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    妊娠合并巨結(jié)腸1例報(bào)告及分析

    2013-02-01 22:32:33冷維春赫東蕓楊雪劉玉萍
    中國實(shí)用醫(yī)藥 2013年19期
    關(guān)鍵詞:腸型腸管排氣

    冷維春 赫東蕓 楊雪 劉玉萍

    妊娠合并巨結(jié)腸1例報(bào)告及分析

    冷維春 赫東蕓 楊雪 劉玉萍

    1 一般資料

    患者19歲,孕1產(chǎn)0, 停經(jīng)39 6/7周,腹脹1周,下腹痛1 d于2012年1月14日急診入院。既往及孕期均無腹痛、腹脹,惡心、嘔吐等病史。定期產(chǎn)前檢查未見異常。孕8個(gè)月出現(xiàn)便秘,每4~5日排便一次,伴有排氣不暢。1周前無明顯誘因出現(xiàn)腸管脹氣,于腹部可自行見到腸型及蠕動(dòng)波,無惡心、嘔吐,無明顯自覺腹脹、腹痛癥狀,自行應(yīng)用開塞露后可排便,無排氣。1 d前下腹部出現(xiàn)不規(guī)律脹痛而就診。查體:生命體征平穩(wěn),一般狀態(tài)尚可,腹部膨隆,左上腹部可見面積約20 cm×15 cm的腸型,并可見蠕動(dòng)波,質(zhì)軟,無壓痛,叩診鼓音,腸鳴音弱,2~3次/min。產(chǎn)科查體:宮高36 cm,腹圍123 cm,胎方位LOA位,胎心150次/min,胎動(dòng)良好,頭先露,浮動(dòng),未觸及宮縮,胎膜未破。輔助檢查:各項(xiàng)化驗(yàn)均無明顯異常。產(chǎn)科彩超:子宮增大,宮內(nèi)可探及一胎兒,胎頭位于下方,雙頂徑9.8 cm,胎心、胎動(dòng)(+),股骨長7.4 cm,胎盤位于右側(cè)壁,Ⅲ級(jí),羊水深度為4 cm。因孕期未行腹部立位片檢查。于2012年1月15日腰硬聯(lián)合麻醉下行低頸式剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中探查見:子宮增大,逆時(shí)針扭轉(zhuǎn)180°,其左側(cè)為擴(kuò)張的乙狀結(jié)腸,腸腔直徑約為15 cm,長約為30 cm。紗墊排墊腸管,將子宮復(fù)位后,見子宮下段形成尚可,行低頸式剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中娩出一男性活嬰,體重4100 g,1 minApgar評(píng)分10分,新生兒外觀無明顯畸形。術(shù)中探查雙側(cè)附件無異常。臺(tái)上請(qǐng)胃腸外科會(huì)診,考慮為“巨結(jié)腸”,因目前癥狀不重,且未行充分腸道準(zhǔn)備,向患者家屬交代病情后其同意另行治療,并簽字。術(shù)后補(bǔ)充臨床診斷:子宮扭轉(zhuǎn)、巨結(jié)腸。患者于術(shù)后第2天自行排氣,未排便,但脹氣癥狀明顯緩解。查體:腹部膨隆,無壓痛、反跳痛及肌緊張,叩診鼓音,偶可見腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音2~3次/min?;颊哂谛g(shù)后第5日出院,排氣、排便良好,無明顯不適。產(chǎn)后42 d回院復(fù)查,無腹脹、腹痛,排氣、排便正常,腹部未見胃腸型及蠕動(dòng)波,子宮復(fù)舊良好,陰道無惡露。

    2 討論

    妊娠合并巨結(jié)腸在臨床極為少見,文獻(xiàn)報(bào)道亦很少。本例患者歸納其特點(diǎn)如下。

    2.1臨床癥狀 患者僅于妊娠晚期開始出現(xiàn)便秘、排氣不暢、腹脹。考慮其既往因病史較長、病情較輕,故已耐受無明顯自覺癥狀,孕期因子宮增大,擠壓盆腔內(nèi)腸管以及孕激素使腸管平滑肌肌張力減低,腸道蠕動(dòng)減弱,故于孕晚期尚出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。若病情重者,亦可出現(xiàn)食欲差、營養(yǎng)不良、體重減輕,甚至惡心、嘔吐,腹痛、腹脹,排氣排便停止等急、慢性腸梗阻癥狀,此時(shí)將會(huì)對(duì)孕婦和胎兒帶來很大的危險(xiǎn)。

    2.2子宮扭轉(zhuǎn) 妊娠期子宮因乙狀結(jié)腸解剖位置關(guān)系而呈現(xiàn)輕度右旋,本病例由于乙狀結(jié)腸明顯擴(kuò)張且移行至子宮上方,壓迫子宮使其進(jìn)一步右旋呈逆時(shí)針扭轉(zhuǎn)180°。故術(shù)中需仔細(xì)探查子宮位置,切勿將子宮后壁下段位置誤認(rèn)為是正常子宮前壁下段,造成胎兒娩出困難及子宮過度撕裂。

    2.3臨床診斷 本病例診斷為 “巨結(jié)腸”,但屬成人先天性巨結(jié)腸還是成人巨結(jié)腸類緣病尚不清楚,兩者癥狀與體征極為相似,即使行鋇劑灌腸及肛管測(cè)壓也難以區(qū)別,病理檢查是診斷巨結(jié)腸類緣病的可靠方法。

    2.4治療 輕型巨結(jié)腸患者以保守治療為主,該患者平素?zé)o明顯自覺癥狀,入院各項(xiàng)化驗(yàn)檢查無明顯異常,且此次手術(shù)因妊娠術(shù)前未作腸道準(zhǔn)備,故暫未處理,囑其擇期于外科繼續(xù)診治。若遇患者病情較重,需急診手術(shù)處理腸梗阻等癥狀的患者,可給予分期治療或Ⅰ期根治手術(shù)治療,但手術(shù)方式的選擇存在較多爭議。目前文獻(xiàn)報(bào)道認(rèn)為,應(yīng)該用個(gè)體化的觀念來看待該病的分期治療和Ⅰ期根治手術(shù)治療。

    2.5預(yù)后 該患術(shù)后腹脹感明顯緩解,產(chǎn)后42 d復(fù)查時(shí),無腹脹、腹痛,腹部無胃腸型及蠕動(dòng)波。針對(duì)該類患者,因臨床資料極少,故應(yīng)追蹤隨訪,明確其進(jìn)一步的診斷、治療及預(yù)后。

    130042 吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院婦產(chǎn)科

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