觀察芪藶強(qiáng)心膠囊治療舒張性心力衰竭的臨床療效

宋少飛

（山西省太原市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科 山西 太原 030002）

心力衰竭是比較常見(jiàn)的一種心血管系統(tǒng)疾病，臨床表現(xiàn)為呼吸困難、水腫以及無(wú)力做體力活動(dòng)。舒張性的心力衰竭屬于心力衰竭的一部分，是心血管疾病患者病情發(fā)展的最終表現(xiàn)［1］。對(duì)于舒張性的心力衰竭的治療，在臨床上使用的方法較為復(fù)雜而且治療的難度比較大。而且這種疾病的發(fā)生，會(huì)給病人的生活帶來(lái)極大的不便，甚至造成不可挽回的嚴(yán)重后果［2］。這次我院選取了2012年2月－2013年2月收治的60例舒張性心衰患者進(jìn)行了芪藶強(qiáng)心膠囊的治療，取得了非常好的效果，現(xiàn)將報(bào)告總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：本次臨床研究選擇的是我院在2012年2月－2013年2月收治的60例舒張性心衰患者，將其隨機(jī)的分成兩組，分別是對(duì)照組和觀察組，各30例。其中男性37例，女性23例，年齡在42－82歲，平均年齡62歲；文化程度在小學(xué)學(xué)歷以上，其中農(nóng)村戶口的有23名，城市戶口的有37名。由于患者的性別、年齡、學(xué)歷以及戶口方面對(duì)舒張性的心力衰竭疾病沒(méi)有影響，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

對(duì)照組：采用常規(guī)的治療，每日服用10mg貝那普利1次和每日2次服用12.5mg美托洛爾，連續(xù)服用一個(gè)月。在服用藥物的同時(shí)做相關(guān)的穩(wěn)定血壓、血糖等常規(guī)的對(duì)癥治療。

觀察組：使用芪藶強(qiáng)心膠囊進(jìn)行治療，按每天3次、每次4粒的量進(jìn)行服用，為期一個(gè)月。在服藥的同時(shí)接受穩(wěn)定血壓、血糖等常規(guī)的對(duì)癥治療。

1.2.2 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：以《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)來(lái)作為此次的療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：治愈，臨床上表現(xiàn)為患者的相關(guān)病癥完全消失，心功能回到1級(jí)標(biāo)準(zhǔn)；顯效，臨床上表現(xiàn)為患者的相關(guān)病癥基本上消失，心功能回到2級(jí)標(biāo)準(zhǔn)；有效，臨床上表現(xiàn)為患者的相關(guān)病癥有所改善，心功能有所變化；無(wú)效，臨床上表現(xiàn)為患者的相關(guān)病癥沒(méi)有消失，心功能沒(méi)有變化。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：根據(jù)上文臨床數(shù)據(jù)可得知，舒張性心力衰竭患者所有數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析和處理，P值小于0.05，差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（如表1）。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)一個(gè)月的治療發(fā)現(xiàn)，觀察組的治療效果明顯好于對(duì)照組的治療效果。觀察組在治療的效果上表現(xiàn)為：治愈的有17例，取得顯效的有7例，有效的4例，無(wú)效的2例；對(duì)照組在治療的效果上表現(xiàn)為：治愈的有10例，取得顯效的有5例，有效的2例，無(wú)效的13例。

表1 觀察組和對(duì)照組的臨床效果對(duì)比

3 討論

舒張性心力衰竭可稱為收縮功能保留性心力衰竭，是一種臨床綜合癥，在臨床上的表現(xiàn)為：在心衰的早期，主要是心率每分鐘增加15－20次，不明原因的疲乏以及運(yùn)動(dòng)耐力下降；隨著這種現(xiàn)象的發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸的困難，夜間需要高枕睡眠以緩解陣發(fā)性的呼吸困難，有的嚴(yán)重的患者還表現(xiàn)為腹部或腿部出現(xiàn)浮腫的情況［4］。在臨床上的表現(xiàn)除了上述與收縮性心力衰竭有相似的癥狀和體征外，還會(huì)表現(xiàn)為急性心力衰竭的相關(guān)癥狀和體征，這就表現(xiàn)在患者的呼吸極度的艱難，而且表現(xiàn)在表情和面部的現(xiàn)象比較明顯，肺部滿布濕啰音，脈搏也相應(yīng)的增快，甚至有的嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)心源性休克的情況［5］。

對(duì)于舒張性心力衰竭的治療，本次的研究比較成功的表明芪藶強(qiáng)心膠囊的治療，具有比較明顯的效果，取得了讓人較滿意的的療效，而且相對(duì)于其他治療方法來(lái)講，治療效果的穩(wěn)定性與治療的安全性都比較高，值得大面積的推廣使用。

隨著我國(guó)在有關(guān)于治療舒張性心力衰竭的方法研究的不斷深入，舒張性心力衰竭難以治愈的問(wèn)題必將獲得解決。但是就目前來(lái)說(shuō)，雖然芪藶強(qiáng)心膠囊的治療取得了比較讓人滿意的效果，但是循證醫(yī)學(xué)證據(jù)并沒(méi)有真正的指明哪些治療方法能夠改善這種病癥的長(zhǎng)期預(yù)后以及降低死亡率。因此，做好相關(guān)的預(yù)防工作和積極的治療原發(fā)性疾病是應(yīng)對(duì)這種疾病的最好方法。

［1］ 田野，李彥霞，任君霞.芪藶強(qiáng)心膠囊治療舒張性心衰的療效觀察.中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志［J］.2011，（09）：66－68

［2］ 倪承松.舒張性心衰的治療.實(shí)用心腦肺血管病雜志［J］.2008，（09）：74－75

［3］ 劉君吉.舒張性心衰的診治體會(huì).中外健康文摘［J］.2011，（12）：13－14

［4］ 彭賽平.腦鈉肽在心力衰竭中的應(yīng)用進(jìn)展.臨床醫(yī)學(xué)工程［J］.2010，（08）：17－18

［5］ 周京敏，葛俊波.左心室射血分?jǐn)?shù)正常的心力衰竭.嶺南心血管病雜志2010［J］.（06）：89－90