā)作幾次，沒發(fā)作時什么癥狀也沒有。為此，我先后去市與省里的大醫(yī)院就診，都沒查出什么病。醫(yī)生建議我去精神衛(wèi)生專科醫(yī)院看心理科，可我性格開朗，人際關(guān)系好，沒有經(jīng)濟壓力，心中沒有什么憂愁。請問我怎么會有心理疾病呢？

芷江 牛 力

牛力讀者：

胸悶、氣急等癥狀是心臟疾病的表現(xiàn)之一，但不一定就是有心臟病。因為在心理疾病中的“焦慮癥”，特別是急性焦慮發(fā)作——驚恐障礙，也是以胸悶、氣急等心血管癥狀為主要表現(xiàn)。這就是你有心血管系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)，卻查不出心血管系統(tǒng)疾病后，醫(yī)生建議你去精神衛(wèi)生專科醫(yī)院就診的原因。由于心理疾病不是思想問題，雖然心理壓力會誘發(fā)和加重心理疾病，但不一定就是因果關(guān)系，所以你沒什么壓力與憂愁也會患上心理疾病。

醫(yī)生建議你去精神衛(wèi)生專科醫(yī)院就診是對的。從你的自述中分析，你很可能是有“驚恐障礙”，從醫(yī)學(xué)的角度，可能是腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)生了改變，導(dǎo)致大腦功能活動紊亂；從心理的角度，可能你有某個“心結(jié)”需要解開。?？漆t(yī)生給你確診后，會給予你相應(yīng)的藥物和心理治療，問題也就會迎刃而解。

腦中風(fēng)后抑郁要求助心理?？漆t(yī)生

我老伴去年患了腦中風(fēng)，搶救過來后就完全像換了個人，不僅很依賴我，而且很脆弱。她常常唉聲嘆氣，動不動就哭，說自己成了個廢人，成了累贅，不如死了算了，等等。起初我很能理解她，經(jīng)常陪她聊天、散步，但很難讓她滿意，她動不動就發(fā)脾氣，我心里真有點煩了。請問我該怎樣做才利于她病情的康復(fù)？

寧波 楊曉虎

楊曉虎讀者：

你妻子現(xiàn)在的表現(xiàn)主要是以抑郁情緒為主的負性情緒，她很可能是患了卒中后抑郁。研究表明，我國近三成卒中患者病后2周出現(xiàn)抑郁。所以，你妻子現(xiàn)在的表現(xiàn)是病態(tài)，不是她性格上的改變，更不是為了得到你的照顧而故意的。你要做到：一是理解并給予她更好的照顧；二是要盡快帶她去精神?？漆t(yī)院就診，醫(yī)生會給你一個明確的診斷與治療方案。