改革教學方法 提高醫(yī)學微生物學實驗教學質(zhì)量

◆王艷芬

培養(yǎng)創(chuàng)新型人才是高等教育的重要任務，因此，不斷提高學生的實踐能力和創(chuàng)新能力，已成為各高校實驗教學環(huán)節(jié)的努力方向。河南護理職業(yè)學院醫(yī)學微生物學的實驗課教學中進行了一些改革嘗試，以提高教學質(zhì)量。筆者在此談些粗淺體會。

1 改革實驗教學觀念

1.1 引導學生主動預習，增強實驗主動性

提前布置實驗內(nèi)容，要求學生主動預習并且書寫預習報告，使其對實驗原理有一個清晰的認識，并且明確實驗操作程序。在實驗課開始前，教師要針對本次實驗的相關問題進行提問，這樣一方面可以檢查學生的預習質(zhì)量作為期末考核的一項依據(jù)，另一方面可以進一步強化實驗的注意事項及其關鍵步驟。通過要求書寫預習報告的方式，不僅培養(yǎng)了學生良好的實驗習慣，在很大程度上避免了學生稀里糊涂地動手實驗以至于實驗做完后還不知道自己為什么要這樣做的現(xiàn)象，而且也減少了實驗失敗導致的實驗材料消耗，大大提高了實驗資源的利用率。

1.2 增加學生動手、動腦機會，引導學生實踐創(chuàng)新

傳統(tǒng)的實驗教學都是實驗員提前準備好所需材料，實驗時也是教師演示——學生模仿的模式，學生只需被動地按規(guī)定的步驟機械操作。這種教學模式存在明顯弊端：學生缺乏主動思考，實驗性質(zhì)偏重于驗證理論，忽視思維能力的培養(yǎng)[1]。

為此，轉(zhuǎn)變教學觀念，盡量增加學生動腦、動手的機會。首先，讓學生以小組形式參與實驗的準備工作，比如實驗材料、實驗儀器的準備等，這樣無形中更進一步促使學生提前預習并主動思考與實驗相關的問題，培養(yǎng)了學生的實踐動手能力；其次，在開展實驗時，也是首先組織小組討論，由學生小組自行設計實驗方案，激發(fā)學生的創(chuàng)新思維和積極性，然后在教師的指導下完成實驗。

比如，在進行細菌的分布及外界因素對細菌的影響這一實驗項目時，通過讓學生自己準備、自主設計的授課方式，學生不但掌握了實驗操作時須注意的各種事項，培養(yǎng)了其發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力，還進一步加深了他們的無菌操作意識。此外，不少學生反應以這種方式上實驗課，更能激發(fā)他們的“創(chuàng)作激情”。

2 改革實驗教學體系

2.1 調(diào)整實驗課內(nèi)容，引入設計性實驗和綜合性實驗，提高學生綜合素質(zhì)

目前開設的實驗課內(nèi)容多為演示性和驗證性實驗，不利于學生創(chuàng)新能力和實踐能力的培養(yǎng)。鑒于此，在完成基礎實驗技能訓練的前提下，逐步引入設計性實驗和綜合性實驗，以提高學生的創(chuàng)新意識和分析、解決問題的綜合實驗素質(zhì)。如增加尿液標本、血液標本、痰液標本和膿液標本的細菌學檢查等實驗內(nèi)容，通過臨床模擬，要求學生從標本采集、培養(yǎng)基配制、微生物分離培養(yǎng)，到對所分離到的微生物進行形態(tài)特征、生理生化、血清學及毒力等方面的鑒定，均以小組為單位協(xié)作完成。這樣既使學生掌握了基本的實驗操作技能，而且培養(yǎng)了他們的實踐能力和創(chuàng)新能力，又由于與臨床工作聯(lián)系緊密，進一步提高了學生的學習積極性。調(diào)查結果顯示，學生普遍認為開設設計性實驗是非常必要的，他們認為設計性實驗雖然做起來困難大，但能極大地激發(fā)他們的求知欲，而且完成實驗后有強烈的成就感，是科研工作的初步嘗試。

2.2 關注前沿、聯(lián)系臨床，更新實驗項目

針對很多學生提出所學的實驗內(nèi)容到臨床檢驗能否用上以及實驗室條件是否能緊跟科技發(fā)展的問題，注重更新實驗項目，及時補充專業(yè)相關領域的新技術、新方法，并且定期組織學生到附屬醫(yī)院檢驗科進行學習。由臨床檢驗人員從標本的采集分離到最后出結果，對各個步驟進行詳細講解，這樣，學生不但熟悉了常用檢驗儀器的使用方法，而且能學到很多新技術、新方法，極大地縮短了今后進入臨床工作的適應期。

3 改革實驗教學方式

3.1 利用先進的實驗教學手段，提高實驗資源利用率

目前，運用多媒體技術輔助教學的方法在理論課上已被廣泛采用，而實驗課上的應用卻甚少。針對這一現(xiàn)象，學校微生物學實驗室的教師將本門實驗課程的基本操作方法等內(nèi)容制作成PPT或Flash課件，化復雜為簡明變抽象為具體，直觀、生動地展示給學生。這樣不但有利于學生理解，而且極大地彌補了由于學生層層包圍而難以看清教師示范細節(jié)等缺點，顯示出傳統(tǒng)教學無法比擬的優(yōu)點。

此外，增設1臺數(shù)碼顯微鏡，可對形態(tài)典型、染色效果較好的細菌涂片等標本進行數(shù)碼拍照并保存在電腦里。此后，利用計算機輸出系統(tǒng)將典型涂片投影到大屏幕上，直接進行動態(tài)講解。這樣可以指導全體學生準確觀察，極大地提高了實驗資源的利用率和學生的實驗觀察效率，并且更進一步地促進了學生實驗觀察能力的提高。

3.2 改進實驗室管理方式

實驗教學方式采取集中教學和開放式教學相結合的方式?；A型實驗主要采取統(tǒng)一集中教學的方式，要求全體學生掌握基本實驗技能。對于綜合性和研究創(chuàng)新性實驗，則主要采取開放式教學，周一到周五實驗室全時段開放，周六和周日可以預約開放，并由實驗教師管理和指導。學生自行安排實驗時間，自主設計實驗方案，實驗教師僅僅起輔助作用，負責提供實驗材料和實驗室安全管理工作。這樣的實驗室管理方式不僅使全體學生掌握了必備的實驗技能，而且分層次培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新能力，有利于學生進行初步的科研嘗試。

3.3 聽取學生意見，加強與學生的交流和溝通

堅持以學生為中心，從培養(yǎng)學生綜合素質(zhì)出發(fā)，進行醫(yī)學微生物學實驗室建設。日常教學中注重通過各種方式和學生溝通交流，聽取學生建議。并且專門設置實驗開設項目、實驗教學方式和實驗室管理意見箱，建議每位學生交一份建議或意見的書面稿。雖然有些學生的建議由于各種條件限制，無法立即解決，但諸如實驗的安排、學生輪流擔任一日實驗管理老師等意見，則被欣然采納。本著以學生為中心的原則，以促進學生綜合素質(zhì)發(fā)展和創(chuàng)新教育為目的，實驗室的此項改革獲得良好的效果。

4 改革實驗考核辦法

為了更加客觀、公正地反映學生的實驗素養(yǎng)，摒棄以往期末考試之前僅通過一項操作考試來記分的方法，而是采用分項記分的考核方式[2]。

1）實驗預習成績（10%）：檢查預習報告，考核其對實驗原理的理解和對實驗內(nèi)容的熟悉情況。

2）實驗操作成績（30%）：考核學生操作的規(guī)范程度。

3）實驗報告成績（30%）：主要考核學生是否認真記錄實驗結果，能否認真分析實驗中出現(xiàn)的問題并發(fā)表自己的看法。

4）實驗平時表現(xiàn)（10%）：主要通過觀察日常實驗，考核學生是否養(yǎng)成了良好的實驗習慣。

5）期末成績（20%）：不是考查對實驗指導上操作步驟的記憶，而是通過要求學生自行設計并操作實驗，綜合考查學生的實踐能力。

這種考核方式不但檢驗了學生實驗方法和技能的掌握情況，同時使學生獨立分析問題和解決問題的能力明顯增強。

以上是河南護理職業(yè)學院在醫(yī)學微生物學實驗教學改革上做出的一些積極探索與嘗試，從學生反饋的意見來看，這些改革增強了他們的實驗技能，激發(fā)了他們的學習主動性和創(chuàng)新意識。筆者希望這些粗淺體會對同行有借鑒價值。

[1]王志強.醫(yī)學微生物學實驗教學常見問題探討[J].湖北民族學院學報,2010(1):78.

[2]徐德強,等.以學生為中心，建設微生物學實驗課程[J].中國大學教學,2007(11):81-82.