文 傅巍 代麗
2012 年7 月23 日,北京市藥品監(jiān)督管理局房山分局(以下簡稱藥監(jiān)房山分局)在執(zhí)法檢查中發(fā)現(xiàn),A 藥店未憑處方銷售琥珀酸美托洛爾緩釋片(批號(hào):1009001,標(biāo)示生產(chǎn)廠家:阿斯利康制藥有限公司)等處方藥。
經(jīng)調(diào)查,藥監(jiān)房山分局認(rèn)定,A 藥店違反國家食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于處方藥銷售的相關(guān)規(guī)定,責(zé)令立即改正,并當(dāng)場(chǎng)作出警告的行政處罰決定。
2012 年10 月14 日,藥監(jiān)房山分局根據(jù)規(guī)定,對(duì)該藥店進(jìn)行復(fù)查并發(fā)現(xiàn),該藥店未按藥品分類管理規(guī)定的要求憑處方銷售處方藥,現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)銷售小票4 張。銷售小票顯示:該藥店又未憑處方銷售了2 種處方藥“復(fù)方福爾可定口服溶液”(澳特斯,批號(hào)1111358)、“復(fù)方甘草片”(批號(hào)20120422、100287)。A 藥店能夠提供上述藥品的供貨方資質(zhì)、購進(jìn)票據(jù)和驗(yàn)收記錄,但無法提供相應(yīng)處方。藥監(jiān)房山分局于當(dāng)天對(duì)其進(jìn)行立案調(diào)查。
經(jīng)調(diào)查核實(shí),A 藥店共購進(jìn)“復(fù)方甘草片”(批號(hào)20120422,標(biāo)示生產(chǎn)廠家:國藥集團(tuán)工業(yè)有限公司)50 瓶,銷售價(jià)格6.00 元/瓶。已銷售42 瓶,庫存8 瓶?!皬?fù)方福爾可定口服溶液”(澳特斯,批號(hào)1111358,標(biāo)示生產(chǎn)廠家:中國香港澳美制藥廠)5 瓶,已銷售2 瓶,銷售價(jià)格19.50 元/瓶, 庫存3 瓶。
藥監(jiān)房山分局經(jīng)調(diào)查后認(rèn)定,A 藥店未憑處方銷售處方藥,違反了藥品分類管理的相關(guān)規(guī)定,并作出罰款決定。
1999 年,我國開始實(shí)施藥品分類管理,將藥品分為“處方藥”和“非處方藥”。 處方藥是指必須憑醫(yī)師處方才可購買、調(diào)配和使用的藥品。非處方藥是指由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門公布,不需憑醫(yī)師處方,消費(fèi)者可自行判斷、購買和使用的藥品。
為加強(qiáng)藥品的分類管理,2000 年1月,國家藥品監(jiān)督管理局開始實(shí)施《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》。實(shí)施藥品分類管理的目的有兩點(diǎn):一是將處方藥規(guī)范化管理,不能隨意買賣,防止消費(fèi)者因用藥不當(dāng)導(dǎo)致濫用藥物或危及健康;二是方便老百姓購買到安全性相對(duì)較高的非處方藥。2012 年4 月24 日,為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用行為,衛(wèi)生部發(fā)布了“史上最嚴(yán)”的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》。2012 年9 月17 日,北京市衛(wèi)生局又發(fā)布了《北京版抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄》,將常用125 種抗菌藥分為非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)和特殊使用級(jí),又進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)抗菌藥物處方藥的管理,同時(shí),加大對(duì)違法行為的處罰力度,規(guī)定“越級(jí)用藥”的醫(yī)生將予以警告,甚至被吊銷執(zhí)業(yè)證書,違規(guī)醫(yī)院也將被降級(jí)。
《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第十八條第一款規(guī)定: “藥品零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品分類管理規(guī)定的要求,憑處方銷售處方藥。”第三十八條第一款規(guī)定:“藥品零售企業(yè)違反本辦法第十八條第一款規(guī)定的,責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正或者情節(jié)嚴(yán)重的,處以一千元以下的罰款?!?/p>
上述案例中,A 藥店未憑處方銷售處方藥的行為,違反了《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第十八條第一款的規(guī)定,即“藥品零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品分類管理規(guī)定的要求,憑處方銷售處方藥?!币罁?jù)該條規(guī)定,處方藥必須憑處方銷售、購買和使用。A 藥店未憑處方銷售處方藥的違法行為,應(yīng)依據(jù)《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第三十八條第一款的規(guī)定進(jìn)行行政處罰。
藥監(jiān)人員責(zé)令其立即改正,當(dāng)場(chǎng)作出警告的行政處罰。隨后,藥監(jiān)房山分局對(duì)其進(jìn)行復(fù)查,在復(fù)查中再次發(fā)現(xiàn)A藥店未憑處方銷售處方藥,因此依據(jù)《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第三十八條第一款規(guī)定,對(duì)其作出罰款人民幣800 元的行政處罰決定,法律適用正確,處罰適當(dāng)。
一是藥監(jiān)部門要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)零售藥店的監(jiān)管。要對(duì)零售藥店進(jìn)行不定期檢查,一旦發(fā)現(xiàn)未憑處方銷售處方藥的行為,就應(yīng)依法給予行政處罰。同時(shí),還要對(duì)藥師在職在崗、履職情況進(jìn)行定期檢查,要求藥店對(duì)其員工進(jìn)行藥學(xué)知識(shí)培訓(xùn),使他們了解藥品分類管理相關(guān)規(guī)定,自覺執(zhí)行憑處方銷售處方藥的規(guī)定。
二是加大法制宣傳力度、營造安全用藥的良好社會(huì)氛圍。要定期組織藥品零售企業(yè)從業(yè)人員進(jìn)行藥品分類管理知識(shí)和相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn),不斷提高其守法意識(shí),促進(jìn)企業(yè)嚴(yán)格自律。利用各種形式對(duì)群眾進(jìn)行宣傳,使他們了解濫用處方藥的潛在危害。