淺談蒙醫(yī)頭痛病的辨證施護(hù)

海 艷

內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028007

淺談蒙醫(yī)頭痛病的辨證施護(hù)

海 艷

內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028007

蒙醫(yī)；頭痛；辨證施護(hù)

1 辯證分型

1.1 赫依性頭痛 眼眶、顳部刺痛，前額與眉間爆裂般脹痛，頭暈、耳鳴等。

1.2 希拉性頭痛 頭痛、口苦、惡心、睡眠不佳等。

1.3 巴達(dá)干性頭痛 頭自覺(jué)重墜而發(fā)涼、重物壓頂感，或脹痛，不思飲食、消化不良等。

2 入院評(píng)估

2.1 有無(wú)高血壓家族史、飲食起居習(xí)慣；失眠以及焦慮、恐懼、擔(dān)憂等心理因素。

2.2 生命體征的改變；頭痛部位、性質(zhì)、頻率、持續(xù)時(shí)間；頭痛加重、緩解或激發(fā)頭痛的誘因及伴隨癥狀。

2.3 舌、脈、尿相改變。

2.4 三要素的癥狀及體征。

2.5 CT、MRI、腦電圖、腦血流圖等檢查結(jié)果。

3 辨證施護(hù)

3.1 飲食護(hù)理

3.1.1 合理飲食，避免攝入誘發(fā)頭痛的食物。如奶酪、巧克力、熏魚、酒類以及其它可疑誘發(fā)頭痛的食物。

3.1.2 赫依性頭痛者宜食溫性、營(yíng)養(yǎng)豐富油性食物，如奶油、紅棗、肉湯、黃酒；忌食辛涼、缺乏營(yíng)養(yǎng)的浮輕食物，如紅茶、蕎麥面等。

3.1.3 血、希拉性頭痛宜食清淡性涼飲食，如米粥、苦瓜、香蕉；忌食辛辣熱性食物，如烈酒、肉類、辣椒。

3.1.4 巴達(dá)干性頭痛者宜食溫?zé)嶂嬍?，如姜湯、黃酒等；忌食生冷不易消化食物，如冷飲、生冷的肉類和其它食物。

3.2 起居護(hù)理

3.2.1 赫依性頭痛者宜在溫暖而幽靜、光線不易過(guò)強(qiáng)、衣著須適度的厚薄、應(yīng)有充分的休息和睡眠；常與知心朋友交談、消除憂愁。

3.2.2 血希拉性頭痛者宜在涼爽、溫度適宜處安靜修養(yǎng)；不宜惱怒、免做劇烈勞動(dòng)。

3.2.3 巴達(dá)干性頭痛者宜在溫暖、陽(yáng)光充足之處散步，多談話和活動(dòng)；養(yǎng)成多參加腦力及體力勞動(dòng)的習(xí)慣。

3.2.4 頭痛重需臥床休息的病人，等疼痛緩解后方可下床活動(dòng)；平時(shí)應(yīng)保證患者充足的睡眠，避免用腦過(guò)度，看書時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，酌情進(jìn)行體育鍛煉，注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣。

3.3 情志護(hù)理

3.3.1 通過(guò)與病人的溝通給予病人的人文關(guān)懷和心理社會(huì)支持，消除其緊張、焦慮情緒，保持精神愉快，提高戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.3.2 赫依性頭痛者給予溫和的安慰，使之心情舒暢、保持樂(lè)觀。

3.3.3 希拉性頭痛者給予安慰疏導(dǎo)、精神轉(zhuǎn)移法，如聽(tīng)音樂(lè)、交談等分散其注意力以減輕其焦慮情緒。

3.3.4 巴達(dá)干性頭痛鼓勵(lì)病人談感受，傾聽(tīng)他們的想法，給予安慰，正確對(duì)待疾病，使病人情緒穩(wěn)定，身心處于最佳狀態(tài)接受治療及護(hù)理，以提高治療效果。

3.4 服藥護(hù)理

3.4.1 指導(dǎo)病人按醫(yī)囑準(zhǔn)確按時(shí)按量服藥。

3.4.2 具有平赫依功效的制劑宜于晨間和傍晚時(shí)服用，用營(yíng)養(yǎng)四味湯、營(yíng)養(yǎng)四骨湯及黃油等溫服。

3.4.3 具有涼血祛協(xié)日熱功效的制劑宜于午間或午夜時(shí)涼開(kāi)水送服或放涼后服用；

3.4.4 具有溫煦驅(qū)寒、驅(qū)巴達(dá)干功效的制劑宜于早晨和晚間用羊頭湯溫服。

3.5 療術(shù)護(hù)理

配合醫(yī)生做好放血、拔罐放血、針刺灸療法等術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理，保證療術(shù)的效果。避免發(fā)生交叉感染。

3.6 健康指導(dǎo)

3.6.1 介紹頭痛病的誘發(fā)因素及預(yù)防知識(shí)。

3.6.2 指導(dǎo)病人保持心情舒暢、避免急躁惱怒、情緒過(guò)激等的重要性和具體的做法。

3.6.3 生活起居要有規(guī)律、保持充足的睡眠、注意勞逸結(jié)合、避免過(guò)度疲勞和精神緊張。

3.6.4 根據(jù)三體素病質(zhì)類型合理安排飲食。

3.6.5 指導(dǎo)患者蒙藥或其它藥物的使用方法和注意事項(xiàng)。

R248.1

A

1007－8517（2013）03－0018－01

2013.01.04）