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    舌尖上的健康

    2013-02-07 08:43:32王翠霞
    糖尿病新世界 2013年3期
    關(guān)鍵詞:糖友主食碳水化合物

    中國有句古話:“民以食為天?!薄俺浴辈粌H是一種維系生命的途徑,也是一種享受生活的方式。吃出健康,更是現(xiàn)代人,尤其是糖友樂于追求的一種生活方式。

    原則篇

    糖尿病飲食療法的原則是因人而異、合理的飲食結(jié)構(gòu)、合理的餐次分配和持之以恒。每日攝入的總能量要有效控制,且三大營養(yǎng)素(蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物)要有一定合適的比例,食品多樣化,注意微量營養(yǎng)素的補充,并要合理應(yīng)用食品交換、食譜設(shè)計等方法。

    1.合理控制總能量攝入是糖尿病營養(yǎng)治療的首要原則。總能量應(yīng)根據(jù)患者的標準體重、生理條件、勞動強度、工作性質(zhì)而定。根據(jù)糖友的體型和理想體重,可估計每日能量供給量。

    2.在合理控制總能量的基礎(chǔ)上,適當提高碳水化合物攝入量,有助于提高胰島素的敏感性,減少肝臟葡萄糖的產(chǎn)生和改善葡萄糖耐量。在計算碳水化合物的量和在食物中的供能比例時,還要考慮食物的血糖指數(shù)。糖友應(yīng)選擇血糖指數(shù)低的碳水化合物。

    3.為防止或延緩糖尿病的心腦血管并發(fā)癥,必須限制膳食脂肪攝入量,尤其是飽和脂肪酸不宜過多。糖友應(yīng)避免進食富含膽固醇的食物,如動物腦、肝、腎等動物內(nèi)臟以及蛋黃等。

    4.糖友應(yīng)保證蛋白質(zhì)的攝入量,但長期高蛋白飲食對糖友并無益處,尤其已患糖尿病腎病的患者,應(yīng)根據(jù)腎功能損害程度限制蛋白質(zhì)攝入量。

    5.膳食纖維能吸水膨脹,吸附并延緩碳水化合物在消化道的吸收,使餐后血糖和胰島素水平降低,能促進腸蠕動,加快食物通過腸道,減少吸收,具有間接緩解餐后血糖升高和減肥的作用。所以,是膳食中不可缺少的成分。

    6.糖友因主食和水果攝入量受限制,且體內(nèi)物質(zhì)代謝相對旺盛,較易發(fā)生維生素和礦物質(zhì)缺乏。因此,供給足夠的維生素也是糖尿病營養(yǎng)治療的原則之一。還可適當增加鉀、鎂、鈣、鉻、鋅等元素的供給。但應(yīng)限制鈉鹽攝入。

    7.對糖友來說,飲酒可能會不利于病情的控制。長期飲酒會引起肝功能受損,飲酒同時還降低脂肪在體內(nèi)的消耗率。因此,血糖控制不佳的糖友不應(yīng)飲酒。

    8.糖友應(yīng)根據(jù)血糖、尿糖升高時間、用藥時間和病情是否穩(wěn)定等情況,并結(jié)合患者的飲食習慣合理分配餐次。在總能量范圍內(nèi),適當增加餐次有利于改善糖耐量并可預(yù)防低血糖的發(fā)生。

    主食篇

    老百姓常說的“主食”,用營養(yǎng)學家的話來說就是淀粉類食物,即五谷根莖類食物,如米飯、面條、米粉、饅頭、面包、餅干、油條、燒餅、紅薯、土豆、綠豆、玉米等等。這類食物的主要成分是碳水化合物(也就是糖類)。日常所吃的主食就是能量的主要來源。大米、小麥、玉米等五谷雜糧含有豐富的碳水化合物,是人體最便捷、最經(jīng)濟的能量來源。除提供能量之外,這類食物還可提供維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維及蛋白質(zhì)等。土豆、白薯、山藥、蓮藕等,看起來是蔬菜,實際上是米面的替代品,兼有谷類和蔬菜的雙重好處,既可提供碳水化合物、膳食纖維,又含有較多的礦物質(zhì)和維生素。所以,營養(yǎng)學家提倡多吃薯類。

    糖友主食并非越少越好,大量臨床實踐表明,糖友的主食量限制過低,會影響病情的控制。常有患者對醫(yī)生說,人在饑餓狀態(tài)下,體內(nèi)升糖激素的分泌增加,引起低血糖后的反應(yīng)性高血糖,所以,糖友未吃早飯血糖仍會升高。

    主食粗細糧搭配是糖友的最佳選擇。糖友可將粗糧、雜糧及雜豆類作為主食的一部分。研究表明,進食粗雜糧及雜豆類后餐后血糖一般低于進食米飯和面食。如燕麥、蕎麥、大麥、黑米、赤小豆和扁豆等可明顯緩解餐后高血糖狀態(tài),減少血糖波動,利于血糖控制。

    菜肴篇

    除主要含淀粉的蔬菜外,一般蔬菜的碳水化合物含量較少,對血糖的影響較小,這些蔬菜除了含豐富的無機鹽、維生素和纖維素外,還含有大量非營養(yǎng)素成分,例如大蒜中含有植物殺菌素和含硫化合物,具有抗菌、消炎、降低血清膽固醇的作用;洋蔥、甘藍、西紅柿等含有的生物類黃酮是天然的抗氧化劑等。蔬菜的種類繁多,主要包括一些植物的葉、莖、花、苔、茄果、鮮豆、食用蕈藻類等。一般來說,建議每天至少吃500克新鮮蔬菜,而且品種要多一些,至少2種,最好3種。

    肉類可選擇新鮮瘦豬肉、瘦牛肉、瘦羊肉、禽肉等或其制品。盡量少用或不用動物的內(nèi)臟和皮膚,因為這些食物中的膽固醇含量較高。蛋類主要指雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鴿蛋,火雞蛋。如果合并高膽固醇血癥,可隔天吃1個全蛋,之間可食用蛋清,不吃蛋黃。蛋制品有皮蛋、咸蛋、全蛋粉、蛋白粉、蛋黃粉等。對合并高血壓的病友來說,不宜食用皮蛋、咸蛋。

    魚、蝦是糖尿病病友的理想食物。大豆及其制品也是糖尿病病友的理想食物之一。糖友可選擇豆腐、豆?jié){、豆腐干、豆腐絲、豆腐腦等,但不宜選擇油豆腐,因為其脂肪含量較高。

    對于烹調(diào)用油的選擇,糖友要注意不宜選擇動物油脂,而宜選擇植物油??蛇x擇的植物油種類很多,有橄欖油、茶籽油、豆油、花生油、葵花籽油等。任何油脂,都要注意攝入量。

    零食篇

    糖友在挑零食的時候首先要明確三個概念:一是不能一概反對吃零食;二是吃零食要講究營養(yǎng),不能只圖解饞;三是要將零食所含的熱量計入每天飲食的總熱量中,并不能打亂正常進餐習慣,以免影響消化吸收的正常規(guī)律。另外,挑選中要本著三個原則:一是天然、無加工或少加工;二是不會明顯升高血糖;三是低糖、低鹽、低油脂,無添加劑。

    糖友們平時可以用來解饞的零食有哪些,會不會影響糖友的身體健康呢?餅干、蛋糕、糖果、酥點、巧克力等零食,即便打著“無糖”的招牌,也要少吃。

    對糖尿病挑選零食的原則有一定的了解了,就可以通過這些方法來有效的預(yù)防糖尿病的血糖穩(wěn)定狀況了。那么,每天的飲食總量如何來計算呢?計算好每天總的熱量攝入,在不超過全天總熱量的情況下,從正餐中勻出一部分作為加餐。加餐時間為:上午9:00~10:00、下午3:00~4:00和晚上睡前1小時;睡前加餐可選擇半杯牛奶、1個雞蛋或2塊豆腐干等高蛋白食品,這些食品能延緩葡萄糖的吸收,對防治夜間低血糖有利;選擇零食,建議從“膳食寶塔”的最底層——谷物開始。所以零食的種類不同,加餐量也是不同的。

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