由H7N9引發(fā)的對人獸共患病的思考

張湘安，代 茂，楊麗莎

（1.湖南省長沙縣畜牧獸醫(yī)水產(chǎn)局，湖南長沙410100；2.湖南農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)院，湖南長沙410128)

從2003年的SARS（嚴(yán)重急性呼吸綜合征）、2005年的豬鏈球菌病、2009年的H5N1（高致病性禽流感）到2013年的H7N9（新亞型禽流感），這一系列人獸共患病給人類的健康和生命安全造成了巨大威脅，同時也給養(yǎng)殖業(yè)及相關(guān)產(chǎn)業(yè)帶來了巨大的經(jīng)濟損失，并引起了全社會的恐慌。一些過去已基本得到控制的傳染病病原變異后卷土重來，新的傳染病又不斷出現(xiàn)，日益嚴(yán)重的人獸共患病引起了人們的關(guān)注。讓人們認識和了解人獸共患病，將有助于今后的預(yù)防和應(yīng)急處理工作。

1 人獸共患病概念

人畜共患傳染病的概念始于上世紀(jì)5 0年代，隨著人們對其認識的不斷深入，發(fā)現(xiàn)人類不僅與飼養(yǎng)的畜禽存在共患疾病，還與野生脊椎動物存在許多共患疾病，而且病情更加嚴(yán)重，因此在1979年世界衛(wèi)生組織（WHO）和聯(lián)合國糧農(nóng)組織（FAO）將“人畜共患病”擴大為“人獸共患病”。人獸共患病是指在脊椎動物與人類之間自然傳播的、由共同的病原體引起的、流行病學(xué)上又有關(guān)聯(lián)的一類疾病，也稱動物源性傳染病。目前已明確記載的人獸共患病已超過200種，根據(jù)世界動物衛(wèi)生組織的資料，60%的人類病原體來自動物，80%的動物病原體具多宿主性，75%的新發(fā)傳染病為人獸共患病[1]。

2 人獸共患病分類

按病原體分類主要有細菌型、病毒型、寄生蟲型三種，細菌型包括布魯氏菌病、結(jié)核病、炭疽、鼠疫、幽門螺桿菌病、軍團菌病、大腸桿菌病、鏈球菌病、萊姆病、空腸彎曲菌病等；病毒型包括狂犬病、禽流感、瘋牛病、艾滋病、漢坦病毒病、尼帕病毒病、輪狀病毒病、埃博拉出血熱、亨德拉病毒病等；寄生蟲病包括旋毛蟲病、隱孢子蟲病、賈第蟲病、埃立克體病、恙蟲病等。2013年爆發(fā)的H7N9型禽流感屬于病毒型傳染病。

3 傳播方式

人獸共患病主要經(jīng)消化道、呼吸道、皮膚接觸和節(jié)肢動物傳播等。通常是由人類與動物密切接觸引起，如畜牧、養(yǎng)殖、捕獵、運輸、加工、食用、開發(fā)及各地從疫區(qū)運入活禽活畜或動物產(chǎn)品等[2]。例如沙門氏菌病是人食入了被病原體污染的肉品；結(jié)核病是人吸入了空氣中含有病毒和病菌的飛沫；狂犬病就是病犬等借助唾液將病原體經(jīng)皮膚傳播給人；登革熱就是通過蚊子將病毒傳播給人類。

4 人獸共患病頻發(fā)的原因

4.1 自然因素

全球氣溫變暖，使得動物賴以生存的生態(tài)環(huán)境發(fā)生了改變，為了尋找更適合的生存環(huán)境它們四處遷移，將其所攜帶的病原傳播到不同的地方；溫度升高更容易誘使基因突變，從而使一些已經(jīng)得到控制的傳染病以更兇猛的形式再次爆發(fā)。

4.2 人為因素

人類的現(xiàn)代化破壞了生態(tài)平衡，違背了動物的自然生活方式，使得更多的病原侵害人類，加之抗生素的濫用，為許多病原的變異增加了可能性；人類的不良飲食習(xí)慣和生活方式也增加了患病風(fēng)險：如生吃海鮮、用不恰當(dāng)?shù)姆绞饺ワ曫B(yǎng)寵物、不注意個人衛(wèi)生等等；畜禽業(yè)的發(fā)展給人們帶來便利的同時也存在著很多隱患，許多工人在飼養(yǎng)和屠宰動物時不按照規(guī)定去操作，導(dǎo)致一些疫病的流行；醫(yī)學(xué)界迅猛發(fā)展的同時也使一些病原更容易發(fā)生變異，疾病防治中的不規(guī)范操作會助長某些人獸共患病的發(fā)生與流行；交通的便利、旅游業(yè)的發(fā)展和國際化進程讓不同國家之間的疾病互相傳播[3]。

5 預(yù)防和控制人獸共患病的方法

5.1 政府方面

加強宣傳，提高人民的防控意識；建立可持續(xù)的發(fā)展策略，提倡人和自然和諧發(fā)展；建立健全動物防疫各項法律法規(guī)，做到早發(fā)現(xiàn)、早處理；鼓勵并支持科研研究；加強國際交流與合作[4]。

5.2 研究人員和醫(yī)療工作者方面

做到每一個環(huán)節(jié)都嚴(yán)格操作，避免有害物質(zhì)、變異病毒和細菌流出，同時防止自身感染傳染?。患訌娙酸t(yī)與獸醫(yī)的合作交流，聯(lián)合防控人獸共患病。

5.3 人民群眾方面

積極關(guān)注政府發(fā)布的人獸共患病防控方法，提高防控意識；養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣；以正確的方法飼養(yǎng)寵物，定期給寵物體檢、打疫苗；愛護生態(tài)環(huán)境，提高自身素質(zhì)。

6 小結(jié)

H7N9的發(fā)生再一次給人們敲響了警鐘，按照現(xiàn)在的社會發(fā)展速度，這樣令人恐慌的人獸共患病在未來還會有發(fā)生，這不僅僅是一個小小的傳染病，而是關(guān)乎人類生存健康的大事。為了最大限度的保障人們的健康安全和社會的發(fā)展穩(wěn)定，人民與人民、國家與國家必須攜手共同面對，合理利用有限資源，最終實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。 □

[1]侯順利.淺談人獸共患病的疫情處置技術(shù)方案[J].畜牧獸醫(yī)科技信息,2012(2):32～33.

[2]于思庶.防范來自動物的進攻——專家談人獸共患病[J].傳染病網(wǎng)絡(luò)動態(tài),2004,5期:37～39.

[3]朱科倫,朱郇憫,曾文鋌,等.人獸共患病對傳染病學(xué)的新挑戰(zhàn)[J].廣州醫(yī)藥,2010,41(3):1～2.

[4]劉云志,趙秋峰,楊金生,等.人獸共患病的流行現(xiàn)狀及其防控措施[J].上海畜牧獸醫(yī)通訊,2011,（5）:75～75.