糖尿病患者社區(qū)護(hù)理方式的不足探析

邊煥英

（山東省濱州市濱城區(qū)區(qū)直機(jī)關(guān)醫(yī)院，山東 濱州 256600）

糖尿病患者社區(qū)護(hù)理方式的不足探析

邊煥英

（山東省濱州市濱城區(qū)區(qū)直機(jī)關(guān)醫(yī)院，山東 濱州 256600）

目的 對(duì)糖尿病患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理，觀察不同護(hù)理方式的護(hù)理效果。方法 對(duì)當(dāng)前的社區(qū)護(hù)理中存在的問(wèn)題進(jìn)行研究和探索，對(duì)社區(qū)護(hù)理的方式進(jìn)行探索，實(shí)現(xiàn)社區(qū)護(hù)理的改革。結(jié)果 通過(guò)對(duì)上述的治療方法進(jìn)行分析，制定了社區(qū)護(hù)理的完善方案。結(jié)論 通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理，對(duì)社區(qū)護(hù)理進(jìn)行改革和完善，可以很好地提高患者的治療效果，確?；颊咴缛湛祻?fù)。

糖尿?。换颊咦o(hù)理；社區(qū)護(hù)理方式

糖尿病是患者的身體機(jī)能下降導(dǎo)致的胰島功能障礙，很容易導(dǎo)致患者的生命活動(dòng)異常?；颊叩囊葝u細(xì)胞功能降低，機(jī)體內(nèi)的血糖持久不下，這種情況很容易導(dǎo)致患者的血糖偏高。糖尿病這種慢性疾病直接導(dǎo)致患者的機(jī)體血糖代謝混亂，嚴(yán)重時(shí)甚至還導(dǎo)致患者致殘[1]。在治療的過(guò)程，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理可以增強(qiáng)對(duì)患者藥物治療的效果，全面地對(duì)患者的整體情況進(jìn)行抑制。本文對(duì)采取不同的社區(qū)護(hù)理方式的效果進(jìn)行分析，現(xiàn)研究結(jié)果如下。

1 社區(qū)護(hù)理的意義

社區(qū)護(hù)理是隨著人們生活產(chǎn)生的一種新的護(hù)理方式。在這個(gè)過(guò)程中，社區(qū)中的成員都可以參與健康護(hù)理，實(shí)現(xiàn)對(duì)全社區(qū)成員的健康咨詢、健康指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、健康教育等教育和培訓(xùn)護(hù)理工作，從根本上提高社區(qū)成員的護(hù)理效果。社區(qū)護(hù)理將全部的成員納入護(hù)理范圍，采取合適的方法對(duì)患者進(jìn)行治療和輔助治療，對(duì)患者的早日康復(fù)具有非常積極的意義。

1.1 提高對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)

許多社區(qū)患者在進(jìn)行治療的過(guò)程中對(duì)糖尿病的意識(shí)較為薄弱，在這種情況下，患者很容易在治療中產(chǎn)生恐懼心理，對(duì)相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員不信任，這樣直接加大了治療的難度，降低了治療的效果，給后續(xù)的護(hù)理造成阻礙。對(duì)患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理可以直接提高患者對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)，讓患者配合相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的治療工作，加快治療進(jìn)程的開(kāi)展，從本質(zhì)上提高了患者的治療效果。社區(qū)護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行明確的護(hù)理培訓(xùn)，對(duì)患者進(jìn)行疾病護(hù)理知識(shí)的宣傳，在很大程度上減少了患者對(duì)糖尿病的誤區(qū)，使患者對(duì)糖尿病有全面立體化的認(rèn)識(shí)。通過(guò)社區(qū)護(hù)理對(duì)全社區(qū)成員的健康教育、健康指導(dǎo)、健康咨詢、康復(fù)指導(dǎo)的教育和培訓(xùn)，讓患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的治療過(guò)程充滿信心，積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療工作，這極大地縮短了治療的時(shí)間。

1.2 提高患者治療依從性

患者在進(jìn)行了社區(qū)護(hù)理后可以對(duì)自身的治療進(jìn)行細(xì)致的了解，對(duì)自身的癥狀進(jìn)行整體把握，實(shí)現(xiàn)治療效果的翻倍。在進(jìn)行社區(qū)護(hù)理的過(guò)程中，患者對(duì)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的治療工作的配合度會(huì)大大增加，這對(duì)治療百利而無(wú)一害?；颊咴谥委煹倪^(guò)程中治療的依從性增高在很大程度上降低了治療工作的時(shí)間，患者治療的整體配合度增強(qiáng)，實(shí)現(xiàn)了高效治療。

2 社區(qū)護(hù)理中的問(wèn)題

社區(qū)護(hù)理將患者的社區(qū)生活進(jìn)行了整體分析和護(hù)理，對(duì)患者的日常生活和行為習(xí)慣進(jìn)行了全方位的監(jiān)督和管理，對(duì)患者的治療具有非常明顯的意義。但是，在具體的實(shí)施中社區(qū)護(hù)理還存在很多方面的問(wèn)題。我國(guó)當(dāng)前的社區(qū)護(hù)理較為分散，社區(qū)護(hù)理的整體效果欠佳。雖然在社區(qū)護(hù)理中相關(guān)人員對(duì)患者的藥物治療、飲食治療、糖尿病教育、運(yùn)動(dòng)治療等進(jìn)行了整體規(guī)定，但是許多患者并沒(méi)有按照社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的要求進(jìn)行日常的生活，這在很大程度上降低了社區(qū)護(hù)理的效果。

2.1 社區(qū)護(hù)理人員短缺

社區(qū)護(hù)理人員短缺已經(jīng)成為當(dāng)前社區(qū)護(hù)理中的首要問(wèn)題。我國(guó)目前對(duì)社區(qū)護(hù)理的整體意識(shí)較差，很多社區(qū)對(duì)社區(qū)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)，這導(dǎo)致社區(qū)沒(méi)有充分進(jìn)行社區(qū)護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)，社區(qū)護(hù)理人員緊缺。除此之外，社區(qū)護(hù)理人員的工作量較大，人員的護(hù)理范圍較廣，但是當(dāng)前的社區(qū)護(hù)理人員的工作待遇較差，醫(yī)護(hù)人員不愿意從事社區(qū)服務(wù)和社區(qū)護(hù)理，這些在很大程度上加劇了社區(qū)護(hù)理人員的緊缺。目前大多的社區(qū)中都存在社區(qū)服務(wù)人員人數(shù)和社區(qū)成員人數(shù)不成比例的現(xiàn)象，社區(qū)服務(wù)人員整體醫(yī)學(xué)護(hù)理意識(shí)薄弱，無(wú)法滿足患者對(duì)社區(qū)護(hù)理的需求。社區(qū)護(hù)理人員的數(shù)量已經(jīng)成為制約當(dāng)前我國(guó)社區(qū)護(hù)理效果的基本因素。

2.2 社區(qū)護(hù)理認(rèn)可度不同

在不同的社區(qū)護(hù)理中，相關(guān)的護(hù)理人員對(duì)社區(qū)護(hù)理的認(rèn)可度是不一樣的，這導(dǎo)致了護(hù)理效果的參差不齊，降低了社區(qū)護(hù)理的整體效果。受時(shí)間和空間等多種條件的限制，在目前的社區(qū)護(hù)理中，常規(guī)的護(hù)理人員只是對(duì)患者進(jìn)行了社區(qū)護(hù)理教育，根本沒(méi)有將患者的護(hù)理效果實(shí)現(xiàn)在日常生活中的方方面面。這種空頭受教只是給患者提供了一個(gè)了解糖尿病的空間和平臺(tái)，并不能實(shí)現(xiàn)將患者的治療和護(hù)理相結(jié)合，提高治療效果的目的。除此之外，社區(qū)的相關(guān)醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者護(hù)理效果要求不同也在很大程度上降低了社區(qū)護(hù)理的作用，使社區(qū)護(hù)理過(guò)于流程化，缺乏系統(tǒng)的管理。

2.3 社區(qū)護(hù)理內(nèi)容單一

社區(qū)護(hù)理是在社區(qū)展開(kāi)的一種針對(duì)全部社區(qū)成員的治療護(hù)理方式。這種方式將患者的治療恢復(fù)效果作為護(hù)理的整體，通過(guò)多種護(hù)理方式對(duì)患者進(jìn)行綜合護(hù)理，從根本上達(dá)到全面護(hù)理的意義。但是，我國(guó)當(dāng)前的社區(qū)護(hù)理內(nèi)容較為單一，整體護(hù)理內(nèi)容基本相同，根本沒(méi)有實(shí)現(xiàn)對(duì)糖尿病患者病情進(jìn)行單獨(dú)護(hù)理。當(dāng)前我國(guó)的社區(qū)護(hù)理模式主要是護(hù)理干預(yù)，只是局限于整體的教育和死板教條。醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行社區(qū)護(hù)理時(shí)只是對(duì)患者進(jìn)行死板教導(dǎo)和宣傳，不能滿足各種程度的糖尿病患者的需求。這種單一到的社區(qū)護(hù)理模式降低了患者對(duì)社區(qū)護(hù)理的信任程度，降低了患者對(duì)參與社區(qū)護(hù)理的積極性，使社區(qū)護(hù)理的效果大大折扣。

2.4 護(hù)理體制的不全面

現(xiàn)在政府對(duì)社區(qū)護(hù)理雖然進(jìn)行了一定程度的控制，但是沒(méi)有從根本上完善社區(qū)護(hù)理體制。我國(guó)目前的社區(qū)護(hù)理整體上缺少相關(guān)的規(guī)范制度，缺乏護(hù)理規(guī)范化管理制度和社區(qū)護(hù)理方向性指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)，相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中缺少主體的社區(qū)護(hù)理細(xì)節(jié)規(guī)范和社區(qū)護(hù)理注意事項(xiàng)。上述社區(qū)護(hù)理體制中的制度不全加大了社區(qū)護(hù)理的難度，導(dǎo)致整體的護(hù)理意識(shí)和工作目標(biāo)不明確，對(duì)患者的護(hù)理效果整體出現(xiàn)偏差。我國(guó)社區(qū)護(hù)理中存在大量的醫(yī)療糾紛問(wèn)題，社區(qū)中的整體健康觀念較弱，護(hù)理人員知識(shí)結(jié)構(gòu)與素質(zhì)不能適應(yīng)社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)和需求，在這種情況下，護(hù)理體制的不健全無(wú)疑造成我國(guó)社區(qū)護(hù)理的雪上加霜[2]。

3 提高社區(qū)護(hù)理效果措施

3.1 提高社區(qū)人員素質(zhì)

提高社區(qū)人員的素質(zhì)，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，這對(duì)實(shí)現(xiàn)社區(qū)高效護(hù)理具有非常積極的意義。社區(qū)護(hù)理可以對(duì)社區(qū)的相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)和選拔，選派醫(yī)學(xué)專業(yè)的護(hù)理人員對(duì)社區(qū)患者進(jìn)行專門護(hù)理。社區(qū)要對(duì)自身的護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理培訓(xùn)，讓相關(guān)人員建立完善的護(hù)理系統(tǒng)，充分調(diào)動(dòng)患者的積極性。

社區(qū)人員的素質(zhì)高低直接關(guān)系到對(duì)患者護(hù)理效果的好壞。社區(qū)在選取護(hù)理人員時(shí)要對(duì)上述的護(hù)理人員進(jìn)行仔細(xì)篩選，選派知識(shí)理論豐厚，業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的人員對(duì)糖尿病患者進(jìn)行專業(yè)護(hù)理。除此之外，社區(qū)還要對(duì)自己本身的護(hù)理人員進(jìn)行匯總，將全部的護(hù)理人員進(jìn)行糖尿病知識(shí)的培訓(xùn)，建立專門的社區(qū)糖尿病護(hù)理體系，對(duì)治療糖尿病患者之中的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)處理。對(duì)上述的護(hù)理人員進(jìn)行考核，當(dāng)護(hù)理人員的考試成績(jī)符合社區(qū)護(hù)理的需要時(shí)，他們才能進(jìn)行社區(qū)活動(dòng)，對(duì)患者進(jìn)行治療。

3.2 加大宣傳力度

社區(qū)護(hù)理雖然已經(jīng)被人們廣泛認(rèn)可，但是很多社區(qū)成員對(duì)社區(qū)護(hù)理的認(rèn)識(shí)還存在許多誤區(qū)?；颊咴谶M(jìn)行治療護(hù)理中只是將社區(qū)護(hù)理作為一種簡(jiǎn)單的護(hù)理模式，沒(méi)有對(duì)社區(qū)護(hù)理加以重視，對(duì)社區(qū)護(hù)理人員的要求置之不理，上述的這些情況導(dǎo)致社區(qū)護(hù)理工作效益大打折扣。因此，在進(jìn)行社區(qū)護(hù)理時(shí)相關(guān)的工作人員首先要對(duì)社區(qū)成員進(jìn)行整體宣傳，提高社區(qū)成員對(duì)社區(qū)護(hù)理的意識(shí)，增強(qiáng)社區(qū)護(hù)理對(duì)治療效果的加強(qiáng)。相關(guān)的社區(qū)護(hù)理人員可以對(duì)社區(qū)成員進(jìn)行服務(wù)流程宣傳，對(duì)相關(guān)的患者進(jìn)行上門治療和護(hù)理，在社區(qū)中倡導(dǎo)健康的生活方式，從本質(zhì)上將社區(qū)護(hù)理完善。組織相關(guān)的人員對(duì)社區(qū)護(hù)理中的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)致宣傳，加大對(duì)社區(qū)護(hù)理的宣傳力度。與此同時(shí)，社區(qū)還可以通過(guò)媒體等一些社會(huì)公共頻道和宣傳展板對(duì)社區(qū)護(hù)理進(jìn)行宣傳，對(duì)社區(qū)糖尿病知識(shí)進(jìn)行普及，提高社區(qū)成員的護(hù)理意識(shí)。

3.3 加強(qiáng)健康教育

加強(qiáng)對(duì)社區(qū)護(hù)理的健康教育主要可以通過(guò)以下幾方面。第一，編撰宣傳冊(cè)。社區(qū)護(hù)理人員可以通過(guò)印制相關(guān)的糖尿病宣傳冊(cè)對(duì)社區(qū)成員進(jìn)行健康教育，讓患者通過(guò)一些關(guān)于糖尿病的圖片和文字對(duì)此病進(jìn)行徹底了解，提高患者自身對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)。通過(guò)這種方式，醫(yī)護(hù)人員可以很好地加強(qiáng)患者對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)和自我護(hù)理的自信度。第二，舉辦專門的糖尿病護(hù)理講座。社區(qū)護(hù)理人員可以在社區(qū)中定期舉辦一些專門的糖尿病護(hù)理知識(shí)講座，通過(guò)這些講座提高患者和患者家屬對(duì)糖尿病護(hù)理的認(rèn)識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行高效的社區(qū)護(hù)理。第三，開(kāi)展電話網(wǎng)絡(luò)咨詢。社區(qū)護(hù)理人員可以開(kāi)展電話網(wǎng)絡(luò)咨詢這些形式給社區(qū)人員提供一個(gè)糖尿病咨詢的平臺(tái)，在咨詢中實(shí)時(shí)了解社區(qū)患者的癥狀，對(duì)患者的病情進(jìn)行分析，從而加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理的效果[3]。

3.4 健全護(hù)理法制

對(duì)社區(qū)中的護(hù)理法制進(jìn)行健全已經(jīng)成為現(xiàn)在社區(qū)工作的關(guān)鍵。我國(guó)要建立完善的社區(qū)護(hù)理體系，對(duì)社區(qū)護(hù)理中的相關(guān)細(xì)節(jié)進(jìn)行全面的法制護(hù)理，對(duì)護(hù)理治療有非常明顯的效果。政府要對(duì)社區(qū)護(hù)理進(jìn)行控制，從根本上完善社區(qū)護(hù)理體制。相關(guān)部門要對(duì)護(hù)理整體上的規(guī)范制度進(jìn)行細(xì)致規(guī)劃，規(guī)范化管理制度和社區(qū)護(hù)理方向性指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)，將過(guò)程中的社區(qū)護(hù)理細(xì)節(jié)規(guī)范和社區(qū)護(hù)理注意事項(xiàng)進(jìn)行明確規(guī)定。只有真正實(shí)現(xiàn)社區(qū)護(hù)理中的法制健全，我們才能真正將社區(qū)護(hù)理工作在社區(qū)成員中順利展開(kāi)，將社區(qū)護(hù)理效益發(fā)揮到最大化。

4 總 結(jié)

糖尿病對(duì)人患者的身體健康有非常嚴(yán)重的影響，患者一旦出現(xiàn)糖尿病就無(wú)法對(duì)其進(jìn)行徹底地治療。這種病理特征在很大程度上加重了糖尿病社區(qū)護(hù)理的重要性。社區(qū)護(hù)理將患者的日常生活放在護(hù)理的主體，對(duì)患者的日常生活和行為習(xí)慣進(jìn)行詳細(xì)護(hù)理，從各個(gè)方面提高了糖尿病患者治療護(hù)理的依從性，提高了患者的整體身體素質(zhì)，確?；颊吣軌蛘Ｉ睢?/p>

[1] 張俠,陳莉,榮良群,等.護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病高危人群生活方式的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志,2010,25(1):83-84.

[2] 楊紅玉.2型糖尿病患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2011, 27(18):104-105.

[3] 張玉梅.社區(qū)護(hù)理在糖尿病患者自我管理中的作用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2011, 15(16):67-68.

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