項目教學(xué)法與實地考察法在醫(yī)學(xué)研究生計算機基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用

李 華 肖文革 劉 越 王鶴霏

（1.3.佳木斯大學(xué)信息電子技術(shù)學(xué)院,黑龍江 佳木斯 154007；2.黑龍江農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院網(wǎng)絡(luò)管理中心,黑龍江 佳木斯 154007； 4.淅江萬里學(xué)院，淅江 寧波 315100）

1.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)研究生開展計算機基礎(chǔ)教學(xué)的教學(xué)目標

計算機基礎(chǔ)課是醫(yī)學(xué)研究生必修的一門公共基礎(chǔ)課，通過本課程的學(xué)習(xí)使醫(yī)學(xué)專業(yè)的研究生進一步了解并掌握計算機基礎(chǔ)知識，提高學(xué)生計算機基本操作、辦公自動化應(yīng)用、計算機網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用、多媒體技術(shù)應(yīng)用等方面的技能；培養(yǎng)醫(yī)學(xué)研究生利用計算機這個先進的工具來分析和解決醫(yī)學(xué)問題的能力；體驗利用計算機軟硬件技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進行信息查詢、信息處理的過程[1]，使學(xué)生能將計算機知識與所學(xué)專業(yè)相結(jié)合，將計算機編程技術(shù)融入所學(xué)專業(yè)中，為將來走向工作崗位奠定堅實的技術(shù)基礎(chǔ)。

2.傳統(tǒng)計算機基礎(chǔ)教學(xué)模式及存在的問題

隨著國家對高校教學(xué)硬件的投入，各高校開展計算機基礎(chǔ)教學(xué)的硬件條件都已具備[2]。調(diào)查顯示大部分學(xué)校開展計算機基礎(chǔ)教學(xué)時，教師按照教學(xué)大綱及教學(xué)計劃的要求來組織教學(xué)。在理論課堂進行基礎(chǔ)知識的講解（教學(xué)手段也很豐富包括：多媒體幻燈片、黑板、粉筆、掛圖、投影儀等），實驗課堂學(xué)生上機操作，教師輔導(dǎo)講解。筆者多年從事計算機基礎(chǔ)教學(xué)工作，深知這種教學(xué)模式存在著一定的弊端。

2.1 學(xué)生對計算機基礎(chǔ)課程重視不夠

學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，如果學(xué)生不重視這門課程，主觀不想學(xué)，無論教師怎么努力都收不到好的教學(xué)效果。隨著信息技術(shù)教育的普及，大部分研究生在本科學(xué)習(xí)階段就已經(jīng)學(xué)習(xí)過計算機基礎(chǔ)課程。另外，有些學(xué)生認為計算機基礎(chǔ)課不是專業(yè)課，更不知道計算機與所學(xué)專業(yè)課的結(jié)合點在哪，因而造成學(xué)生課堂不聽講，實驗課不會操作等問題。

2.2 任課教師脫離學(xué)生專業(yè)背景，無法將計算機知識與醫(yī)學(xué)專業(yè)相結(jié)合

眾所周知在教學(xué)活動中，教師是教育活動的主體，教師自身的學(xué)歷層次、教學(xué)態(tài)度、教研能力、科研能力、授課模式、授課方法等，與教學(xué)質(zhì)量息息相關(guān)。有些教師采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，只注重向?qū)W生傳授知識，將準備好的知識傳授給學(xué)生，忽視學(xué)以致用原則。學(xué)生通常為了應(yīng)付考試，死記硬背知識，忽視了實際操作能力的培養(yǎng)。擔(dān)任計算機基礎(chǔ)教學(xué)的專業(yè)教師與研究生專業(yè)背景脫離明顯，不熟悉計算機在研究生所學(xué)專業(yè)領(lǐng)域中的應(yīng)用[3]。

2.3 教材內(nèi)容老舊、更新慢

計算機基礎(chǔ)教材內(nèi)容與計算機技術(shù)發(fā)展不同步，從而影響了計算機基礎(chǔ)教學(xué)的開展。我們知道，計算機學(xué)科的發(fā)展是與計算機技術(shù)發(fā)展分不開的，計算機技術(shù)發(fā)展日新月異，為了實現(xiàn)向?qū)W生傳授新知識的目標，教師應(yīng)該盡可能地介紹體現(xiàn)計算機發(fā)展趨勢的前沿內(nèi)容。

3.項目教學(xué)法與實地考察法概述

項目教學(xué)法（Project-based Learning）萌芽于歐洲的勞動教育思想，最早的雛形是18世紀歐洲的工讀教育和19世紀美國的合作教育，經(jīng)過發(fā)展到20世紀中后期逐漸趨于完善，并成為一種重要的理論思潮。項目教學(xué)法是基于建構(gòu)主義教學(xué)理論的一種教和學(xué)的模式，它是通過“項目”的形式進行教學(xué)的[4]。項目教學(xué)中教師把需要學(xué)生掌握的知識技能融入到具體的項目中，也就是將教學(xué)過程與項目開發(fā)過程融為一體。在項目教學(xué)法中根據(jù)學(xué)生所學(xué)專業(yè)及學(xué)生興趣分成項目小組、安排學(xué)習(xí)行為，通過教師的指導(dǎo)和學(xué)生互助學(xué)習(xí)，解決和處理項目中遇到的困難，因而提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性。項目教學(xué)法與傳統(tǒng)的教學(xué)法相比有很大不同，項目教學(xué)法可以實現(xiàn)三個轉(zhuǎn)變：從教師講授為主轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生主動學(xué)習(xí)為主；講解教材內(nèi)容為主轉(zhuǎn)變?yōu)閷崿F(xiàn)項目為主；課程考核由一張試卷定成績轉(zhuǎn)變?yōu)轫椖烤C合測評為主。

項目教學(xué)法最顯著的特點是“以項目為主線、教師為引導(dǎo)、學(xué)生為主體”，改變了以往“教師講，學(xué)生聽”的被動教學(xué)模式，創(chuàng)造了學(xué)生主動參與、自主協(xié)作、探索創(chuàng)新的新型教學(xué)模式。

“實地考察法”是從人類學(xué)中借用過來的定性研究方法。指為明白一個事物的真相、勢態(tài)發(fā)展流程，而去實地進行直觀的、局部的進行詳細的調(diào)查。在大學(xué)的教學(xué)中，所謂“實地考察”，就是由教師帶領(lǐng)學(xué)生到需要考察的實地環(huán)境中，進行詳細的觀察，在觀察的過程中，要隨時對自己觀察到的現(xiàn)象進行思考和分析，努力把握住考察對象的特點，寫出研究報告。實地考察的教學(xué)方法，對學(xué)生未來的工作很有幫助。

4 項目驅(qū)動教學(xué)模式與實地考察法在教學(xué)中的實施

4.1 掌握研究生計算機知識水平，分層次、分模塊組織教學(xué)

授課教師在開課之前首先要對任課班級的研究生所掌握的計算機知識水平進行問卷調(diào)查，從而將學(xué)生分成不同的層次。其次通過調(diào)查，了解并掌握醫(yī)學(xué)研究生畢業(yè)后的專業(yè)研究方向，與學(xué)生一起制定計算機學(xué)習(xí)內(nèi)容。根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計結(jié)果我們發(fā)現(xiàn)，研究生掌握計算機知識的水平參差不齊，大體可以分成2個層次，即本科學(xué)生直接考入研究生的層次，另外一部分由工作的需求及學(xué)歷的需求，工作幾年后考研的學(xué)生。第一層次的學(xué)生在讀本科階段就已學(xué)習(xí)了大部分計算機基礎(chǔ)的知識，因而計算機知識水平相對比較高。而第二層次的研究生，由于畢業(yè)時間較長，讀研之前接授計算機教育的程度不同，而且年齡較大，所掌握的計算機知識相對落后于計算機技術(shù)發(fā)展的最新水平。

分析調(diào)查結(jié)果表明，研究生計算機知識水平高低不平。因此，授課教師因根據(jù)學(xué)生的計算機水平，首先將研究生分成不同的學(xué)習(xí)小組，實現(xiàn)分層次教學(xué)；同時本著將計算機知識與研究生所學(xué)專業(yè)相合的原則，以提高研究生計算機應(yīng)用能力及創(chuàng)新能力為教學(xué)目標，將整體的計算機教學(xué)分成不同的教學(xué)模塊，如計算機基礎(chǔ)操作模塊、計算機程序設(shè)計模塊、計算機醫(yī)學(xué)應(yīng)用模塊等。

4.2 選取合適的項目

開展基于項目的計算機基礎(chǔ)教學(xué)，選取合適的項目是非常重要的環(huán)節(jié)。在選取項目時既要包含教學(xué)基本內(nèi)容，同時還要與學(xué)生所學(xué)專業(yè)密切相關(guān)，這樣才能調(diào)動學(xué)生參與項目的積極性。項目的設(shè)計要立足于專業(yè)，來源于應(yīng)用項目，即與實踐相結(jié)合。選取過程中教師和學(xué)生都要參與進來，這樣教師才能更充分了解學(xué)生真正想學(xué)的計算機知識是什么，帶動學(xué)生主動學(xué)習(xí)計算機知識的興趣。同時在項目選取時要選擇難度適中的項目，這樣學(xué)生才能圓滿的完成項目。教師根據(jù)學(xué)生所學(xué)專業(yè)及學(xué)生的計算機基礎(chǔ)水平，將實驗班級劃分成若干項目小組。

在選取項目時，為了充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，也可以學(xué)生自己提出研究項目，教師對學(xué)生提交的項目書進行修改及審核，最終確定研究項目。

4.3 項目具體實施

在項目實施過程中，教師的作用是引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)教學(xué)目標及項目目標，完成項目規(guī)定的任務(wù)，教師應(yīng)掌握整個項目的方向與速度，隨時隨地的進行輔導(dǎo)，解決在項目研發(fā)過程中出現(xiàn)的學(xué)生解決不了的難題。

學(xué)生應(yīng)是整個項目的主體，在組織項目實施的過程中，采取學(xué)生自主探究式學(xué)習(xí)，讓學(xué)生自己收集、分析和處理信息。項目的具體實施階段以學(xué)生自主開發(fā)項目為主，學(xué)生通過完成項目積累知識、提高技能、培養(yǎng)綜合信息處理能力和創(chuàng)新能力。項目教學(xué)法的具體實施操作過程如下：

（1）確定教學(xué)目標及項目任務(wù)：由教師確定教學(xué)目標，然后由教師和學(xué)生一起討論確定項目的任務(wù)及目標。

（2）確定項目各子項目任務(wù)的分工，制訂任務(wù)完成計劃：教師指導(dǎo)學(xué)生項目組確定小組的具體分工，并制訂具體的詳細計劃。

（3）學(xué)生根據(jù)任務(wù)計劃及分工，開展項目研究過程，在該過程中教師只起到指導(dǎo)的作用。

（4）項目驗收及考評：該階段由學(xué)生自評、學(xué)生互評及教師對學(xué)生完成的項目進行綜合考評，從而確定學(xué)生最后的考核成績。

4.4 拓展實驗教學(xué)內(nèi)容，開展醫(yī)學(xué)實地考察，提高學(xué)生計算機應(yīng)用能力

在計算機基礎(chǔ)教學(xué)中實驗教學(xué)很重要，但由于在學(xué)校的實驗室中只能進行簡單的操作，學(xué)生并不能真實地掌握計算機技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用，因而直觀性差。因此我們可以將實地考察作為學(xué)生實驗環(huán)節(jié)的一個拓展內(nèi)容，將學(xué)生的實驗課搬到醫(yī)院開展。

教師在帶領(lǐng)學(xué)生進行實地考察前，可以通過講座等形式，對醫(yī)學(xué)信息處理、醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)分析、醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）以及計算機技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備中應(yīng)用的相關(guān)知識進行講解。實地考察具體實施如下：

實地考察一：考察了解HIS,即醫(yī)院信息管理系統(tǒng)

學(xué)生在教師帶領(lǐng)下來到事先預(yù)約好的醫(yī)院，可以依次參觀醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中心、門診掛號處、門診室、藥局、醫(yī)院住院處及出院結(jié)算處，在參觀考察的過程中教師可以實時講解H IS各模塊利用計算機程序設(shè)計語言實現(xiàn)的具體方法，從而掌握現(xiàn)代化醫(yī)院信息管理系統(tǒng)是如何通過計算機技術(shù)實現(xiàn)的。

實地考察二：互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與遠程醫(yī)療系統(tǒng)的實現(xiàn)

為了讓學(xué)生實時考察遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)的實時操作模式，事先與醫(yī)院的遠程會診室聯(lián)系好，在有患者時進行實地考察。通過這種方式，研究生可以親眼目睹兩地患者及兩地專家在網(wǎng)上的交流，包括電子病歷的討論、治療方案的確定等。通過實地考察學(xué)生直觀地了解了計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、計算機多媒體技術(shù)是如何應(yīng)用于遠程醫(yī)療系統(tǒng)的。

實地考察三：現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備中計算機技術(shù)的應(yīng)用

實地到醫(yī)院的CT室、B超室及檢驗科進行考察，由醫(yī)生親自講解這些設(shè)備的工作方法及工作原理。通過本次實地考察，使研究生更進一步的了解計算機技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的另一重要應(yīng)用即醫(yī)學(xué)設(shè)備研究。

5 結(jié)束語

計算機基礎(chǔ)課是一門注重實踐性的學(xué)科，它的培養(yǎng)目標是提高學(xué)生計算機知識水平與操作技能。通過將“項目教學(xué)法”與“實地考察法”應(yīng)用于醫(yī)學(xué)研究生的計算機基礎(chǔ)教學(xué)中，不僅使學(xué)生掌握了計算機基礎(chǔ)理論知識，提高了計算機實際操作技能，而且更有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)研究生創(chuàng)新能力和實踐能力，適應(yīng)高速發(fā)展的計算機技術(shù)及醫(yī)學(xué)技術(shù)的需要。

[1]時松和，周琳，朗博，趙丹.醫(yī)學(xué)院校計算機教學(xué)改革的探討[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報社會科學(xué)版，2002，8（3）：254-256.

[2]刁樹民，郭吉平，李華.大學(xué)計算機基礎(chǔ)[M].北京：清華大學(xué)出版社，2012.313-419.

[3]葉含笑，江依法.非計算機專業(yè)研究生計算機基礎(chǔ)課程設(shè)計[J].計算機教育，2012，（3）：56-58.

[4]朱莉玲.項目教學(xué)法在信息技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用[J].教師，2012，（17）：15.