濫用抗生素可致腸炎

張振玉

老萬(wàn)前段時(shí)間感冒，隨后出現(xiàn)咳嗽。因怕自己的支氣管炎發(fā)作，于是服用了大量抗生素。隨后出現(xiàn)鼻子出血，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療，沒(méi)想到后來(lái)竟然并發(fā)胸腔積液、腹腔感染、頑固性腹脹、多漿膜腔積液等復(fù)雜而嚴(yán)重的癥狀。轉(zhuǎn)到市醫(yī)院治療后，腹水消退，但是腹脹無(wú)明顯改善。進(jìn)一步做腹部CT檢查，顯示結(jié)腸明顯增寬，最大橫徑達(dá)12厘米。隨后做腸鏡檢查，只見(jiàn)腸腔明顯擴(kuò)張，腸蠕動(dòng)消失，腸黏膜表面見(jiàn)“偽膜”附著。診斷為“偽膜性腸炎、中毒性巨結(jié)腸、麻痹性腸梗阻”。

老萬(wàn)病情嚴(yán)重，身體情況差，治療難度大，如病情無(wú)法控制，很可能出現(xiàn)腸穿孔，最終可能需行全結(jié)腸切除。

消化科主任高度重視，組織科內(nèi)專(zhuān)家進(jìn)行討論，制訂詳細(xì)的診治計(jì)劃。采取積極的營(yíng)養(yǎng)支持、超大劑量益生菌、糞便移植、腸鏡排氣減壓等綜合治療措施。經(jīng)過(guò)一個(gè)多月治療，老萬(wàn)腹脹緩解，腸功能及一般情況均顯著改善，病情明顯好轉(zhuǎn)，順利出院。

醫(yī)生介紹，大量服用抗生素藥物，是引發(fā)腸功能紊亂、菌群失調(diào)，導(dǎo)致偽膜性腸炎的原因。在正常情況下，人體腸道內(nèi)寄生著許多種細(xì)菌，組成正常的菌群。腸道正常菌群中各種細(xì)菌的種類(lèi)和數(shù)量有一定的比例關(guān)系，它們之間互相拮抗、制約和依存，使腸道形成了一個(gè)比較穩(wěn)定的生態(tài)環(huán)境，不但對(duì)人體無(wú)害，而且對(duì)消化和營(yíng)養(yǎng)有利。如果過(guò)多服用抗生素藥物會(huì)在殺滅或抑制致病菌的同時(shí)，抑制腸道正常菌群的生長(zhǎng)繁殖，導(dǎo)致腸道生態(tài)平衡失調(diào)，結(jié)果產(chǎn)生大量?jī)?nèi)外毒素，使腸道和全身出現(xiàn)嚴(yán)重中毒反應(yīng)，從而發(fā)病。

醫(yī)生提醒，對(duì)于感冒等病毒性疾病，沒(méi)有必要用抗生素。人們平時(shí)不要隨意服用抗生素，更不要長(zhǎng)時(shí)間大量服用抗生素，以免引起腸道菌群失調(diào)，導(dǎo)致嚴(yán)重疾病發(fā)生。

（章 琛 整理）

（編輯 林 妙）