中醫(yī)文化特色在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用

朱慧敏 魏愛(ài)環(huán)

（河南省人民醫(yī)院中醫(yī)科，河南 鄭州 450003）

中醫(yī)文化特色在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用

朱慧敏 魏愛(ài)環(huán)

（河南省人民醫(yī)院中醫(yī)科，河南 鄭州 450003）

近幾年在我國(guó)臨床上優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)已經(jīng)廣泛開(kāi)展，研究發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)文化特色在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中發(fā)揮了重要作用。本文從中醫(yī)文化特色在開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過(guò)程中的應(yīng)用情況進(jìn)行了闡述。

中醫(yī)文化特色；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；臨床應(yīng)用

我院在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程中將中醫(yī)護(hù)理文化予以了充分利用，使護(hù)士的思想觀念得以更新，對(duì)以患者為中心，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理念予以了樹(shù)立，將中醫(yī)護(hù)理文化同優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相結(jié)合，獲得了良好的效果，線將經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。

1 中醫(yī)文化的內(nèi)涵

所謂的中醫(yī)文化就是指將中國(guó)傳統(tǒng)文化作為基礎(chǔ)，并與自身的特點(diǎn)相結(jié)合，歷經(jīng)數(shù)千年的積累而形成的一種文化。中醫(yī)藥學(xué)為中華民族創(chuàng)造的一門(mén)醫(yī)學(xué)科學(xué)，具有豐富的文化內(nèi)涵，為我國(guó)的優(yōu)秀文化瑰寶，在我國(guó)民族文化以及醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)程中發(fā)揮了重要作用。中醫(yī)文化同我國(guó)傳統(tǒng)文化一脈相承，其對(duì)傳統(tǒng)文化予以了繼承與發(fā)揚(yáng)，并且在貫穿于整個(gè)中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展過(guò)程[1]。

2 中醫(yī)文化特色融合在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中實(shí)踐分析

2.1 結(jié)合就診患者特點(diǎn)，開(kāi)展中醫(yī)特色的基礎(chǔ)護(hù)理

①足部護(hù)理：《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有記載，陰脈集于足下，且聚于足心，經(jīng)脈之行，三經(jīng)皆走于足。因此可以將其理解為足部為三陰經(jīng)起點(diǎn)，但是為三陽(yáng)經(jīng)的終點(diǎn)。在足掌上存在著300多處穴位，并包含有67個(gè)反射區(qū)，可將其視為人體縮影?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論研究證實(shí)，足部毛細(xì)血管相對(duì)較為密集，神經(jīng)末梢相對(duì)豐富，被視為“第二心臟”[2]。藥浴為利用藥液輕清之氣，直透腠理，從而對(duì)氣血流暢進(jìn)行促進(jìn)，可產(chǎn)生顯著的溫通經(jīng)絡(luò)，散寒除濕以及透達(dá)筋骨等作用，能夠有效改善皮膚營(yíng)養(yǎng)以及全身機(jī)能，最終實(shí)現(xiàn)解毒、止痛、消腫、止癢以及祛風(fēng)的效果。在護(hù)理的過(guò)程中依照患者的具體情況，可對(duì)一些具有祛風(fēng)除濕、溫中散寒、行氣活血等功效的中藥如：干姜、紅花、桂枝、沒(méi)藥、甘松、細(xì)辛、木瓜、威靈仙等予以選用，將其熬制成藥水后泡腳，并可以配合相應(yīng)的穴位按摩，對(duì)相應(yīng)的反射區(qū)進(jìn)行刺激。研究證實(shí)，針對(duì)一些具有風(fēng)濕腿痛、老年性骨退行性病變以及長(zhǎng)期臥床的患者行藥液足浴的輔助效果顯著?？梢援a(chǎn)生顯著的促進(jìn)睡眠的效果，進(jìn)而使患者的生活質(zhì)量得到改善[3]。②全身護(hù)理：在護(hù)理過(guò)程中，對(duì)患者展開(kāi)中藥湯液擦浴，不但可以起到清潔皮膚的效果，同時(shí)能夠針對(duì)病情展開(kāi)相應(yīng)的治療。譬如說(shuō)選取薄荷、石膏、防風(fēng)、荊芥、蘇葉經(jīng)擦浴皮膚吸收后，能夠產(chǎn)生顯著的通泄臟腑之熱的效果，最終獲得降溫的效果。特別適合高熱、惡寒以及年老體弱者。也可將具有促進(jìn)血液循環(huán)的中藥如：紅花、雞血藤以及澤蘭等制成藥液，對(duì)患者實(shí)施擦浴按摩護(hù)理，其能夠產(chǎn)生顯著的促進(jìn)皮膚血液循環(huán)的效果，能夠?qū)τ捎陂L(zhǎng)期臥床而引起的深部靜脈血栓的形成進(jìn)行有效的預(yù)防；針對(duì)一些具有皮膚干燥發(fā)癢癥狀者，還將中藥制劑“止癢散”予以加入進(jìn)行擦拭，從而能夠?qū)崿F(xiàn)減輕皮膚搔癢的效果[4]。③壓瘡護(hù)理：在對(duì)患者實(shí)施常規(guī)壓瘡護(hù)理的過(guò)程中，將中醫(yī)壓瘡護(hù)理措施予以合理運(yùn)用，能夠使護(hù)理效果得到明顯改善，且能夠有效縮短療程。譬如說(shuō)在預(yù)防壓瘡護(hù)理的過(guò)程中，用浸泡中藥紅花、紫草、丹參的酒精對(duì)患者展開(kāi)局部按摩，能夠?qū)颊呔植科つw的血液循環(huán)進(jìn)行促進(jìn)，并且也可以配合一些其他操作，對(duì)壓瘡的發(fā)生進(jìn)行積極的預(yù)防。針對(duì)發(fā)生壓瘡者，在護(hù)理時(shí)應(yīng)首先針對(duì)壓瘡局部采取生理鹽水進(jìn)行仔細(xì)清洗，而后在局部涂中藥制劑黃金萬(wàn)紅膏，最后采取TDP烤燈照射15～20 min，也可以采取蒲公英、丹參煎液進(jìn)行清洗，并經(jīng)艾條灸瘡口15～20 min，采用無(wú)菌紗布將患處包好，每天堅(jiān)持護(hù)理2次，研究證實(shí)該措施可以促進(jìn)壓瘡的愈合[5]。

2.2 中醫(yī)文化在護(hù)理服務(wù)中的體現(xiàn)

①在對(duì)患者實(shí)施的護(hù)理時(shí)，中醫(yī)護(hù)理遵循了“未病先防”以及“既病防變”的傳統(tǒng)理念，對(duì)患者的病情以及變化情況予以時(shí)刻關(guān)注，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)展開(kāi)處理，避免造成嚴(yán)重后果。依照患者的病情波動(dòng)情況實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理措施；②在患者的護(hù)理管理方面，中醫(yī)護(hù)理結(jié)合了中醫(yī)文化“天人合一”理念，為患者創(chuàng)造了一個(gè)安靜、舒適的治療環(huán)境，且對(duì)科學(xué)的作息制度予以制定，使患者的休息時(shí)間和質(zhì)量得到了保證。并且針對(duì)患者的自身情況，對(duì)護(hù)理內(nèi)容予以科學(xué)制定，控制飲食，加強(qiáng)心理護(hù)理，實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理措施。③在患者用藥管理方面，中醫(yī)護(hù)理同“子午流注”理念進(jìn)行了結(jié)合，定時(shí)定量的為患者提供藥學(xué)服務(wù)，使患者的病情恢復(fù)得到了促進(jìn)[6-8]。

3 小 結(jié)

綜上所述，我國(guó)中醫(yī)文化在臨床領(lǐng)域的多個(gè)方面得到體現(xiàn)，將中醫(yī)文化特色護(hù)理同臨床基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合，能夠使護(hù)理效果得到顯著的改善，不但使基礎(chǔ)護(hù)理得以順利完成，且對(duì)中醫(yī)護(hù)理的特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)予以了體現(xiàn)，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程中發(fā)揮了重要作用，然而中醫(yī)特色文化與基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的融合并非易事，需要臨床工作者的共同努力，在護(hù)理工作實(shí)踐中應(yīng)規(guī)范道德與職業(yè)行為，提高創(chuàng)造力和凝聚力，從而對(duì)臨床護(hù)理工作的可持續(xù)發(fā)展進(jìn)行促進(jìn)，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程的實(shí)施打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，值得對(duì)其給予關(guān)注。

[1] 劉明.中國(guó)注冊(cè)護(hù)士能力架構(gòu)的質(zhì)性研究[J].中華護(hù)理雜志,2008,41(28):691-692.

[2] 周敏,任正華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施進(jìn)展與建議[J].護(hù)理管理雜志,2011,24(3):229-230.

[3] 李新華,陳海聰,徐達(dá)新.護(hù)患關(guān)系存在的問(wèn)題及其對(duì)策[J].醫(yī)院管理論壇,2011,13(8):457-458.

[4] 程風(fēng)華.淺談開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)做法的具體措施[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,23(15):271-272.

[5] 劉增云,吳杰娜,李亞梅.病毒性心肌炎104例的中藥防治與中醫(yī)護(hù)理[J].陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2009,14(10):114.

[6] 肖群娥,謝雪華.病毒性心肌炎的中醫(yī)護(hù)理體會(huì)[J].湖南中醫(yī)雜志,2010,1(14):73.

[7] 宋勇.運(yùn)用業(yè)務(wù)流程再造理論優(yōu)化服務(wù)流程[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2009,29(10):189-190.

[8] 何迎春,彭宗朝,田道法.中醫(yī)文化的困境與突圍[A].第四屆第三次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合臨床教育會(huì)議論文集[C],2011.

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1671-8194（2013）16-0383-02