數(shù)字胸部斷層攝影可作為肺癌篩檢的一線工具

據(jù)美國WebMD醫(yī)學新聞網(wǎng)(2012-04-28)報道，根據(jù)發(fā)表于第3屆歐洲肺癌研討會(ELCC)的研究，胸部數(shù)字斷層攝影(DT)可以幫助辨識最適合進行低劑量螺旋計算機斷層(CT)篩檢肺癌的患者。該研討會是由歐洲腫瘤醫(yī)學會(ESMO)和肺癌研究國際協(xié)會(IASLC)所舉辦。

意大利S．Croce e Carle醫(yī)院胸腔外科Luca Bertolaccini博士指出，去年發(fā)表的“國家肺臟篩檢試驗”(登載于N Engl J Med．2011，365:395－409)顯示，使用低劑量CT肺癌篩檢可以降低20%肺癌特定死亡率。

Bertolaccini博士認為，低劑量CT是唯一顯示可以改善存活率的早期偵測工具;不過，還需要使用較少放射線且比CT便宜的其他肺癌早期偵測方法。胸部DT或許符合“幫助選擇最適合低劑量CT篩檢的患者”目標。

DT的平均有效劑量為0.24 mSv;至于低劑量CT則為1.5～3.8 mSv。DT的費用約為58美元，而低劑量CT的費用約為300美元。DT的執(zhí)行也比CT快很多，Bertolaccini博士研究團隊進行中的觀察試驗的第1年研究結果顯示，DT偵測非鈣化結節(jié)的百分比和CT相當。

DT是角度有限的斷層攝影，可重建多影像平面，在冠狀平面提供高分辨率影像，且放射劑量和費用都遠低于CT。

Bertolaccini博士發(fā)表了前100名進行胸部DT研究對象(平均年齡61歲)的資料，如果發(fā)現(xiàn)有疑似肺部病灶者則接著進行CT掃描。這些患者都是目前或曾經(jīng)重度吸煙者(每年至少20包)，納入研究前5年內(nèi)沒有惡性腫瘤病史。

Bertolaccini博士認為，數(shù)字胸部計算機斷層技術似乎可以作為幫助篩選最適合進行低劑量CT患者的一線工具。