豬口蹄疫的流行病學(xué)特點(diǎn)及防控方法

石 巖 翁善鋼

（1內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市農(nóng)牧科學(xué)研究院，內(nèi)蒙古赤峰 024031；2上海市外高橋出入境檢驗(yàn)檢疫局，上海 200137）

豬口蹄疫的流行病學(xué)特點(diǎn)及防控方法

石 巖1翁善鋼2

（1內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市農(nóng)牧科學(xué)研究院，內(nèi)蒙古赤峰 024031；2上海市外高橋出入境檢驗(yàn)檢疫局，上海 200137）

口蹄疫是一種典型的跨界動(dòng)物疫病。目前，口蹄疫在全球約三分之二的國(guó)家中流行，并且新的疫區(qū)不斷出現(xiàn)。本文對(duì)豬口蹄疫在全球的流行情況、病原學(xué)特點(diǎn)、傳播方式、臨床癥狀、診斷和防控進(jìn)行了介紹。

豬口蹄疫；流行病學(xué)；防控

口蹄疫（Foot-and-mouth d isease,FMD）是一種具有高度感染性的病毒性疾病。該病由口蹄疫病毒（FMDV）引起，牛、豬、山羊、綿羊以及野生偶蹄類(lèi)動(dòng)物都能感染。FMD的主要特征是發(fā)熱，口和蹄部有囊泡狀病變。易感畜群的發(fā)病率可達(dá)100%。成年動(dòng)物感染FMDV后通常能夠自然康復(fù)，但幼齡動(dòng)物感染后會(huì)造成較高的死亡率。

1 全球流行形勢(shì)

世界動(dòng)物衛(wèi)生組織（OIE）目前共有178個(gè)成員國(guó)，根據(jù)FMD的流行狀況，可分為四種類(lèi)型：①?zèng)]有FMD也不用疫苗的國(guó)家（共65個(gè)，占36.5%）；②沒(méi)有FMD但使用疫苗的國(guó)家（只有1個(gè)，占0.6%）；③國(guó)內(nèi)存在無(wú)FMD區(qū)域，該區(qū)域內(nèi)不使用疫苗（共10個(gè)，占5.6%）；④?chē)?guó)內(nèi)存在無(wú)FMD區(qū)域，該區(qū)域內(nèi)使用疫苗（共6個(gè)，占3.8%）。有些國(guó)家同時(shí)具有上述③和④兩種類(lèi)型的地區(qū)。不屬于上述四種類(lèi)型的國(guó)家往往存在地方性流行，或者最近再次出現(xiàn)FMD。這類(lèi)國(guó)家共有100個(gè)，占56.2%，這一數(shù)字也說(shuō)明FMD廣泛分布于全球。目前全球只有三大塊地區(qū)沒(méi)有FMD，分別是中北美洲及加勒比，歐洲和大洋洲。

2006年1月至2011年5月，OIE共通報(bào)了1 795起FMD疫情，發(fā)生疫情的國(guó)家共有42個(gè)。過(guò)去的幾年里，發(fā)生疫情的國(guó)家主要集中在四大區(qū)域，分別是非洲南部地區(qū)、非洲西北地區(qū)、中東和東亞。疫情主要由FMDV的六種血清型（A、O、Asia1、SAT1、SAT2和SAT3）引起。這些疫情中，將近1 100起疫情同豬有關(guān)，直接受影響的豬超過(guò)2.5萬(wàn)頭，其中死亡1.7萬(wàn)頭，致死率達(dá)68%。引起豬發(fā)病的疫情中，88%由血清型O型引起，其次為Asia1型（9%）。最近幾年，豬的FMD疫情主要發(fā)生在東亞國(guó)家，如中國(guó)、朝鮮、韓國(guó)、日本等。2010年4月至7月在日本宮崎暴發(fā)的疫情中，受影響農(nóng)場(chǎng)達(dá)292個(gè)，其中84個(gè)是豬場(chǎng)，豬群中的總發(fā)病率為36.4%。2001年，英國(guó)暴發(fā)FMD時(shí)，最初的5起疫情中有3起跟豬有關(guān)。為了控制疫情，有63萬(wàn)頭豬被撲殺，這只是疫情引起的直接經(jīng)濟(jì)損失。發(fā)生疫情后，豬肉等國(guó)際貿(mào)易中斷，防控工作也需耗費(fèi)大量的人力、物力，這些間接經(jīng)濟(jì)損失也不容小覷。

了解當(dāng)前FMD在各國(guó)的流行與分布是進(jìn)行進(jìn)出口動(dòng)物及其產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)分析的必要前提。OIE的通報(bào)是了解疫情的最有效方式之一。然而，不少?lài)?guó)家一直存在FMD地方性流行，還有很多國(guó)家因?yàn)楦鞣N原因未能及時(shí)甚至沒(méi)有向OIE通報(bào)疫情。這使得由國(guó)際間貿(mào)易造成疾病從一個(gè)國(guó)家傳入另一個(gè)國(guó)家的風(fēng)險(xiǎn)大大增強(qiáng)。各國(guó)應(yīng)該加強(qiáng)疫情信息以及疫病防控技術(shù)的交流，對(duì)疫情做好積極的應(yīng)對(duì)工作。

2 病原學(xué)

FMDV屬于小RNA病毒科（Picornaviridae）口蹄疫病毒屬（Aphthovirus）。病毒共有7個(gè)血清型，除了上述6個(gè)，還有C型。不同血清型引起的臨床癥狀很難區(qū)分，但免疫反應(yīng)是有區(qū)別的。各種血清學(xué)實(shí)驗(yàn)可用于區(qū)分不同的抗體。感染其中一種血清型所產(chǎn)生的抗體并不能夠?qū)ζ渌逍透腥酒鸬矫庖弑Ｗo(hù)作用。此外，已有多種不同的血清亞型以及變異毒株被陸續(xù)鑒定出來(lái)，這種遺傳異質(zhì)性被認(rèn)為是使用疫苗防控FMD最主要的障礙之一。遺傳變異主要出現(xiàn)在衣殼蛋白VP1、VP2和VP3。不同的FMDV分離毒株中，L、3A以及3B蛋白編碼的區(qū)域是RNA出現(xiàn)變異較多的區(qū)域。

測(cè)定FMDV毒株的抗原性和遺傳圖譜對(duì)研究流行病學(xué)十分重要，也為疫病流行地區(qū)選擇最合適的疫苗提供重要的參考作用。對(duì)一個(gè)國(guó)家及其鄰近國(guó)家出現(xiàn)的FMD進(jìn)行分子流行病學(xué)研究，可以使疾病監(jiān)控工作更加有效。對(duì)新出現(xiàn)的毒株持續(xù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)也有利于研制出更符合當(dāng)前疫病防控的疫苗。某些FMDV毒株對(duì)特定的牲畜品種有明顯的偏愛(ài)。例如，臺(tái)灣當(dāng)?shù)氐腛型FMDV曾在1997年造成了嚴(yán)重疫情，對(duì)豬具有高致病性，對(duì)牛的致病性卻很低。

3 病毒傳播

易感畜群中有1頭或以上的動(dòng)物感染了病毒，往往造成FMD疫情的暴發(fā)。一旦農(nóng)場(chǎng)的部分畜群發(fā)生感染，疫病很快就會(huì)通過(guò)動(dòng)物之間的相互接觸而廣泛傳播。病毒在臨床癥狀出現(xiàn)前4天就可以向外界排毒，這具有重要的流行病學(xué)意義。病毒可以通過(guò)空氣、各種分泌物及排泄物傳播，病變水皰中的病毒含量也很高。豬通過(guò)呼出空氣向外排毒的量要大大高于牛，是牛排毒量的3 000倍。在病毒感染的潛伏期，活躍的病毒血癥和向外排毒就開(kāi)始了。不過(guò)排毒量最大的時(shí)期往往是有明顯臨床癥狀，鼻、舌及蹄有病變之時(shí)。而過(guò)3～5天后，隨著免疫反應(yīng)的出現(xiàn)，排毒量也隨之降低。

感染動(dòng)物和易感動(dòng)物之間的直接接觸傳播是非常迅速的，病毒侵入動(dòng)物體內(nèi)的方式有多種，例如通過(guò)氣溶膠、口腔、黏膜以及受損的上皮細(xì)胞等進(jìn)入。通過(guò)呼吸道傳播是病毒侵入豬體的最常見(jiàn)方式。此外，與反芻動(dòng)物相比，豬更易經(jīng)口感染病毒。

疫情在一個(gè)農(nóng)場(chǎng)暴發(fā)后，往往能夠通過(guò)多種方式傳播到鄰近農(nóng)場(chǎng)，使得疫情的發(fā)展進(jìn)一步擴(kuò)大和嚴(yán)重。疫情的傳播方式包括運(yùn)送患病動(dòng)物及其制品，接觸鄰近有疫情農(nóng)場(chǎng)的動(dòng)物，通過(guò)車(chē)輛、器械設(shè)備等傳播，通過(guò)氣溶膠傳播等。另外，借助風(fēng)力進(jìn)行傳播也是常見(jiàn)的一種傳播方式。

FMD疫情在某個(gè)地區(qū)或某個(gè)國(guó)家暴發(fā)后，下一步流行趨勢(shì)是地區(qū)或者國(guó)家之間的傳播。將有疫情國(guó)家的豬、豬肉制品、下腳料或泔水等非法運(yùn)至無(wú)疫情國(guó)家是在地區(qū)與國(guó)家之間傳播的主要原因。2000年，南非暴發(fā)O型FMD就是由使用一艘遠(yuǎn)洋輪船上的泔水飼喂當(dāng)?shù)剞r(nóng)場(chǎng)的豬而引起的。此外，近幾年在英國(guó)、烏拉圭等國(guó)的FMD疫情也是因飼喂下腳料、泔水等引起的。2002年，韓國(guó)暴發(fā)的16起FMD疫情中，有15起發(fā)生在豬群中，據(jù)報(bào)道韓國(guó)在2000年進(jìn)口的稻草被認(rèn)為是引起疫情的主要原因。

4 臨床癥狀及病變

自然條件下，病毒的潛伏期同病毒毒株、感染劑量以及感染方式有關(guān)。潛伏期從24小時(shí)到11天不等。豬FMD的早期癥狀是發(fā)熱、食欲不振、不愿活動(dòng)。通常情況下，蹄部的病變較為嚴(yán)重，豬出現(xiàn)跛行，左右冠狀動(dòng)脈附近的皮膚變白，冠狀動(dòng)脈帶、蹄部以及趾間出現(xiàn)囊泡狀病變，其他部位的病變并不明顯。有時(shí)，鼻子或乳房處也可能有水皰，但舌頭上比較少見(jiàn)。

患病成年豬能否恢復(fù)健康取決于病變的嚴(yán)重性，有些豬可能會(huì)長(zhǎng)期跛行。育肥豬需要較長(zhǎng)一段時(shí)間才能達(dá)到可供屠宰的重量。14周齡以下的青年豬常因心臟衰竭而突然死亡。仔豬對(duì)FMD特別易感，哺乳仔豬的死亡率相當(dāng)高。有些豬群中，仔豬死亡是FMD最早出現(xiàn)的現(xiàn)象。未免疫豬群的FMD發(fā)病率可達(dá)100%，成年豬的FMD死亡率較低。

5 診斷

豬場(chǎng)一旦出現(xiàn)仔豬死亡率升高，仔豬跛行、有發(fā)熱癥狀以及水皰狀病變的比例較高時(shí)，應(yīng)該首先懷疑是FMD。接著應(yīng)及時(shí)采取有效措施確診疫病，以防止病原體的進(jìn)一步傳播。許多國(guó)家規(guī)定，當(dāng)豬群中出現(xiàn)水皰樣病變時(shí)應(yīng)立即上報(bào)當(dāng)?shù)孬F醫(yī)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，以便進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，采集臨床樣品送實(shí)驗(yàn)室確診。

實(shí)驗(yàn)室診斷可以通過(guò)血清學(xué)實(shí)驗(yàn)鑒定病原體。不同類(lèi)型的臨床樣品可用于FMDV的檢測(cè)。病毒分離或者RT-PCR試驗(yàn)都可以采用水皰上皮、食道-咽部樣品以及血清。ELISA檢測(cè)可采用上皮細(xì)胞懸液、水皰液或細(xì)胞培養(yǎng)上清。各種檢測(cè)性實(shí)驗(yàn)的操作方法在《OIE陸生動(dòng)物疫病診斷以及疫苗實(shí)用手冊(cè)》上有詳細(xì)描述，我國(guó)也有相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)。

在臨床上，豬水泡性口炎（Vesicular stomatitis,VS）、豬水皰?。⊿w ine vesicular disease,SVD）以及豬水泡性疹（Vesicular exanthema of sw ine, VES）同F(xiàn)MD在癥狀上很難加以區(qū)分。國(guó)內(nèi)外很多學(xué)者就從臨床癥狀上如何區(qū)別診斷上述四種疾病進(jìn)行了報(bào)道。在筆者看來(lái)，養(yǎng)豬生產(chǎn)實(shí)踐中很難出現(xiàn)跟教材或文獻(xiàn)中描述完全吻合的臨床癥狀。因此在疫情暴發(fā)時(shí)，及時(shí)將病料送往實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行確診才是最佳的診斷方法。

6 防控

在沒(méi)有FMD的國(guó)家或地區(qū)，做好出入境檢驗(yàn)檢疫工作是防控FMD的第一道防線(xiàn)?！禣IE陸生動(dòng)物法則》詳細(xì)介紹了進(jìn)出口動(dòng)物、動(dòng)物肉及其制品時(shí)，如何采取相關(guān)的安全及防控措施應(yīng)對(duì)FMD。我國(guó)也發(fā)布了《口蹄疫防治技術(shù)規(guī)范》等法規(guī)文件。因此，在向某一國(guó)家進(jìn)口活豬或者豬肉及其制品時(shí)，應(yīng)該充分考慮到下列幾個(gè)方面：出口國(guó)是否存在FMD疫情；出口國(guó)獸醫(yī)衛(wèi)生工作是否規(guī)范、嚴(yán)格，是否開(kāi)展了包括FMD在內(nèi)的多種疫病流行病學(xué)調(diào)查及監(jiān)控，能否及時(shí)向OIE通報(bào)疫情；是否有國(guó)際權(quán)威認(rèn)證機(jī)構(gòu)可證明出口國(guó)能根據(jù)國(guó)內(nèi)相關(guān)法律法規(guī)以及國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)符合要求的動(dòng)物及其產(chǎn)品。

對(duì)于豬場(chǎng)而言，做好口蹄疫的防控工作主要包括以下幾個(gè)方面：搞好飼養(yǎng)管理，落實(shí)各項(xiàng)生物安全措施，堅(jiān)持嚴(yán)格的消毒制度，防止其他動(dòng)物進(jìn)入豬舍和生產(chǎn)區(qū)，實(shí)行隔離飼養(yǎng)、全進(jìn)全出的管理制度；定期進(jìn)行免疫檢測(cè)和疫病監(jiān)控，按國(guó)家頒發(fā)的《口蹄疫防治技術(shù)規(guī)范》等法規(guī)落實(shí)各項(xiàng)防控技術(shù)措施；使用疫苗做好疾病的預(yù)防工作。

口蹄疫疫苗的研制一直是研究熱點(diǎn)。除了常規(guī)的滅活疫苗、弱毒疫苗外，亞單位疫苗、合成肽疫苗、DNA疫苗等新型疫苗的研制也有不少報(bào)道。豬場(chǎng)應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況以及疫苗的使用說(shuō)明，合理地使用疫苗。

S851.38

A

1673-4645（2013）10-0051-03

2013-04-25