高校生命與養(yǎng)生教育的實(shí)踐研究＊

金 紅，楊 智，金 一，凌 曉，王凱玲，谷 捷，鄒晨曦

(1.湖南師范大學(xué)醫(yī)學(xué)院，長(zhǎng)沙 410013;2.首都醫(yī)科大學(xué)，北京 100045)

當(dāng)今，對(duì)自然生命意識(shí)的淡漠及無(wú)視生命價(jià)值的現(xiàn)象日益凸顯［1］，生命與健康教育已成為高等教育不可或缺的重要內(nèi)容。但如何進(jìn)行生命教育，學(xué)界有不同看法，實(shí)踐中亦遇到許多問(wèn)題［2］。我們常?？梢砸姷?，當(dāng)我們孤立地談到生命教育時(shí)，學(xué)生們覺(jué)得虛無(wú)縹緲，敬而遠(yuǎn)之;而當(dāng)講授有關(guān)養(yǎng)生的話題時(shí)，大家爭(zhēng)先恐后，趨之若騖。這不得不使我們反思，我們的生命教育的方式是否恰當(dāng)而實(shí)用?我們?cè)鯓娱_展生命教育?中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)蘊(yùn)涵著豐富的生命與健康知識(shí)，我們可不可以把生命教育寓于生動(dòng)而具體的養(yǎng)生課中?我們又如何將生命教育與養(yǎng)生課程及養(yǎng)生實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，將生命教育有效地滲透到高校常規(guī)的養(yǎng)生課程之中?

《養(yǎng)生漫談》是我校文化素質(zhì)教育校選課精品課程，供學(xué)校各學(xué)院各專業(yè)學(xué)生限額選擇，開課已11年，深受學(xué)生們的喜愛。我們利用校選課這一平臺(tái)，于2009年9月 ～2012年3月對(duì)我校2008級(jí) ～2011級(jí)各專業(yè)(包括臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、護(hù)理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、生物科學(xué)、日語(yǔ)、俄語(yǔ)、電子商務(wù)等專業(yè))選修《養(yǎng)生漫談》課程或者參加養(yǎng)生學(xué)術(shù)講座或者“蹭課”(即沒(méi)有選到課但來(lái)聽課)的共408名在校大學(xué)生(其中醫(yī)學(xué)生399人)，在進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)課堂教育期間，開展了“教育式、啟發(fā)式”的問(wèn)卷調(diào)查，并結(jié)合課程各個(gè)環(huán)節(jié)，反思自己的大學(xué)生活，完成課程論文(僅對(duì)其中選修課的288名學(xué)生有此項(xiàng)要求)。教材選用《生命與養(yǎng)生》［3］一書，課時(shí)共30學(xué)時(shí)(學(xué)術(shù)講座為3學(xué)時(shí))?；窘虒W(xué)內(nèi)容為五大模塊，包括養(yǎng)生界說(shuō)、古今養(yǎng)生各家學(xué)說(shuō)、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)“三基”(基本理論、基本原則和基本方法)、審因施養(yǎng)(因人養(yǎng)生、體質(zhì)養(yǎng)生、時(shí)間養(yǎng)生、睡眠養(yǎng)生)和養(yǎng)生的進(jìn)展;此外，還涉及許多快捷實(shí)用的具體方法。問(wèn)卷調(diào)查環(huán)節(jié)分別設(shè)計(jì)了課前、課中、課后三類問(wèn)卷調(diào)查。

1 課前問(wèn)卷調(diào)查

學(xué)生在上養(yǎng)生課前或?qū)W術(shù)講座之前填寫。共設(shè)計(jì)10個(gè)問(wèn)題:你為什么選擇養(yǎng)生這門選修課(多選排序)?之前是否聽說(shuō)過(guò)養(yǎng)生?是否了解中醫(yī)藥學(xué)?是否了解中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)?你現(xiàn)在的年級(jí)和專業(yè)?你覺(jué)得養(yǎng)生與什么時(shí)候的你關(guān)系密切?作為學(xué)生的你最傾向于哪種形式接受養(yǎng)生知識(shí)?你覺(jué)得或希望養(yǎng)生漫談將會(huì)給你帶來(lái)什么?對(duì)以往的養(yǎng)生市場(chǎng)有什么評(píng)價(jià)?對(duì)未來(lái)的養(yǎng)生市場(chǎng)有什么期望?——目的是了解學(xué)生在課前的一般現(xiàn)狀和他們對(duì)養(yǎng)生的認(rèn)識(shí)、對(duì)課程的期望。

我們共收到有效問(wèn)卷402份(無(wú)記名)。結(jié)果顯示:(1)與我們的前期研究結(jié)果比較［4］，學(xué)生們依舊對(duì)養(yǎng)生表現(xiàn)出極大的興趣和學(xué)習(xí)的渴望，感興趣為99.75%，排在所有選項(xiàng)的首位;只有1份問(wèn)卷未選“感興趣”而選擇其他選項(xiàng);(2)對(duì)養(yǎng)生的熟知程度明顯較前提高，聽說(shuō)過(guò)養(yǎng)生的為96.59%;(3)對(duì)中醫(yī)藥學(xué)和中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的了解逐漸增多，分別為64.04%和56.18%;(4)學(xué)生們最傾向于通過(guò)選修課或養(yǎng)生講座獲得養(yǎng)生知識(shí)和技能，為78.36%;從實(shí)踐中獲得為51.09%，通過(guò)與人交談而獲得為42.29%，可見生命與養(yǎng)生教育的形式可以多樣化;(5)所有的學(xué)生都希望本課程可以給予他們具體的養(yǎng)生方法，以帶來(lái)健康和快樂(lè)。以上說(shuō)明寓生命教育于養(yǎng)生課程之中是可行的。

2 課中問(wèn)卷調(diào)查

學(xué)生在學(xué)習(xí)期間填寫，4周內(nèi)或養(yǎng)生課程結(jié)束前完成。設(shè)計(jì)了“1周日常調(diào)查表”:填寫一般項(xiàng)目(專業(yè)、年級(jí)、性別)，記錄任意1d開始的連續(xù)7d即1周的生活、學(xué)習(xí)、鍛煉及心理狀況，在相應(yīng)的選項(xiàng)格中打“√”或填寫內(nèi)容。具體內(nèi)容包括:早上起床時(shí)間、晚上就寢時(shí)間、睡眠質(zhì)量(好、一般、差、其他)及原因、是否午休、飲食品種、課余體育鍛煉的項(xiàng)目和時(shí)間、課余學(xué)習(xí)的時(shí)間及內(nèi)容(專業(yè)、非專業(yè))、心理狀態(tài)(愉快、生氣、憂傷、思慮、緊張、其他，單選、多選則排序)及原因、身體狀態(tài)(充沛、一般、疲憊、其他)及原因——目的是通過(guò)學(xué)生們記錄自己1周的日常生活、學(xué)習(xí)、鍛煉、心理及身體狀況，讓他們開始關(guān)注并審視自身的日常狀態(tài)。

我們共收到問(wèn)卷342份，有效問(wèn)卷337份。其中實(shí)名制120份，無(wú)記名217份;男生145人，女生192人。結(jié)果顯示:(1)很少學(xué)生早起，男生普遍沒(méi)有女生起床早。1周至少有1d早上起床時(shí)間在6∶30(包括6∶30)之前的學(xué)生64人(18.99%)，男生僅2人;有3d或以上的9人(2.67%)，男生無(wú);(2)普遍晚睡，大多在24點(diǎn)或之后就寢。至少有1d在23點(diǎn)之前就寢的16人(4.75%);(3)睡眠質(zhì)量普遍一般，未填原因。有3d或以上睡眠質(zhì)量選擇“好”的57人(16.91%)，說(shuō)明讓學(xué)生了解睡眠養(yǎng)生很有必要;(4)普遍缺乏課余體育鍛煉，大多發(fā)生在周六、周日。學(xué)生填寫的課余體育鍛煉項(xiàng)目有球類、散步、健美操、瑜伽、跑步、爬山、跳繩、農(nóng)家樂(lè)、郊游、放風(fēng)箏等，居然有15人將上網(wǎng)作為課余體育鍛煉項(xiàng)目。7d無(wú)任何課余體育鍛煉的學(xué)生65人(19.29%)，有22人寫了原因(課程滿、因?yàn)橛畜w育課、喜歡看球賽也從不否定運(yùn)動(dòng)對(duì)健康的體魄有重要作用但就是不喜歡運(yùn)動(dòng)，懶、不想、下雨、沒(méi)時(shí)間、沒(méi)心情、沒(méi)必要、沒(méi)興趣，自己是超級(jí)宅女型等;有個(gè)學(xué)生寫道:每次體育課前我都會(huì)默默祈禱著快下雨，這樣我就可以不上課了;還有的學(xué)生認(rèn)為剛好撞上運(yùn)動(dòng)會(huì)就權(quán)當(dāng)多運(yùn)動(dòng)了一下);(5)每天課余學(xué)習(xí)時(shí)間在1h以上的學(xué)生303人(89.91%)，個(gè)別學(xué)生達(dá)到了6h，內(nèi)容以專業(yè)學(xué)習(xí)為主。或許是因?yàn)檎{(diào)查對(duì)象以醫(yī)學(xué)生為主的緣故，這也從一個(gè)側(cè)面反映出醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)課程多、學(xué)習(xí)任務(wù)重、學(xué)習(xí)壓力較大。有的學(xué)生認(rèn)為選擇了醫(yī)學(xué)就等同于選擇了汗水與辛勤!有上不完的課，做不完的實(shí)驗(yàn)，看不完的書，寫不完的作業(yè)……不堪重負(fù);(6)女生的心理狀態(tài)變化比較多，男生相對(duì)穩(wěn)定。有1d或以上出現(xiàn)生氣、憂傷、思慮、緊張的女生分別為14人(7.29%)、31人(16.14%)、48人(25.00%)、56人(29.17%)，男生分別為 4人(2.76%)、3 人 (2.07%)、12 人 (8.28%)、4 人(2.76%);(7)大部分學(xué)生的身體狀態(tài)良好。有1d或以上出現(xiàn)疲憊的23人(6.82%)，原因有睡眠不足、體育鍛煉過(guò)度、考試臨近、一想到書沒(méi)看完、作業(yè)沒(méi)寫心里總是很不好受等。

許多學(xué)生認(rèn)為，課中時(shí)老師發(fā)給我們一份生活作息調(diào)查表，讓我們記錄1周之內(nèi)的生活，其用意并不完全是收集數(shù)據(jù)，更多的是對(duì)我們平日里不正常作息的一種提醒和督促，有助于我們養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。通過(guò)發(fā)放生活作息調(diào)查表我們才發(fā)現(xiàn)，其實(shí)養(yǎng)生這門學(xué)問(wèn)就在我們生活之中，我們正沐浴著前人刻苦研究出來(lái)的知識(shí)成果，卻忽略了生命最寶貴的東西——健康知識(shí)和自身的健康生活態(tài)度。雖然只是1周調(diào)查表，但若是仔細(xì)比較，從中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題是值得現(xiàn)在及以后注意和改正的，至少對(duì)于我們而言，既是對(duì)目前生活方式的反思，也是對(duì)人生的一種規(guī)劃。

由上可知，一方面雖然課程要求學(xué)生們記錄的僅僅是他們1周的日常情況，但或多或少起到了督促的作用;而記錄本身也是一個(gè)反思的過(guò)程，一次審視自己生活方式的體驗(yàn)。另一方面，本項(xiàng)調(diào)查共發(fā)放408份問(wèn)卷，收回342份，較課前問(wèn)卷或課后問(wèn)卷回收率低，說(shuō)明堅(jiān)持記錄有難度，更說(shuō)明生活容易、形成規(guī)律卻很難。以上表明寓生命教育于養(yǎng)生課程之中是必要的，但更需要循序漸進(jìn)、堅(jiān)持不懈。

3 課后問(wèn)卷調(diào)查

學(xué)生在養(yǎng)生課程結(jié)束時(shí)或?qū)W術(shù)講座之后填寫。設(shè)計(jì)了12個(gè)問(wèn)題:《養(yǎng)生漫談》這門課帶給你所需要的了嗎?在上這門課的過(guò)程中你的心情如何，有理由嗎?你同意“養(yǎng)生是一種生活方式”嗎?你準(zhǔn)備制訂“日常生活學(xué)習(xí)鍛煉計(jì)劃”嗎(除開體育課、活動(dòng)等)，為什么?你目前最想制訂哪項(xiàng)計(jì)劃或者已經(jīng)制訂了哪些計(jì)劃?對(duì)上述“日常生活學(xué)習(xí)鍛煉計(jì)劃”，你的執(zhí)行情況如何或準(zhǔn)備如何執(zhí)行，理由(自身理由)?養(yǎng)生即保養(yǎng)生命，你認(rèn)為生命是什么?生命對(duì)你有什么意義?生命對(duì)家人有什么意義?生命對(duì)同學(xué)、對(duì)朋友有什么意義?生命對(duì)社會(huì)有什么意義?學(xué)完《養(yǎng)生漫談》后的感覺(jué)或建議?其目的是與課前問(wèn)卷和課中問(wèn)卷調(diào)查相呼應(yīng)，初步了解生命與養(yǎng)生教育及實(shí)踐的成效。

我們共收到有效問(wèn)卷405份，其中實(shí)名制120份，無(wú)記名285份。結(jié)果顯示:(1)有99.75%的學(xué)生(404人)認(rèn)為在這門課中獲得了自己所需要的，僅1人回答“否”;(2)在上養(yǎng)生課的過(guò)程中，沒(méi)有學(xué)生感到生氣、憂傷或緊張。86.17%(349人)的學(xué)生感到心情愉快，理由是能從養(yǎng)生知識(shí)中獲得對(duì)生活的啟發(fā)，喜歡老師上課的風(fēng)格，授課方式不拘束，有新鮮內(nèi)容讓人驚嘆，課程易懂、課堂氛圍融洽、非常輕松等;12.59%(51人)感到思慮，理由:思考如何保養(yǎng)生命沒(méi)意思，從課堂內(nèi)容想到現(xiàn)實(shí)生活覺(jué)得有必要改變一些生活方式等;1.23%(5人)選擇的是“其他”，理由是沒(méi)有緊張感、感覺(jué)還行但也有乏味的、既然上課那就是一種接受等;(3)有21.15%的學(xué)生已經(jīng)制定了日常生活學(xué)習(xí)鍛煉計(jì)劃，59.23%準(zhǔn)備制定，不清楚、不愿意或其他為19.62%。理由如下:更好地生活和學(xué)習(xí)，鍛煉身體順便釋放壓力，減肥，讓身體更健康、意志更堅(jiān)定、健康伴隨，提高生活質(zhì)量，在很難自律的情況下不得已而為之，不知道能否按制定的計(jì)劃去做，沒(méi)決心、沒(méi)習(xí)慣、沒(méi)想過(guò)這個(gè)問(wèn)題等;(4)所有的學(xué)生(100%)都認(rèn)識(shí)到養(yǎng)生是一種在日常生活中逐漸形成、不斷修正的適合自己良性、自然的生活方式，并從不同的角度、用不同的言辭談及了對(duì)生命及保養(yǎng)生命的認(rèn)識(shí)。

有的學(xué)生一直認(rèn)為自己蠻健康的，年輕即本錢!所以偶爾感冒、精神不振、吃不下飯、熬通宵、三餐不正常、心血來(lái)潮跑步也只能堅(jiān)持一小段時(shí)間之后便不記得當(dāng)初的壯志豪情了。而養(yǎng)生課讓我們了解生命、了解養(yǎng)生，讓我們時(shí)刻意識(shí)到這些不好的習(xí)慣，并督促我們及時(shí)修正并付諸行動(dòng)。養(yǎng)生課不僅僅傳授養(yǎng)生保健的知識(shí)，更教給我們讓身體健康的方法，還給了我們思考自身生活習(xí)慣和生活方式的機(jī)會(huì)，更傳達(dá)了對(duì)生活的態(tài)度、對(duì)人生的態(tài)度，已成為我們將終生相伴隨行的生活準(zhǔn)則。在學(xué)習(xí)養(yǎng)生知識(shí)和實(shí)踐的過(guò)程中，因?yàn)橛袑?duì)自己的監(jiān)督與評(píng)價(jià)，所以讓我們發(fā)現(xiàn)了自己的許多不足，也提供了多種選擇的改正方法，并影響到周圍的親人朋友，讓他們也有健康的身體。也有學(xué)生認(rèn)為，養(yǎng)生有許多條條框框，可能會(huì)讓一些年輕人失去自己所謂的自由，但是適當(dāng)?shù)南拗茣?huì)讓生活更美好，當(dāng)你適應(yīng)了這種生活后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)這其實(shí)并沒(méi)有限制你的自由，你依然很自由，而且精力更充沛。作為未來(lái)社會(huì)主人的我們每個(gè)人，都有義務(wù)和責(zé)任去為他人做點(diǎn)什么，而養(yǎng)生不僅可以使我們強(qiáng)身益心，也可以讓我們用健康的身心回饋社會(huì)。生命是實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的一種表現(xiàn)形式，是一個(gè)見證我們成長(zhǎng)奮斗的載體。養(yǎng)生就親人、朋友、家庭而言不僅僅是一種生活技巧，雖說(shuō)養(yǎng)生的最基本的目的是為了讓人類生活得更好，可養(yǎng)生中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴滲透出的人文關(guān)懷是人世間最真摯的愛，養(yǎng)生是愛的載體。生命對(duì)家人來(lái)說(shuō)是一種精神支柱，是一種依靠，是一份掛念，珍惜生命是對(duì)家人最好的回報(bào)。社會(huì)由每個(gè)生命體組成，生命于我是時(shí)間，生命于家人是感恩，生命于朋友、同學(xué)是財(cái)富，生命于社會(huì)是基石。家人、朋友、同學(xué)都是我們生命的一部分，生命是無(wú)價(jià)的，是每個(gè)人的財(cái)富，生命創(chuàng)造價(jià)值，價(jià)值在于奉獻(xiàn)社會(huì)和回報(bào)社會(huì)。

通過(guò)課程學(xué)習(xí)和實(shí)踐活動(dòng)，許多學(xué)生感到中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)就像是一位長(zhǎng)者，告誡我們?nèi)绾卧谌粘Ｉ钪懈牡魧?dǎo)致我們身體疲憊、心情不好的不良習(xí)慣，如何在日常的學(xué)習(xí)生活中建立起符合我們生命本性的生活習(xí)慣，并告誡我們不斷反思自己的大學(xué)生活。同時(shí)又引導(dǎo)我們重新認(rèn)識(shí)生命、思考生命、思考生命的意義與價(jià)值，讓我們感受到生命的價(jià)值，從而保養(yǎng)生命、熱愛生命、關(guān)愛生命、珍惜生命，培養(yǎng)自然健康的生命觀。而作為醫(yī)學(xué)生，則更應(yīng)該有這樣的社會(huì)責(zé)任和歷史使命。

4 結(jié)語(yǔ)

在每個(gè)人的生命長(zhǎng)河中，都有著生、長(zhǎng)、壯、老、已不同時(shí)期的鮮活印記。無(wú)論是叱咤風(fēng)云的英雄豪杰，還是恬淡經(jīng)營(yíng)的草根平民，都真誠(chéng)地希冀健康是自己有限生命的伴隨者。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)蘊(yùn)涵豐富的生命與健康教育知識(shí)，它以自然健康生命觀為核心，倡導(dǎo)將保養(yǎng)生命與人的一生相伴始終。養(yǎng)生是保養(yǎng)生命，是生命價(jià)值的體現(xiàn)，是實(shí)現(xiàn)生命意義的本體方式，而生命是人生價(jià)值體現(xiàn)的載體，對(duì)生命而言健康就是責(zé)任。因此，生命教育應(yīng)該以珍惜生命、健康生活為核心，為主旨。

通過(guò)生命與養(yǎng)生教育及實(shí)踐活動(dòng)，能夠敦促大學(xué)生對(duì)自身大學(xué)生活的不斷審視和勇于反思，逐漸培養(yǎng)高校學(xué)生良好的自然健康生命觀念。而且，將生命教育滲透到養(yǎng)生課堂及實(shí)踐之中，強(qiáng)化了大學(xué)生的生命意識(shí)，增進(jìn)了他們對(duì)生命的認(rèn)識(shí)、尊重與關(guān)愛。同時(shí)，教育的目的是向人們傳遞生命的氣息，生活本身也是教育，學(xué)習(xí)養(yǎng)生學(xué)和進(jìn)行養(yǎng)生實(shí)踐的過(guò)程實(shí)際上就是一種珍惜生命的體驗(yàn)和享受生命的過(guò)程。

我們希望繼續(xù)以養(yǎng)生課程作為生命教育的載體，將生命教育滲透到高校常規(guī)的養(yǎng)生課堂及養(yǎng)生實(shí)踐之中，為培養(yǎng)全面發(fā)展的、和諧的、身心健康的專門人才，以實(shí)現(xiàn)我國(guó)高等教育的目標(biāo)而努力。

［1］陳建華，肖家芳，江曉萍.大學(xué)生生命觀的調(diào)查與思考［J］.當(dāng)代青年研究，2010，26(2):30-33.

［2］馮建軍.生命教育實(shí)踐的困境與選擇［J］.中國(guó)教育學(xué)刊，2010，(1):35-38.

［3］金紅.生命與養(yǎng)生［M］.長(zhǎng)沙:湖南師范大學(xué)出版社，2007.