基于提高兒童保健門診效率的問卷調(diào)查分析

王俊紅

兒童是國家的未來和希望，其健康狀況不僅關(guān)系著兒童自身，且關(guān)系著社會(huì)的和諧、穩(wěn)定，國家的繁榮與發(fā)展。兒童保健工作的好壞直接反應(yīng)了一個(gè)國家的醫(yī)療衛(wèi)生水平以及經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r，也關(guān)系著國家的人口素質(zhì)，且將會(huì)對(duì)國家的可持續(xù)性發(fā)展產(chǎn)生影響[1]。為了提高我國兒童保健門診的工作效率，減少兒童保健等待的時(shí)間以及醫(yī)務(wù)工作者的重復(fù)勞動(dòng)，特開展了本項(xiàng)研究，現(xiàn)將報(bào)道如下。

1 兒童保健門診工作的現(xiàn)狀

本組研究運(yùn)用問卷調(diào)查的研究方式，并以兒童保健門診就診的 180 位兒童家長為調(diào)查對(duì)象進(jìn)行了本次研究，通過對(duì)研究結(jié)果的整理，總結(jié)出我國兒童保健門診現(xiàn)階段存在的主要問題。

1.1 社會(huì)關(guān)注度較低 廣大的家長認(rèn)為兒童保健的關(guān)注度較低，其主要表現(xiàn)在：（1）許多家長并沒有正確認(rèn)識(shí)到兒童保健的重要性，對(duì)兒童保健的認(rèn)識(shí)不足；（2）兒童保健門診的自身宣傳不到位，致使許多家長并不了解兒童保健的相關(guān)知識(shí)，從而忽視了兒童的保健[2]。特別是大量外出務(wù)工人員，由于其不能夠及時(shí)、有效的接受婚前檢查及胎兒期的相關(guān)檢查，加之其流動(dòng)性較大，使那些有先天性疾病的兒童未能在出生之前進(jìn)行及時(shí)的處理，從而為社會(huì)增加了負(fù)擔(dān)。

1.2 兒童保健觀念滯后 雖然兒童保健的重要意義一再被強(qiáng)調(diào)，然而許多家長還是沒有掙脫傳統(tǒng)觀念的束縛，沒有正確認(rèn)識(shí)到兒童保健的重要性。此外，兒童保健門診的服務(wù)項(xiàng)目相對(duì)簡單，主要以單純的兒童體格生長為主，缺少正規(guī)、專業(yè)的兒童保健人員和設(shè)施，在整個(gè)的兒童保健工作力度執(zhí)行上也稍顯不足。

1.3 兒童保健制度落后 家庭是兒童成長的基本單位，兒童保健工作應(yīng)該以兒童的家庭為基礎(chǔ)，并應(yīng)包含優(yōu)生優(yōu)育、疾病預(yù)防、合理喂養(yǎng)、心理咨詢、五官保健及生長發(fā)育監(jiān)測(cè)等內(nèi)容，是一個(gè)集多項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)為一體的兒童綜合保健服務(wù)。然而，現(xiàn)階段基層的兒童保健工作僅停留在兒童疾病的篩查及生長發(fā)育監(jiān)測(cè)等層面上，其他層面均未涉及。導(dǎo)致這種現(xiàn)象的原因是兒童保健工作宣傳力度不夠，制度不規(guī)范。此外，我國兒童保健制度的保障措施也并不完善，致使大部分的流動(dòng)人員不能夠得到及時(shí)、科學(xué)的兒童保健服務(wù)。

1.4 兒童保健門診工作效率低下 大部分的家長反映，兒童保健門診工作效率不高，致使兒童和家長等待時(shí)間過長，耽誤其寶貴的時(shí)間。家長帶兒童到保健門診進(jìn)行體檢，需要經(jīng)過以下的程序，即篩查高危兒、獲取體格數(shù)據(jù)、進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、喂養(yǎng)及生活習(xí)慣調(diào)查、兒童語言能力和社會(huì)適應(yīng)能力調(diào)查及綜合評(píng)價(jià)等。在上述一系列的兒童體檢過程中，醫(yī)務(wù)工作者需要不停的進(jìn)行資料采集，同時(shí)還需要不斷調(diào)整自己的診斷思路，費(fèi)時(shí)費(fèi)力[3]。

2 提高兒童保健門診效率的途徑

2.1 提高社會(huì)參與度、增強(qiáng)兒童保健意識(shí) 兒童保健工作的順利開展絕對(duì)不是僅依靠兒童保健工作者就可以實(shí)現(xiàn)的，需要全社會(huì)各行各業(yè)人員的共同努力，包括兒童、兒童家長及學(xué)校等，尤其是終日陪伴在兒童身邊的幼兒園工作人員。兒童的許多日常表現(xiàn)和行為均是其內(nèi)心的真實(shí)反映，如兒童的飲食狀況、睡眠質(zhì)量以及精神狀態(tài)等均能夠在一定程度上反映其健康狀況，而上述內(nèi)容只有陪伴在兒童周圍的幼兒園工作人員和兒童家長才能夠發(fā)現(xiàn)。提高社會(huì)的參與度，增強(qiáng)兒童保健意識(shí)是確保我國兒童保健順利開展的關(guān)鍵。

2.2 增加兒童保健門診的服務(wù)項(xiàng)目、提高服務(wù)水平 社會(huì)在不斷的發(fā)展和進(jìn)步，兒童保健門診也應(yīng)該順應(yīng)時(shí)代潮流，不斷發(fā)展、推陳出新。（1）兒童保健門診可以增加兒童的體檢次數(shù)，1～6 個(gè)月的兒童可以每個(gè)月進(jìn)行 1 次體檢，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)嬰兒在成長發(fā)育中的偏差；（2）增加兒童保健的服務(wù)項(xiàng)目，為兒童提供心理發(fā)育指導(dǎo)，開展早期教育、重視其心理保?。唬?）為兒童的喂養(yǎng)及營養(yǎng)狀況提供更為科學(xué)和專業(yè)的指導(dǎo)，促進(jìn)其身體的健康發(fā)展。此外，作為兒童保健的醫(yī)務(wù)工作者，應(yīng)該積極、主動(dòng)的參與到兒童保健宣傳中來，向兒童家長宣傳兒童保健的重要性及相關(guān)知識(shí)，并重視多發(fā)性疾病和常見性疾病的篩查和治療。對(duì)兒童進(jìn)行早期、準(zhǔn)確的篩查可最大限度降低患病率，對(duì)于保障兒童的健康而言具有積極意義[4]。

2.3 設(shè)計(jì)調(diào)查問卷、提高兒童保健門診工作效率 兒童保健門診的工作人員可設(shè)計(jì)具有針對(duì)性、指導(dǎo)性、且通俗易懂的調(diào)查問卷來取代一部分的問診內(nèi)容，并以此來緩解兒童保健門診排隊(duì)冗長的問題。調(diào)查問卷的發(fā)放能夠更為詳細(xì)與全面的了解兒童在成長過程中出現(xiàn)的各項(xiàng)問題，從而為兒童保健工作者提供更為真實(shí)、客觀和有效的診斷依據(jù)，促進(jìn)我國兒童保健工作的順利開展。本院的兒童保健門診通過問卷的設(shè)計(jì)與調(diào)查，切實(shí)解決了兒童和家長等待時(shí)間過長的問題，提高了工作效率。

3 小結(jié)

兒童保健工作是一項(xiàng)復(fù)雜且長期的工作，包括的服務(wù)內(nèi)容極為廣泛，需要社會(huì)各階層人員的共同努力才可能實(shí)現(xiàn)?，F(xiàn)階段，我國兒童保健門診工作存在著諸多問題，運(yùn)用問卷調(diào)查的方式了解兒童家長的真實(shí)想法，并不斷改進(jìn)、不斷提高，以促進(jìn)我國兒童保健工作的長足發(fā)展。

[1]熊甲賽，江毅.巧用問卷調(diào)查提高兒童保健門診工作效率[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，14(4)：384.

[2]田方華.兒童保健工作在基層醫(yī)院存在的問題及對(duì)策[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011，13(30)：333.

[3]周萌泥.兒童保健門診現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國婦幼保健，2004，19(22)：8-9.

[4]丁宗一.兒童保健工作在新世紀(jì)面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)[J].中華兒科雜志，2001，39(11)：644-645.