黃芪建中湯治療幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍32例

程 剛 四川省開縣婦幼保健院 （開縣405400）

中醫(yī)治療幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍可以取得一定的效果［1］。鑒于此，針對黃芪建中湯治療幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍的相關(guān)研究逐漸成為了大家關(guān)注的焦點問題。本文為了進一步探討黃芪建中湯在臨床實踐過程中的實際治療效果，選取了我院相關(guān)患者為研究對象，針對患者的臨床資料進行了回顧性分析。并針對患者實施不同治療后的相關(guān)臨床指標進行了比較研究?，F(xiàn)將相關(guān)結(jié)果報道如下。

臨床資料 本文的研究對象是我院2010年11月～2011年11月間收治的64例幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍患者。從性別分析：64例患者中男性患者35例，男性患者比例為54.69%，女性患者29例，女性患者比例為45.31%；從年齡分布情況上分析：64例患者中年齡最大的是71歲，年齡最小的是56歲，患者們的平均年齡為（61.13±9.11）歲；從病程分別情況上分析：64例患者中病程最短是1年，病程最長的是32年，患者平均病程為（27.81±1.75）年。根據(jù)治療的不同方式，將64例胃潰瘍患者分成了兩組，分別是治療組和對照組，每組均32例患者。兩組患者在年齡、病程、性別等一般臨床資料方面比較無顯著差異，因此具有可比性。

治療方法 對照組的全部患者采用以下的治療方法：患者口服奧美拉唑膠囊，20mg／次，2次／d；甲硝唑B6片，200mg／次，3次／d；克拉霉素緩釋膠囊，0.5g／次，2次／d，連服1周。然后單服奧美拉唑膠囊，20m g／次，2次／d，連服3周［1］。

治療組的全部患者采用基本方：黃芪、側(cè)柏炭各20g，桂枝、高良姜、香附各10g，白芍、延胡索、蒲公英各15g，灶心土30g，大黃、黃連各8g，吳茱萸、炙甘草各6g。1d1劑，水煎400mL，患者在早上和晚上，分兩次服用，同時囑咐患者在治療期間不要食用刺激或者辛辣性質(zhì)的食物［1］。

統(tǒng)計學方法 本次研究所采用的統(tǒng)計學軟件為SPSS17.0統(tǒng)計學軟件，采用t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

治療結(jié)果 治療組的32例胃潰瘍幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍患者中，治愈24例，占比例為75.00%，顯效4例，占比例為12.50%，有效3例，占比例為9.38%，無效1例，占比例為3.13%，總有效31例，占比例為96.88%。對照組的32例胃潰瘍幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍患者中，治愈14例，占比例為43.75%，顯效6例，占比例為18.75%，有效5例，占比例為15.63%，無效7例，占比例為21.88%，總有效25例，占比例為78.13%。兩組患者總有效率比較治療組優(yōu)于對照組，且組間比較P均＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

討 論 作為胃潰瘍而言，該病在我國是一種多發(fā)病和常見病，同時胃潰瘍也是消化性潰瘍中的一種最為常見的類型之一［2］。我國相關(guān)學者的統(tǒng)計調(diào)查研究結(jié)果顯示［3，4］：目前我國胃潰瘍患者在地域上的分布呈現(xiàn)出了北方向南方升高的趨勢，而在發(fā)病的季節(jié)分布方面呈現(xiàn)出了冬春兩季容易發(fā)病的趨勢，在性別構(gòu)成比例方面呈現(xiàn)出了男性發(fā)病率高于女性的趨勢特點。對于性別方面的差異原因可能是男性工作壓力較大，同時男性人群的吸煙和喝酒的比例較高所造成的［5，6］。

從目前的臨床研究和報道結(jié)果上看，胃潰瘍的發(fā)病率有停止增長，并緩慢下降的趨勢。雖然有下降趨勢的存在，但是胃潰瘍作為消化系統(tǒng)的常見疾病來說，其發(fā)病比例還是處于較高的水平［7］。從發(fā)病原因上來分析，胃潰瘍的發(fā)病與胃十二指腸黏膜的損害因素和黏膜自身防御修復因素之間存在著一定的內(nèi)在聯(lián)系。對于胃潰瘍患者來說，最為常見的臨床特點就是患者長期在臨床上表現(xiàn)出周期性的潰瘍疼痛，在發(fā)病的部位上主要集中在胃角和胃竇小彎［8］。幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍在這其中占據(jù)了相關(guān)大的比重，因此，對于它的相關(guān)研究具有重要的理論意義和現(xiàn)實意義［9］。

相關(guān)的研究結(jié)果和報道結(jié)果證實了黃芪建中湯治療幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍可以取得較好的臨床實踐效果［10］，而本文的研究結(jié)果也證明這一點：兩組胃潰瘍幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍患者實施治療以后，在治療效果方面的結(jié)果如下：治療組的32例胃潰瘍幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍患者中，總有效，31例，占比例為96.88%。對照組的32例胃潰瘍幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍患者中，總有效25例，占比例為78.13%。兩組患者總有效率比較治療組優(yōu)于對照組，且組間比較P均＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

因此，綜上所述，再結(jié)合本文的研究據(jù)說結(jié)果我們可以得出以下結(jié)論：在臨床治療幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍的過程中，采用黃芪建中湯可以取得令人滿意的臨床實踐效果，是治療幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍的可靠選擇。

［1］ 譚 簪，曾松林，王 迪.加味黃芪建中湯為主治療胃潰瘍40例療效觀察［J］.湖南中醫(yī)雜志，2011，27（5）：18－19.

［2］ 馮青青，周 虎，樊拖迎.加味黃芪建中湯抗大鼠乙酸胃潰瘍的作用［J］.臨床軍醫(yī)雜志，2011，39（5）：818－820.

［3］ 樊拖迎，周 虎，樊 群.加味黃芪建中湯對大鼠乙酸胃潰瘍胃黏膜的保護作用［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，20（15）：1846－1847，1950.

［4］ 李繼生.加味黃芪建中湯治療胃潰瘍78例臨床效果分析［J］.中醫(yī)臨床研究，2011，03（12）：34－35.

［5］ 楊潔瓊.加味黃芪建中湯治療胃潰瘍48例療效觀察［J］.湖南中醫(yī)雜志，2010，26（2）：29－30.

［6］ 宋春燕，張 慧，章曉晨，等.黃芪建中湯治療胃潰瘍大鼠的拆方研究［J］.中醫(yī)藥信息，2009，26（6）：63－64.

［7］ 王躍五.黃芪建中湯聯(lián)合西藥治療胃潰瘍的療效觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2009，2（17）：52－52.

［8］ 王志坤，劉啟泉，劉曉輝.五味消毒飲與黃芪建中湯配合西藥治療胃潰瘍及幽門螺桿菌感染73例［J］.陜西中醫(yī)，2007，28（1）：31－32.

［9］ 陳垣皸.黃芪建中湯加減對胃潰瘍胃粘膜bFGF表達的影響［J］.湖南中醫(yī)雜志，2005，21（6）：13－14，31.

［10］ 賈作民.黃芪建中湯加味治療胃潰瘍［J］.中國民間療法，2002，10（4）：46－46.