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    白內(nèi)障住院患者984例病因構(gòu)成及相關(guān)因素分析

    2013-03-25 05:51:45喬建治
    當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2013年23期
    關(guān)鍵詞:年齡組老年性先天性

    喬建治

    白內(nèi)障能夠?qū)е禄颊哐勖?,隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,白內(nèi)障患者也在不斷增加。我國部分地區(qū)的發(fā)展較落后,知識貧乏、醫(yī)療條件相對落后,白內(nèi)障致盲的患者相對較多。筆者對984例白內(nèi)障患者的臨床資料進(jìn)行分析,探討白內(nèi)障住院患者的病因構(gòu)成及其影響因素,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選擇2007年1月-2010年12月南陽醫(yī)專第一附屬醫(yī)院眼科收治的白內(nèi)障住院患者984例,對其臨床資料進(jìn)行分析。根據(jù)白內(nèi)障患者的出院診斷得知,984例白內(nèi)障住院患者中,中老年性白內(nèi)障900例(91.46%),先天性白內(nèi)障9例(9.15%),并發(fā)性白內(nèi)障20例(2.03%),代謝性白內(nèi)障30例(3.05%),外傷性白內(nèi)障25例(2.54%),合并繼發(fā)性、閉角型青光眼患者19例。

    1.2 方法 對所有住院患者進(jìn)行詳細(xì)的檢查,采用國際標(biāo)準(zhǔn)視力表對患者雙眼進(jìn)行視力的檢查。若患者無眼球或患者眼球萎縮,則他們的視力被記為無光感。如果患者的裸眼視力<0.5,而且經(jīng)過矯正后仍不可提高,則要做進(jìn)一步的眼部檢查。如果在患者的小瞳孔查不出明確的病因,就需要散瞳后進(jìn)一步檢查。最后,眼科醫(yī)師根據(jù)患者檢查結(jié)果來確定患者罹患白內(nèi)障的病因。

    1.3 術(shù)后白內(nèi)障的治療效果判斷 術(shù)后對白內(nèi)障患者進(jìn)行抗感染、抗炎等治療。在手術(shù)后的第1、3、14天要對患者進(jìn)行常規(guī)的視力、眼壓、裂隙燈的復(fù)查。按我國殘聯(lián)的規(guī)定,脫盲標(biāo)準(zhǔn)為術(shù)后的矯正視力0.05~0.3;脫殘標(biāo)準(zhǔn)為術(shù)后矯正視力≥0.3;無效標(biāo)準(zhǔn)為術(shù)后矯正視力<0.05[1]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料均以率(%)來表示,組間比較進(jìn)行χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 年齡分布 將所有白內(nèi)障住院患者按年齡大小分為:(1)<50歲的白內(nèi)障住院患者129例;(2)51~60歲白內(nèi)障住院患者142例;(3)61~70歲白內(nèi)障住院患者254例;(4)71~80歲白內(nèi)障住院患者336例;(5)>80歲的白內(nèi)障住院患者123例。

    2.2 性別分布 984例白內(nèi)障住院患者中,男432例(占43.9 %),女 552 例(占 56.1%),男女比例為 0.78∶1。

    2.3 術(shù)前視力 手術(shù)前所有患者中,眼視力≤0.01的白內(nèi)障患者600例,占60.98%;眼視力≤0.05的白內(nèi)障患者728例,占73.98%;眼視力≤0.1的白內(nèi)障患者826例,占83.94%;眼視力≤0.3的白內(nèi)障患者974例,占98.98%。

    術(shù)前視力年齡組的分析:視力≤0.05患者的百分比多存在于80歲以上的年齡組中,達(dá)到100%;其次存在于71~80歲的年齡組中有252例(占75.00%),61~70歲的年齡組中有167例(占65.75%);51~60歲的年齡組中有89例(占62.68%);<50歲的年齡組有47例(占36.43%)。

    2.4 術(shù)后視力分析 術(shù)后984例白內(nèi)障住院患者中,視力≤0.5者 403例(占40.96%),視力≤0.3(脫殘)者 718例(占72.97%),視力≤0.05(脫盲)者 954 例(占 96.95%)。

    術(shù)后視力年齡組的分析:視力≤0.05患者的百分比多存在于80歲以上的年齡組中,達(dá)到100%;其次存在于71~80歲的年齡組中有332例(占98.81%);61~70歲的年齡組中有243例(占95.67%);51~60歲的年齡組中有137例(占96.48%);<50歲的年齡組有119例(占92.25%)。

    2.5 病因構(gòu)成 本研究所有白內(nèi)障住院患者中,老年性白內(nèi)障的發(fā)病數(shù)位居首位,有713例(占72.46%),其中代謝性白內(nèi)障、后發(fā)性白內(nèi)障及先天性白內(nèi)障所占比例較少。白內(nèi)障的病因有所差異,對其發(fā)病原因做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn),相鄰年齡組的老年性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障的發(fā)病原因構(gòu)成比比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    筆者發(fā)現(xiàn),白內(nèi)障的發(fā)病率及病因與患者的年齡、性別等存在關(guān)系。白內(nèi)障不僅能夠嚴(yán)重影響患者的身心健康,同時也為家庭及社會帶來了沉重的負(fù)擔(dān),在一些貧困農(nóng)村,很多白內(nèi)障患者不能得到及時、有效的治療,導(dǎo)致患者生活不能自理,降低甚至失去勞動能力,造成家庭更加貧困[2]。

    本研究發(fā)現(xiàn),老年性白內(nèi)障的發(fā)病率位居首位,其次是并發(fā)性白內(nèi)障的發(fā)病率,外傷性白內(nèi)障的發(fā)病率則為第三,先天性白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障及后發(fā)性白內(nèi)障發(fā)病率所占比例較少。

    [1]惠延年.眼科學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:224.

    [2]唐陽明,徐云立.24例先天性白內(nèi)障的手術(shù)治療探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,16(27):17-18.

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