門診注射室患者心理護(hù)理的效果分析

葛琪

【摘要】 目的 探討心理護(hù)理對(duì)門診注射室患者的作用。方法 抽取于2011年12月——2012年12月在我院門診注射室治療，且對(duì)注射穿刺存在恐懼、焦慮情緒的患者100例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組50例，觀察組給予心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，評(píng)價(jià)兩組患者的焦慮、抑郁情況，采用焦慮自評(píng)量表（SAS）與抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)價(jià)護(hù)理結(jié)果。結(jié)果 觀察組情緒穩(wěn)定型47例（94.0%），對(duì)照組情緒穩(wěn)定型36例（72.0%），組間差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；護(hù)理結(jié)束后，觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分較護(hù)理前顯著降低，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理能緩解門診注射室患者的焦慮、抑郁等情緒，穩(wěn)定患者心理狀態(tài)，使其積極配合治療。

【關(guān)鍵詞】 門診注射室患者；心理護(hù)理；焦慮；抑郁

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.032 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-09-4815-02

有研究表明[1]，門診注射患者中焦慮、抑郁及害怕的發(fā)生率達(dá)到了26.0%和26.60%，明顯高于普通人群?；颊叩慕箲]、抑郁會(huì)使其情緒緊張，注意力高度集中，痛閾值降低，刺激丘腦下部、交感神經(jīng)系統(tǒng)及腎上腺，引起血壓、心率變化，甚至虛脫。這樣既不利于患者健康，又會(huì)給護(hù)士造成心理緊張。為減少此類情況的發(fā)生，我們對(duì)門診注射室患者給予了心理護(hù)理干預(yù)，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取于2012年6月——2012年12月在我院門診注射室治療的患者100例，其中男49例，女51例，年齡22-63歲，平均43.6±11.2歲。均經(jīng)SAS、SDS量表評(píng)測(cè)后確定存在恐懼、焦慮情緒。將100例患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組50例，兩組患者性別、年齡等一般資料無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組 給予常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 觀察組 在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)。

1.2.2.1 微笑服務(wù) 面帶微笑、態(tài)度和藹地接待來(lái)到門診注射室的患者。我科護(hù)士用親切的語(yǔ)言向患者介紹注射室的環(huán)境，注射流程及注意事項(xiàng)，給患者留下良好的印象，減少患者對(duì)陌生環(huán)境及未知情況的焦慮。

1.2.2.2 針對(duì)性的溝通 活用溝通技巧，抓住交談的時(shí)機(jī)。根據(jù)患者的性別、年齡、職業(yè)、病情選擇不同的表達(dá)方式和內(nèi)容，多采用肯定性和鼓勵(lì)性的言語(yǔ)，讓患者減輕思想負(fù)擔(dān)。對(duì)于注射及疾病存在焦慮恐懼心理的患者，或多或少會(huì)在言語(yǔ)、表情、動(dòng)作上表露出來(lái)，了解患者的擔(dān)心焦慮之處，回答患者的疑問(wèn)，根據(jù)患者的性格特點(diǎn)針對(duì)性地進(jìn)行心理上的支持和安慰。

1.2.2.3 增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí) 在治療過(guò)程中，向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)及藥物知識(shí)，如患者需要連續(xù)幾天注射時(shí)，還需講解藥物的保存方法。之外，利用業(yè)余時(shí)間與患者保持溝通，鼓勵(lì)患者若有健康問(wèn)題可來(lái)電咨詢，針對(duì)患者病情給予健康指導(dǎo)，讓患者建立一個(gè)健康的生活方式。解答患者問(wèn)題時(shí)要耐心，用語(yǔ)通俗易懂，與患者建立朋友式的溝通。

1.2.2.4 掌握過(guò)硬技術(shù)本領(lǐng) 護(hù)士熟練掌握注射護(hù)理技術(shù)和無(wú)痛注射要領(lǐng)，減輕患者疼痛。對(duì)此，我科每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)抽考，保證了技術(shù)質(zhì)量。在操作過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作與雙人“三查七對(duì)”制度，盡快發(fā)現(xiàn)并解決問(wèn)題，讓患者放心滿意，減少了投訴。

1.3 觀察指標(biāo) 護(hù)理結(jié)束后，詢問(wèn)患者情況，評(píng)價(jià)兩組患者的焦慮、抑郁情況，采用焦慮自評(píng)量表（SAS）與抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)價(jià)護(hù)理結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包分析處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分率表示，以x2檢驗(yàn)，組間差異以P<0.05具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理干預(yù)效果 護(hù)理結(jié)束后，觀察組情緒穩(wěn)定型47例（94.0%），對(duì)照組情緒穩(wěn)定型36例（72.0%），組間差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

隨著社會(huì)的發(fā)展及醫(yī)學(xué)模式的改變，患者不但重視其生理上的健康也關(guān)心其心理上的舒適，衛(wèi)生部也在全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推動(dòng)開展“三好一滿意”活動(dòng)來(lái)改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力做到“群眾滿意”，門診注射室是醫(yī)院的窗口，我科護(hù)理人員從細(xì)節(jié)出發(fā)，從患者心理狀態(tài)著手，對(duì)注射存在焦慮抑郁的患者進(jìn)行心理干預(yù)。針對(duì)不同的患者，護(hù)理人員通過(guò)不同的語(yǔ)言與方式引導(dǎo)患者情緒，堅(jiān)持“微笑服務(wù)”理念，以人為本，用愛(ài)心和責(zé)任心關(guān)愛(ài)每一位患者；用嫻熟的操作技巧、豐富的專業(yè)知識(shí)贏得患者的信賴，消除其恐懼心理，提高了患者的滿意度。在本次研究中，給予心理護(hù)理干預(yù)的觀察組患者的焦慮、抑郁狀態(tài)明顯減少，與對(duì)照組的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，我們認(rèn)為，心理護(hù)理干預(yù)能緩解門診注射室患者的焦慮、抑郁等情緒，穩(wěn)定患者心理狀態(tài)，使其積極配合治療，值得推廣。

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