吳浙君 田 源 陳德軍 鄭美芳 喬 梁
隨著醫(yī)院的發(fā)展和診療水平的提高,醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)療領(lǐng)域的重要作用越來(lái)越明顯?;颊吒黝惿w征指標(biāo)的檢查、治療和監(jiān)測(cè)均依賴于醫(yī)療設(shè)備。因此,醫(yī)療設(shè)備的規(guī)范管理已成為醫(yī)院管理的重要組成部分。為使醫(yī)療設(shè)備資源充分利用,最大限度地發(fā)揮其功能,提高醫(yī)療設(shè)備利用率,醫(yī)院已開(kāi)始重視并實(shí)施醫(yī)療設(shè)備的調(diào)配管理。
(1)成立醫(yī)療調(diào)配中心,實(shí)施全院設(shè)備調(diào)配管理工作。醫(yī)療設(shè)備調(diào)配中心設(shè)置在設(shè)備科內(nèi),由設(shè)備科統(tǒng)一管理,設(shè)備科長(zhǎng)兼任中心主任[1]。同時(shí)根據(jù)需要設(shè)置兼職調(diào)配員崗位,該崗位由設(shè)備科管理和工程技術(shù)人員兼任。在設(shè)備管理、維修及維護(hù)等服務(wù)過(guò)程中與臨床科室緊密接觸,掌握科室的設(shè)備配置及使用狀況[2]。
(2)調(diào)配醫(yī)療設(shè)備的主要來(lái)源于新購(gòu)置設(shè)備、科室之間設(shè)備資源共享以及閑置少用卻必不可少的醫(yī)療設(shè)備等。新購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備時(shí),盡量要求采購(gòu)操作簡(jiǎn)單、故障率低和品牌型號(hào)相同的醫(yī)療設(shè)備,有利于設(shè)備調(diào)配后使用科室可立即使用,無(wú)需安排人員培訓(xùn)[3]。
將新購(gòu)醫(yī)療設(shè)備錄入設(shè)備管理軟件內(nèi),成為醫(yī)療設(shè)備調(diào)配庫(kù)的備選設(shè)備。同時(shí)建立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備總臺(tái)賬和使用科室分臺(tái)賬,新購(gòu)設(shè)備一律入賬管理。將醫(yī)療設(shè)備按類別分別制成表格(如生命支持類、監(jiān)護(hù)類及護(hù)理類等)。掌握使用科室在用設(shè)備的動(dòng)態(tài),關(guān)注使用科室長(zhǎng)期閑置或少用醫(yī)療設(shè)備的性能,保證設(shè)備的性能正常且可即用。在帳設(shè)備由調(diào)配中心統(tǒng)一標(biāo)識(shí)管理,如有需要通過(guò)設(shè)備軟件查詢,根據(jù)各科室實(shí)際使用情況,進(jìn)行科室間醫(yī)療設(shè)備調(diào)配、共享,實(shí)現(xiàn)設(shè)備資料統(tǒng)一管理。
(1)調(diào)配中心的調(diào)配流程:臨床科室因業(yè)務(wù)增長(zhǎng)的需要提出申請(qǐng),調(diào)用功能配置和診治范圍相同的醫(yī)療設(shè)備→設(shè)備調(diào)配員需實(shí)地考證科室設(shè)備使用情況→在醫(yī)療設(shè)備調(diào)配庫(kù)內(nèi)找到符合要求的醫(yī)療設(shè)備并填寫(xiě)調(diào)配單→調(diào)配時(shí)需對(duì)設(shè)備進(jìn)行查驗(yàn),歸還時(shí)亦需檢查,如有損壞借用科室應(yīng)按規(guī)定賠償→臨床科室需要某一急救設(shè)備時(shí)醫(yī)療設(shè)備調(diào)配員根據(jù)分類表查看備選機(jī),及時(shí)就近調(diào)配即可[4-5]。
(2)調(diào)配中心制定管理制度:①?gòu)呐R床科室挑選出運(yùn)行狀況良好的急救醫(yī)療設(shè)備作為備用機(jī)管理,并制成表格登記在冊(cè),所在科室應(yīng)詳細(xì)的記錄設(shè)備運(yùn)行狀況,隨時(shí)準(zhǔn)備急救調(diào)配需要;②調(diào)配中心將制作的“急救醫(yī)療設(shè)備一覽表”下發(fā)到各臨床科室與醫(yī)院總值班室,臨床科室可在最短時(shí)間內(nèi)自行解決備用機(jī)問(wèn)題;③急救設(shè)備應(yīng)處于備用狀態(tài),根據(jù)資源共享的原則,由調(diào)配中心按需進(jìn)行調(diào)配;④臨床科室之間應(yīng)相互配合,在設(shè)備閑置時(shí)需為其他科室提供便利,借用科室設(shè)備用畢應(yīng)及時(shí)歸還;⑤醫(yī)療設(shè)備維修人員應(yīng)重點(diǎn)做好應(yīng)急調(diào)用設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)工作,對(duì)設(shè)備性能變差、老化要及時(shí)進(jìn)行保養(yǎng)維修,使之處于良好備用狀態(tài)[6]。
醫(yī)療設(shè)備調(diào)配員是設(shè)備調(diào)配的管理者和實(shí)施者,擔(dān)負(fù)著調(diào)配設(shè)備的工作,設(shè)備調(diào)配員應(yīng)具備以下能力:①?gòu)谋举|(zhì)上認(rèn)識(shí)、理解本管理崗位的職責(zé),明確自己的責(zé)任與目標(biāo),全面了解該工作崗位的運(yùn)行方向;②明確業(yè)務(wù)流程,掌握必要的專業(yè)技術(shù)、業(yè)務(wù)技能和管理技術(shù),有足夠開(kāi)展該崗位工作的能力;③兼職醫(yī)療設(shè)備調(diào)配員應(yīng)了解臨床在用醫(yī)療設(shè)備的基本原理、工作流程、功能參數(shù)、適用范圍等要素,進(jìn)行在帳醫(yī)療設(shè)備的臨床使用跟蹤,及時(shí)知曉臨床科室醫(yī)療設(shè)備的增與減,獲悉實(shí)際使用中存在的問(wèn)題后能夠加以解決;④有一定的書(shū)面和口頭的表達(dá)能力和溝通能力,取得上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、臨床科室和外部聯(lián)系單位的理解和支持,能夠恰當(dāng)?shù)奶幚砉ぷ髦写嬖诿埽M(jìn)行有效的協(xié)調(diào)與調(diào)配工作;⑤能夠分析目標(biāo)與現(xiàn)實(shí)之間存在的差距,并通過(guò)有效的業(yè)務(wù)管理改善其差距,提高業(yè)績(jī)[7-8]。
設(shè)備調(diào)配員應(yīng)做到:①能夠主動(dòng)開(kāi)展管理和調(diào)配工作;②遇到問(wèn)題能夠積極、全面地考慮問(wèn)題原因的所在,通過(guò)思考、舉一反三及不斷改善防止問(wèn)題的再次發(fā)生;③樹(shù)立愛(ài)學(xué)習(xí)的意識(shí),在工作過(guò)程中做到學(xué)而不厭,同時(shí)學(xué)習(xí)別人的長(zhǎng)處,取長(zhǎng)補(bǔ)短,共同提升;④經(jīng)常反省自己的不足,在自省中尋求改進(jìn)。
急救設(shè)備是臨床科室正常的醫(yī)療診治工作及危重患者救治的保障,其正常運(yùn)行可有效提高急救成功率,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),減少醫(yī)療糾紛發(fā)生。醫(yī)療設(shè)備調(diào)配工作的開(kāi)展可基本解決急救備用機(jī)問(wèn)題,消除潛在的安全隱患。
設(shè)備使用率是醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估其效能的重要衡量指標(biāo)之一,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的有力措施,醫(yī)療設(shè)備調(diào)配工作的開(kāi)展,可充分發(fā)揮設(shè)備的使用價(jià)值, 提高醫(yī)療設(shè)備使用率可減少設(shè)備資金的占用,同時(shí)也可保障醫(yī)療工作的正常運(yùn)行。實(shí)施設(shè)備調(diào)配管理,有利于了解科室設(shè)備狀態(tài)及使用狀態(tài),使醫(yī)療設(shè)備管理更加規(guī)范有序[9]。
醫(yī)院設(shè)備管理采用調(diào)配措施可提高醫(yī)療設(shè)備的使用率,避免資金占用,可有效地控制因設(shè)備閑置而造成的資金浪費(fèi),提高醫(yī)院的整體管理水平。同時(shí),促使醫(yī)療設(shè)備管理員及調(diào)配員能夠深入臨床使用科室,了解科室設(shè)備狀態(tài)及使用情況,增加與使用部門的溝通,增強(qiáng)其自身的責(zé)任感[10-11]。醫(yī)療設(shè)備調(diào)配是醫(yī)院設(shè)備管理的重要組成部分,應(yīng)在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)推廣實(shí)施[12]。
[1]周春梅.醫(yī)療設(shè)備調(diào)配中心的實(shí)踐[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2012,27(8):107-108.
[2]楊偉文,周世濟(jì).醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備工程師的職責(zé)與作用[J].醫(yī)療裝備,2008,21(2):45-46.
[3]張婧,周洪靜.醫(yī)療設(shè)備集中管理按需調(diào)配的方法討論[J].醫(yī)療設(shè)備信息,2004,19(4):64-65.
[4]董剛.醫(yī)院衛(wèi)生設(shè)備調(diào)配中心的實(shí)踐體會(huì)[J].沈陽(yáng)部隊(duì)醫(yī)藥,2006,19(5):327-327.
[5]吳韜.淺談我院急救醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)中心的管理體會(huì)[J].醫(yī)療裝備,2010,23(5):44-45.
[6]李德貴.完善管理制度提高醫(yī)療設(shè)備的使用率[J].醫(yī)療裝備,2007,20(12):34-35.
[7]白艷.淺談如何做好地調(diào)調(diào)度員工作[J].云南電力技術(shù),2007,35(2):61.
[8]馬玲.淺談?wù){(diào)度員的業(yè)務(wù)技能[J].甘肅電力技術(shù),2000(6):58-59.
[9]薛鴻,張恩科,李憲軍,等.如何提高醫(yī)療設(shè)備使用率[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息,2005,11(6):46-47.
[10]劉麗娜.論醫(yī)療設(shè)備管理的重要性[J].中國(guó)藥物與臨床,2010,10(12):1425-1425.
[11]傅守勇.醫(yī)療設(shè)備調(diào)配管理系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)研制[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2012,9(8):42-44.
[12]謝松成,徐偉偉.醫(yī)療設(shè)備管理與技術(shù)規(guī)范[M].浙江:浙江大學(xué)出版社,2004:9-14.