被忽視的乳牙

朱濤

看到4歲多的雯雯的臉上終于恢復(fù)了笑容，雯雯的奶奶終于相信了牙醫(yī)的話。

半年前，雯雯媽媽因為要出國學(xué)習(xí)，把雯雯交給奶奶照顧。本來雯雯的牙齒還是不錯的，也有良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，早起睡前都會在媽媽的監(jiān)督下認(rèn)真地刷牙。雯雯愛吃糖，媽媽是嚴(yán)格限制她吃糖的，可是到了奶奶家里，奶奶不知道糖對牙齒的害處，一直給孩子吃甜食，奶糖、巧克力、冰淇淋什么的，只要雯雯喜歡的，奶奶無不盡其所能地滿足她，甚至還允許雯雯含著糖睡覺。奶奶還認(rèn)為刷牙也只是為了不讓牙齒變臟了，所以也就不那么認(rèn)真地監(jiān)督雯雯刷牙。就這樣過了半年，忽然有一天，雯雯說：“奶奶，我牙疼?！蹦棠桃豢?，雯雯后面的牙齒全部都有小黑洞了，而且總是吃飯時候塞牙，導(dǎo)致塞了之后牙疼。奶奶就用土方，給雯雯含一顆花椒粒，當(dāng)時的確止住了牙疼，以后一旦雯雯說牙疼奶奶就如法炮制。

后來，雯雯媽媽回國了，一看雯雯的樣子驚呆了，本來紅光滿面的雯雯，臉色暗淡無光，平時愛說愛笑的雯雯也不愿意說笑，甚至都不愿意張口了。媽媽問奶奶雯雯到底怎么了。奶奶說，沒什么，就是吃飯的時候有點牙疼。雯雯媽媽讓雯雯張口，滿口的黑牙，后面大牙一塌糊涂，前牙也沒法看了，又黑又臟，雯雯媽媽只好埋怨自己失職了，可是又沒法埋怨婆婆，畢竟老人沒這方面知識啊！

雯雯媽媽帶雯雯去看兒童牙醫(yī)，也讓婆婆跟著，讓她一起聽聽兒童牙醫(yī)怎么說。

醫(yī)生檢查了雯雯的牙齒，說：“雯雯因為吃糖過量，而且不注意刷牙，幾乎所有牙齒都蛀牙了。一顆牙齒已經(jīng)壞了牙神經(jīng)了，而且還波及到牙槽骨，需要根管治療，看能不能保住，不排除拔牙的可能性。其余比較深的可以嘗試保留牙神經(jīng)，淺一些的可以直接補牙?！蹦棠虇枺@么小的孩子還要換牙的，補牙做什么？醫(yī)生回答說，孩子得了蛀牙，會有這幾方面害處。

其一，牙疼，影響吃飯，影響發(fā)育。

其二，壞掉的前牙，影響孩子的心理，孩子會因為牙齒不好看而自卑。

其三，會損害恒牙健康。在雯雯媽媽的堅持下，牙醫(yī)開始了治療。這樣開始治療了一次以后，雯雯就再也不牙疼了，也愛吃硬東西了，臉色也好看多了。治療結(jié)束之后，雯雯的牙齒又變得白白亮亮，堅固如初，還變得愛說愛笑了。就這樣，雯雯奶奶也不再堅持自己的老觀點了，逢人就說乳牙壞掉的害處，讓幫忙照看孫輩的老人們注意孩子乳牙的健康，成了她社區(qū)里有名的牙齒健康宣傳員。

專家解讀，為何寶貝乳牙問題大？

如今，因為近年來國內(nèi)兒童飲食結(jié)構(gòu)的變化，鮮有孩子所有乳牙能夠堅持到換牙都是好好的。而落后的口腔健康意識，已經(jīng)足以影響這一代孩子一生的口腔健康。

近幾年的統(tǒng)計結(jié)果表明，北京孩子的患齲率達90%以上，二三線城市的也在80%以上，可是得到及時治療的卻寥寥可數(shù)。這其中最主要的原因還是近幾年來兒童的食譜變化太大。七八十年代之前的孩子，沒糖可吃，也沒那么多甜食，所以那個年代的孩子想壞掉牙齒都不太可能，所以那個時候的父母根本不用擔(dān)心孩子牙齒的問題?，F(xiàn)在孩子都喝配方奶粉，吃糖、甜點、巧克力等，這些又甜又軟又黏的食物，很容易導(dǎo)致口內(nèi)的酸性環(huán)境，繼而罹患蛀牙。

與此同時，國人的口腔健康意識轉(zhuǎn)變得卻太慢。雖然，我國的生活水平迅速提高，在城市都能夠追平發(fā)達國家，可是，人們的口腔意識卻落后得可怕，不等到牙疼，是不會到牙醫(yī)那里看牙的，甚至好多人還以為牙醫(yī)只是一種給人拔牙的職業(yè)。就目前這種口腔意識，很難呼吁大家重視乳牙的健康。

目前，國內(nèi)兒童牙醫(yī)奇缺，僧多粥少。即使在北京這樣發(fā)達的一線城市，能夠得到三甲口腔?？频膬和泪t(yī)看病的兒童也只能夠占到10%，其他的都因為掛號太難而對乳牙齲齒治療望而生畏，治牙就耽擱了。有的地區(qū)根本沒有專業(yè)的兒童牙醫(yī)，家長只能帶孩子到成人牙醫(yī)那里去，湊合看一下，可是國內(nèi)成人牙醫(yī)覺得乳牙需要治療的也并不多，這從側(cè)面也說明了國內(nèi)的口腔健康意識不僅僅是患者不夠，連牙醫(yī)自身也需要提高。

乳牙患了蛀牙為什么必須及時治療呢？

首先，建立乳牙有問題必須要治療的觀念，因為乳牙的健康是非常重要的。乳牙患了齲齒，會痛，會影響咀嚼效率，這也就影響了孩子黃金時期的身體發(fā)育，嚴(yán)重的話會影響乳牙低下牙槽骨內(nèi)的恒牙牙胚的健康，導(dǎo)致恒牙萌出位置、時間和外形的異常。還有就是壞掉前牙的，會影響孩子的心理健康，孩子可能都不太愿意張開嘴巴，更不用說燦爛地微笑了，怕被別的小朋友取笑。

其次，乳牙有問題，必須及時治療。乳牙是很脆弱的。相較于恒牙，乳牙更加薄弱，礦化程度不那么高，所以壞起來更快，在很短的時間內(nèi)就會傷到牙神經(jīng)。這就決定了乳牙必須要在三個月至半年內(nèi)，就要找兒童牙醫(yī)檢查一下，有蛀牙及時治療，防止壞掉牙神經(jīng)。

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西方發(fā)達國家，有條件的成年人基本控制在半年看一次私人牙醫(yī)，孩子更是從1歲就開始看牙。所以百年來的口腔意識積淀，已經(jīng)使這些堅持看牙醫(yī)的老人終生保有健康的牙列，至老不掉牙，也充分證明了老祖宗的話“老掉牙”是不足信的。