嬰幼兒濕疹護(hù)理體會

陶 靜

（四川省成都市第二人民醫(yī)院皮膚科，四川 成都 610017）

嬰幼兒濕疹護(hù)理體會

陶 靜

（四川省成都市第二人民醫(yī)院皮膚科，四川 成都 610017）

嬰幼兒濕疹以瘙癢和易復(fù)發(fā)皮疹為特點(diǎn)，起病大多在出生后1～3月，6個月以后逐漸減輕，1～2歲以后大多逐漸自愈。皮疹多見于頭面部，嚴(yán)重時軀干四肢也可累及。初起時皮損為對稱性分布的紅斑，其后出現(xiàn)丘疹、丘皰疹、水皰，常因搔抓、摩擦致水皰破損，形成滲出性糜爛面，水皰干涸后形成黃色痂皮。2012年1月至2012年10月，我們收治嬰幼兒濕疹 20例，均治愈出院，現(xiàn)將護(hù)理方法總結(jié)如下。

1 臨床資料

20例中，男13例，女7例；年齡2～6月8例，8～12月3例，1～2歲9例。均有程度不等的紅斑、丘疹、部分皮損露出鮮紅色糜爛面、有滲出、可見黃白色鱗屑及黃色痂皮，皮損多發(fā)生于頭面部，頦下、后頸、腋下及腹股溝或泛發(fā)全身。多伴有煩躁不安、哭鬧、影響哺乳及睡眠。

2 護(hù)理方法

皮損護(hù)理：皮損滲出較多的用5%黃苦液濕敷，濕敷面積不超過體表面積1/3，濕敷過程中注意保暖，1日3次，每次30min。夜間用中濕加呋喃西林油膏外包滲液處約8h。皮膚瘙癢時外用黃連撲粉，對慢性局限性肥厚性面積較小的皮損可外用糖皮質(zhì)激素軟膏（不宜長期使用），必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用消炎、脫敏藥物。皮損部位每次在外涂藥膏前先用生理鹽水清潔，痂皮不可強(qiáng)行剝脫，可用浸熟香油涂抹，待香油浸透痂皮，用棉簽輕輕擦洗。保持雙手的清潔，經(jīng)常修剪手指甲，必要時戴手套，避免搔抓，以免感染。

生活護(hù)理：房間應(yīng)裝修簡潔，環(huán)境中要最大限度的減少過敏原，床單被褥選用棉質(zhì)材料，并經(jīng)常晾曬，保持清潔干燥。室內(nèi)不養(yǎng)寵物，不放地毯，濕式打掃，每日早晚開窗15min，保持空氣新鮮，溫度濕度適宜，同時防止患兒受涼感冒。穿棉質(zhì)、寬松、柔軟衣物，避免衣物摩擦加重濕疹。母親和患兒都不要穿絲、毛織物的衣服，以免引起或加重過敏。衣物、枕頭、被褥等要經(jīng)常更換，上衣宜穿無領(lǐng)衫，以減少對頸部及面頰部的摩擦。屋內(nèi)溫度不宜過高，避免過熱和出汗。不能用堿性強(qiáng)的肥皂、熱水洗患處皮膚，以溫水洗浴最好，護(hù)膚用品選擇低敏或抗敏制劑護(hù)膚。

飲食護(hù)理：提倡母乳喂養(yǎng)，患濕疹后母親暫停進(jìn)食蛋類、蝦及其它海產(chǎn)品食物。人工喂養(yǎng)的嬰兒，如確定是奶粉所致，應(yīng)及時更換奶粉品類，有專門針對過敏寶寶的奶粉，如確定某種食物引起濕疹，應(yīng)盡量避免再次進(jìn)食該類食物，稍大的嬰兒適當(dāng)添加輔食，添加的速度要慢，食材要新鮮。食物以清淡飲食為好，避免過飽。

心理護(hù)理：用手輕拍患兒背部，安慰患兒。室內(nèi)外保持安靜，避免環(huán)境噪雜。睡前放一些輕松的音樂或講故事、唱兒歌等，促進(jìn)患兒入眠。

3 體 會

本病易反復(fù)發(fā)作，應(yīng)加強(qiáng)患兒家長的健康教育，作好生活護(hù)理及飲食護(hù)理，日常生活中避免接觸過敏物質(zhì)，可促進(jìn)疾病的康復(fù)，減少復(fù)發(fā)。

R473.72

B

1004-2814（2013）04-301-02

2012-12-07