六神丸臨床新用途概述

蘇雅拉其其格

內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒職業(yè)學(xué)院醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古 錫林浩特 026000

六神丸臨床新用途概述

蘇雅拉其其格

內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒職業(yè)學(xué)院醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古 錫林浩特 026000

六神丸；新用途

六神丸出自《中國醫(yī)學(xué)大辭典》方。是我國著名的中成藥之一，治療單雙乳蛾、喉痹失音、癰疽瘡癤、無名腫毒等癥有良效，是清熱解毒，消腫止痛之名方。由蟾穌、麝香、雄黃、牛黃、珍珠、冰片等名貴中藥精制而成，近幾年隨著藥理學(xué)研究和臨床實踐的不斷深入，發(fā)現(xiàn)六神丸具有抗炎、鎮(zhèn)痛、強心、增強免疫功能等作用，除傳統(tǒng)的應(yīng)用外，尚有諸多臨床新用途，并在多種疾病的治療中取得了顯著的療效，六神丸治療以下十余種病癥，效果較好。

1、治流行性感冒：據(jù)報道，六神丸有抗病毒作用，故對流感有效。一般用抗生素?zé)o效者，用六神丸成人每次10粒、日3次口服，次日體溫即可降至正常，能明顯改善癥狀。若與其它治感冒藥同服，則效更佳。

2、治蕁麻疹：六神丸適量，用醋調(diào)勻外涂治療急性蕁麻疹效果極佳。輕者1次，重者3次。

3、治急性腮腺炎：六神丸15粒用少量醋調(diào)勻、外涂患處，每天2～4次，兒童口服4～8粒每天3次。一般5天見效。

4、治療冠心病心絞痛：一般在冠心病心絞痛發(fā)作期使用六神丸（此時應(yīng)停用其他抗心絞痛藥物）。用量：口服10～20粒，每日2次，2～3周為1個療程。按：六神丸由芳香開竅藥組方，除麝香、冰片外，蟾蜍有強心作用，牛黃亦有強心鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用，故近年來，以本類藥物為主，配伍溫中、活血、止痛藥，用于緩解冠心病心絞痛的臨床報道較多，實踐證明療效比較好。

5、治療滴蟲性陰道炎：用法用量：患者臨睡前先用0.1%高錳酸鉀溶液坐浴之后，上床仰臥取六神丸15～20粒塞入陰道，每晚1次，7天為1療程（遇經(jīng)期停用），一般在2個療程內(nèi)獲愈。按：治療期間，遇月經(jīng)期停藥，月經(jīng)干凈后未愈者繼續(xù)治療，中途不能停藥，否則前功盡棄。六神丸用于口腔粘膜有奇效，陰道和宮頸也是粘膜，同理所以治療效果滿意。另，中醫(yī)認(rèn)為本病多由肝火旺盛，脾濕久郁而致之證，治宜清熱解毒，消腫止痛，涼血化瘀。六神丸中的珍珠有收斂除濕之功效，對粘膜再生作用好，蟾蜍、雄黃解毒殺蟲力強，牛黃、冰片涼血消腫，故藥證相符，共奏奇效。

6、治療急性牙周炎：“六神丸”10～20粒列行置于消毒藥棉攤成的長形薄片上，并將藥棉捻成條狀裹住藥丸，嵌置于牙頰間每日換藥3次，臨床用此法治療急性牙周炎63例，41例治愈，19例好轉(zhuǎn)，總有效率95%。該法止痛效果顯著，多數(shù)患者用藥后30～60分鐘疼痛明顯減輕，一般用藥1～2次疼痛即可緩解。

7、治療靜脈炎：由于藥液外滲所致靜脈炎或局部壞死，可用“六神丸”8～10粒研成細(xì)粉，以醋或酒調(diào)敷患處療效頗佳。用“六神丸”酒調(diào)后均勻涂于消毒敷料上，外敷患處，用膠布固定，24小時換藥一次，干后滴酒保持濕度，至局部痛消變軟為止。臨床曾治療靜脈炎數(shù)例，連續(xù)用藥10日即愈。

8、治療帶狀皰疹：皰疹破潰蔓延，疼痛難忍，可每日3次，每次10粒內(nèi)服，同時用6～10粒研細(xì)粉，用醋調(diào)成糊狀，每天1～2次涂于患處，一般5～7天可治愈。臨床吳筱南用內(nèi)服外敷法治療帶狀皰疹35例，均在5－7天治愈。劉長春臨床治療25例，療效滿意。

9、治療中耳炎：用“六神丸”3管，再加冰片3克，共研成細(xì)末，將耳內(nèi)膿液用消毒藥棉捻干，再將藥末吹入耳內(nèi)，每日一次，臨床用此方法治療中耳炎數(shù)例，5次即愈，隨訪兩年無一例復(fù)發(fā)。

10、治療皮膚潰瘍：有報道一患者下肢皮膚被石頭砸傷，形成潰瘍，經(jīng)抗生素肌注，內(nèi)服，外敷治療兩日無效。后用“六神丸”3支，再加枯礬，冰片研成細(xì)粉，撒于潰瘍面上包扎，每日換藥一次，換藥5次后，創(chuàng)口愈合。

11、治療瘡腫、痱子、粉刺：每日早晚各服3粒，待瘡腫，痱子，粉刺愈后，再以每日半量內(nèi)服繼續(xù)鞏固治療7～10天。治療瘡腫也可取“六神丸”5～10粒研細(xì)醋調(diào)涂患處，每天兩次，癥狀明顯者可配以內(nèi)服。

12、治療牙痛：六神丸用于治療牙髓炎、齲齒合并感染等引起的牙痛有良效，也可用于預(yù)防干槽癥。方法：取六神丸l或2粒，溶化后涂于痛牙的牙齦面上，1次/日，一般不超過3小時即可見效。通過局部麻醉達(dá)到鎮(zhèn)痛效果，其中主要成分蟾酥起麻醉作用。

13、治療麥粒腫 眼瞼出現(xiàn)麥粒腫硬結(jié)，或致膿栓，口服每次10粒，每日服3次。一般3日可消腫治愈。

體會：隨著現(xiàn)代藥理研究的進展，“六神丸”的臨床應(yīng)用日趨廣泛，但其并非萬能之藥，如果臨床運用不當(dāng)，可產(chǎn)生嚴(yán)重的毒副作用，故在應(yīng)用中應(yīng)注意：①嬰幼兒忌超劑量服用，“六神丸”中含有蟾穌、雄黃等，毒副作用較大，而嬰幼兒正在成長發(fā)育時期，許多生理特點與成人不同，“六神丸”的治療量對成人可無嚴(yán)重不良反應(yīng)，但在小兒卻易引起中毒，嬰幼兒因超量服用經(jīng)搶救脫險和求救無效致死的病例時有報道，所以在臨床應(yīng)用中應(yīng)引起高度重視。②心臟病患者合理應(yīng)用：“六神丸”的主要成分蟾穌系一種具有強心作用的固醇混合物，其有效成分水解后產(chǎn)物類似強心甙，其藥理作用與地高辛相似，兩者合用對心臟作用增強，可出現(xiàn)洋地黃類中毒癥狀。故接受強心甙治療的老年患者及有心臟傳導(dǎo)阻滯者不用或慎用。③忌久服“六神丸”：本藥組分大多氣味芳香，辛散走竄，易耗氣傷津，其中蟾穌系毒性藥物，雄黃主要成分為三硫化二砷，毒性較大，服用后可使人出現(xiàn)精神萎靡，神志不清等癥狀，故臨床只宜暫用，不可久服，以免導(dǎo)致蓄積性中毒。④大量應(yīng)用時應(yīng)密切觀察病情變化，出現(xiàn)中毒時，可參照洋地黃中毒搶救。

［1］任日君，于明東.中成藥最新臨床應(yīng)用［M］.山東科技出版社，1993.

［2］李希新，蘇明廉.當(dāng)代當(dāng)代中藥臨床應(yīng)用［M］.濟南出版社，1994.

［3］楊清志.六神丸治療急性牙周炎63例［J］.中成藥，1991，13（5）.

［4］李世英，康滿珍.中成藥新用途［M］.第三版.人民軍醫(yī)出版社，2000.

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1007－8517（2013）03－0110－01

2012.12.25）