分析分層帶教在急診護理教學(xué)中的應(yīng)用

周 舫

(長春中醫(yī)院大學(xué)附屬醫(yī)院，吉林 長春 130000)

分析分層帶教在急診護理教學(xué)中的應(yīng)用

周 舫

(長春中醫(yī)院大學(xué)附屬醫(yī)院，吉林 長春 130000)

護理工作在醫(yī)療單位是保證患者康復(fù)的關(guān)鍵措施，同時也是對醫(yī)療護理人員的專業(yè)能力的考評的主要依據(jù)。本文通過對護士的專業(yè)能力，教育程度，工作經(jīng)驗以及相關(guān)的各方面的質(zhì)量做了分析，系統(tǒng)地闡述了分層教學(xué)在護理教學(xué)和業(yè)績中的重要性。

醫(yī)療保??；護理教學(xué)；分層分析

如今對于急危重癥患者的臨床急診是最為集中，而且這部分患者的疾病是比較難治療的，同時還要受到搶救時間制約，因此緊急情況是比較常見的，所以對于這部分患者的救援和措施管理就是至關(guān)重要的。然而醫(yī)院急診科的醫(yī)療質(zhì)量水平也主要體現(xiàn)在醫(yī)療護理上，護理人員的能力和素質(zhì)還受自身素質(zhì)的限制，所以對于急診科護士采取分層教學(xué)的模式教學(xué)是很必要的。在這項研究中，將醫(yī)院急診科的實習(xí)護士平均的分成兩組，對兩組護士分別進行普通教學(xué)及實施分層教學(xué)，并通過對兩組護士進行分析得到相應(yīng)的結(jié)論，結(jié)果如下。

1 材料與方法

1.1 相關(guān)資料

將我們醫(yī)院（急診科）的80位新老護士作為研究對象，年齡介于19～29歲之間。其中中專以上學(xué)歷的護士有40位，大專學(xué)歷是30位，接受過本科教育的有10位。同時這80位護士又分為一年以上工作經(jīng)驗的主要照顧者，三年以上工作經(jīng)驗的中間護理人員以及五年以上工作經(jīng)驗的高級護理人員。這80位護士被平均分為兩組。其中一組采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式（A組），一組進行專業(yè)的分層教學(xué)模式（B組）。各組護理人員的其他各方面的教育都沒有相應(yīng)的差異。

1.2 方法

在我院急診科選擇80位醫(yī)院的實習(xí)和已經(jīng)從事該行業(yè)幾年的護士，并且將40位隨機選擇的護士分成分層教學(xué)組，同時根據(jù)這部分護理人員的相應(yīng)的專業(yè)能力，資歷和工作經(jīng)驗等特點，制定合理的教學(xué)計劃，而且分層教學(xué)主要包括初級、中級、高級授教以及培訓(xùn)?？谱o士這要和相應(yīng)的護理人員的自身特點相結(jié)合。對于隨機選擇的護士的教學(xué)工作則采取分層教學(xué)的模式開始對其進行受課，而且要準(zhǔn)確地評估各位護理人員在不同階段的教學(xué)效果，最終將分層教學(xué)的效果與普通的教學(xué)模式的效果進行比較之后再進行相應(yīng)的討論。

1.3 計劃

結(jié)合各護理人員的經(jīng)驗、素質(zhì)和其他不同的特點實施分層教學(xué)，因此在教學(xué)時要制定合理的計劃，最后通過“知識”和“技能”相結(jié)合的方法進行施教。

1.3.1 主要照顧者

主要目的：對于護理人員應(yīng)該對于基本的護理技能要有充分的掌握，并將他們在日常護理中得到良好地應(yīng)用。理論：首先讓護士明確各自所在的部門的職責(zé)，對工作的日常護理過程給予患者合理的解釋，護士要對相應(yīng)的理論知識，以及日常護理的方法充分了解，讓護士明確一些常規(guī)的搶救藥物特點有充分的了解。專業(yè)技巧：對于一些傳統(tǒng)的操作技術(shù)挑選相應(yīng)的互利高手給予實地的指導(dǎo)，同時還要引導(dǎo)護士對有關(guān)的報告和記錄的格式有充分的了解。

1.3.2 中級護士

主要目的：當(dāng)有患者急需搶救時甚至出現(xiàn)一些緊急的問題時，護士能夠有效地處理。理論：急診科護士對于一些常規(guī)的操作模式的理論知識要有充分的了解；同時急救護理人員要熟悉各種藥物的作用。專業(yè)技能：讓急診科的護士對相關(guān)的操作充分的掌握，使得護士可以有效地與緊急醫(yī)療人員合作，使得醫(yī)護人員對患者的病情觀察要充分。

1.3.3 高級護士

主要目的：目的是讓護理人員對各方面的技能充分的掌握，提高急診室護士對患者指導(dǎo)的能力，而且對于相關(guān)設(shè)備能熟練的使用，有效地因?qū)ν话l(fā)事件。理論：使護士對于急診護理的認(rèn)識要充分，從而能夠適應(yīng)醫(yī)護理論的新發(fā)展，從而使的醫(yī)護人員對護理知識有全面的了解，同時對他們的行為進行相應(yīng)的理論指導(dǎo)，讓護士對于理論有合理的理解，并有效地應(yīng)變緊急情況。專業(yè)技巧：指導(dǎo)護士對相應(yīng)的操作有熟練的運用，對于見習(xí)護士的工作進行一些合理的指導(dǎo)。

1.4 教學(xué)措施

①選擇老師：老師的選擇是一個非常重要的部分老師，以確保整個團隊提供護理，以確保質(zhì)量。因此，您一定要選擇一家專業(yè)素質(zhì)強，能力突出，有責(zé)任感的稱職的教師指導(dǎo)。②建立評估網(wǎng)絡(luò)：工作年限長和高素質(zhì)的護士和護理人員組成的評估小組進行了一些新的評估。③工藝開發(fā)。④定期開展學(xué)習(xí)，定期開展一些學(xué)習(xí)活動，如學(xué)習(xí)的科目，或急診岳學(xué)習(xí)。⑤設(shè)備操作說明：傳閱有關(guān)導(dǎo)師帶領(lǐng)的發(fā)展，相關(guān)設(shè)備的操作說明。其中，困難一些設(shè)備，或者一些新的設(shè)備等，可以請一些高度專業(yè)化的醫(yī)療人員給予指導(dǎo)。⑥專業(yè)技能指導(dǎo)：讓護士自我理論知識，及時指導(dǎo)在整合新技術(shù)，新知識，定期開展講座，當(dāng)選為省優(yōu)護士作進一步的研究。

1.5 質(zhì)量測評

①常規(guī)測評：對于兩名護士在接受指導(dǎo)的時候要及時將兩名護士的實際護理效果進行記錄，讓護士導(dǎo)師給予護士相應(yīng)的指導(dǎo)學(xué)習(xí)，同時對護士進行合理的評估。②對于理論與實踐進行評價：以一個季度作為驗收測試標(biāo)準(zhǔn)的有效時間，對于護理的理論和實踐進行合理的測評。從理論上講，測評對于護理人員的素質(zhì)有很大的影響，同時還可以對醫(yī)護人員的知識和技術(shù)的掌握情況有充分的了解，并以此制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

對我院急診科的80位護士通過不同方式的教授，A組進行普通的指導(dǎo)而B組則采取分層教學(xué)模式，并對他們的滿意度進行調(diào)查。當(dāng)調(diào)查結(jié)束時對兩組成員進行合理的評估，而且評估結(jié)果也顯示，B組通過分層教學(xué)模式教學(xué)后護理人員的水平比A組的效果好的多。

3 討 論

制定合理的發(fā)展規(guī)劃，實施相應(yīng)的措施對教學(xué)質(zhì)量進行合理的測評，而且工作程序也要規(guī)范化[1-3]。通過對護士進行分層教學(xué)可以鞏固護士的理論知識，而且對于護士的實踐能力也有很大的幫助，同時對護士進行全面的評估，并且要制定有針對性，個性化的計劃，同時對護理人員根據(jù)實際制定分層教學(xué)計劃，從而能夠滿足護理人員的需要，根據(jù)護士的工作經(jīng)驗、能力制定教學(xué)計劃，讓護士對自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)有充分的了解，而且也可以明確自己的任務(wù)。對護理人員進行即時的評價，使得護理人員能夠感覺到每天都有收獲，都有進步，從而使的護士增強信心。采取啟發(fā)式的教學(xué)形式從而調(diào)動護士的積極性。讓護士能夠獨立的進行思考。

根據(jù)急診室工作的護士頻繁夜班的特點，所以潛心研究會有一定的難度，普通教學(xué)在年初一般提前安排學(xué)習(xí)內(nèi)容。最重要的是需要了解護理的相關(guān)的知識內(nèi)容，尋找相應(yīng)的知識薄弱點，學(xué)習(xí)相應(yīng)的新知識和新技術(shù)。如：主動脈夾層患者，護士對于這方面的知識有較少的了解，這就會是薄弱點，對于主動脈夾層的臨床表現(xiàn)和緊急救護內(nèi)容給予護士相應(yīng)的講解。在護士的業(yè)余時間醫(yī)院要通過各種手段，收集各方面的材料，供大家學(xué)習(xí)。采取這種形式的學(xué)習(xí)，幫助護理人員節(jié)省了物力和時間，從而達(dá)到資源共享的效果，同時教授護理人員有效的查找和整理資料，與此同時還提高了他們各方面的能力。對于護理人員的教學(xué)和學(xué)習(xí)采取相互評價模式。將大型家族企業(yè)的內(nèi)容制作成幻燈片，讓護士學(xué)會溝通，并及時的調(diào)整教學(xué)方法，從而使的新手護士能夠更好地了解自己的學(xué)習(xí)和工作中的不足，同時給予護理人員提供合理的建議，并使其對于一些不合理的方法進行改正，對于教學(xué)要制定一個更合理，更有效地規(guī)劃，并不斷的提高教學(xué)質(zhì)量。對于教學(xué)效果采取雙向評價和反饋評價的原則。

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1671-8194（2013）36-0278-02