PBL教學法在醫(yī)學類院校職業(yè)生涯規(guī)劃課程中的應用

張 超

（河南中醫(yī)學院，河南 鄭州 450008）

PBL教學法在醫(yī)學類院校職業(yè)生涯規(guī)劃課程中的應用

張 超

（河南中醫(yī)學院，河南 鄭州 450008）

PBL教學法是以學生自主學習為中心的教學方法，它能使學生有主動學習的動力，培養(yǎng)學生自主獲取知識的能力，增強其綜合運用知識的能力，有利于創(chuàng)新能力的鍛煉和團隊意識的培養(yǎng)。傳統(tǒng)的職業(yè)生涯規(guī)劃課程是以教師講授為主，學生被動地接受，本文為提高職業(yè)生涯規(guī)劃課的教學質量，嘗試在醫(yī)學類學校的職業(yè)生涯規(guī)劃課的教學中采用PBL教學法。

PBL教學法；職業(yè)生涯規(guī)劃；醫(yī)學類院校

近年來，隨著我國就業(yè)制度改革的深入發(fā)展，日益嚴峻的就業(yè)形勢和新的就業(yè)制度對學生的素質和能力提出了挑戰(zhàn)，就業(yè)逐漸成為了一個關乎社會穩(wěn)定和諧的民生問題。由于近幾年醫(yī)學院校的招生力度不斷增大，醫(yī)學院校畢業(yè)生總數在不斷地增加，競爭壓力也日趨加大，使醫(yī)學類畢業(yè)生的就業(yè)面臨前所未有的的挑戰(zhàn)。而且大多數醫(yī)學院校畢業(yè)生的就業(yè)首選在大中城市的大醫(yī)院，我國大部分農村和偏遠地區(qū)由于條件差些，雖急需醫(yī)療人才，卻無人問津。這種醫(yī)學院校畢業(yè)生的就業(yè)觀念落后，造成了結構性失業(yè)和選擇性失業(yè)的局面。所以在醫(yī)學院校中開展職業(yè)生涯規(guī)劃課程就顯得尤為重要，職業(yè)生涯規(guī)劃課程的開展可以引導學生樹立科學的就業(yè)觀，使他們提前做好就業(yè)或創(chuàng)業(yè)的準備，從而可以提升醫(yī)學類畢業(yè)生的就業(yè)能力和職業(yè)素質。

PBL是一種新的教學模式，1969年由美國神經病學教授Barrows在加拿大的麥克瑪斯特大學醫(yī)學院首創(chuàng)了PBL （Problem Based Learning） 教學法，在1993年，愛丁堡世界醫(yī)學教育高峰會議中得到很高評價，隨后被各國教育主管部門進行了推廣，如今已成為國際上流行的教學方法之一[1]。PBL教學法樹立以學生為中心、教師為引導、學生自主學習的教學理念，注重培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。PBL教學法強調學生團隊合作的精神及解決問題的能力，其核心的教學理念就是將學習設置于特定的、有意義的問題情境中，師生間形成和諧的互動，以小組合作的形式，為解決問題而共同努力。

傳統(tǒng)的職業(yè)生涯規(guī)劃課程主要以教師講授，單向表述，教師要求學生專心聽講和被動接受，不注重對學生自主學習能力的培養(yǎng)?，F(xiàn)代教育理念下，各教育實踐者逐漸認識到，人才培養(yǎng)的方向應該是有主體性的人，只有這樣所培養(yǎng)處來的人才能積極主動地參與社會生活，也才能適應當前社會發(fā)展需要，尤其是醫(yī)學類專業(yè)的學生將來更要救死扶傷，社會承擔的道德責任更大，主動的發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力的鍛煉尤為必要。

為了進一步提高我校職業(yè)生涯規(guī)劃課的教學質量，筆者結合自己的教育教學的經驗，將PBL教學法引入了我校職業(yè)生涯規(guī)劃課程的教學，嘗試轉變傳統(tǒng)的教學模式，拓寬教學理念，提高學生學習效果[2-3]。在整個PBL教學中，強調學生在學習中的自主性，學生與教師不斷調整目標，最終高質量地完成該課程的學習。

以下是作者所在院校PBL教學法在職業(yè)生涯規(guī)劃課程中的具體實施過程：

1 對 象

河南中醫(yī)學院全日制五年制中西醫(yī)臨床專業(yè)的本科生36人職業(yè)生涯規(guī)劃課進行PBL 教學。同時，對同專業(yè)的另外36人進行傳統(tǒng)授課的教學模式，兩個班的課程講授內容基本相同，教學過程為同一位教師完成，使用同一種教材，對照組與PBL教學法試驗組學生的性別、年齡、入學成績經統(tǒng)計學處理，無顯著性差異，以相應的對比教學試驗[4]。

2 教師課前準備問題

根據教學需要，精心撰寫PBL教學案例。教師要依據教學大綱和教學計劃設計提出在課堂中學生將要討論的問題。問題的難度要適中，要具有一定的綜合性和針對性，太復雜或太簡單的問題，都會抑制學生的積極主動性，影響教學效果。問題一般涵蓋足夠的知識面，且與教學內容相互銜接。情境案例的設置的特點中，首先要能誘發(fā)學生的探究欲望，并針對提出的問題，讓學生能通過積極思考、主動探索，初步對自己做出了一個比較公正、客觀的評價?；谝陨戏治?，老師可以提出例如：“畢業(yè)生面試成功的因素有哪些?”，“畢業(yè)時我能擁有什么、我可以做什么、我想做什么、我能做什么？”，“我們學校所在市人才招聘有哪些渠道，具體地點和聯(lián)系方式是什么?”等問題。老師所提出的問題提前1周告訴學生，讓學生做好準備。

3 建立學習小組和教學方案

依據人數組建學習小組，共分為6組，每組6名同學，并選一名為組長和一名記錄員。組長進行具體任務分工并進行相應的協(xié)調與監(jiān)督，學生圍繞老師提出的問題，從已知的知識中尋找分析問題的思路，到學校圖書館或者電子資料室查詢相關資料，寫出擬提交討論的答題提綱，并在小組成員中開展研究與討論，對教師設計的問題進行分析、討論，并根據自己所獲取的知識設計方案或提出對策等。組長保證小組成員對自己的學習任務互相合作、互相依賴，并選出1～2名學生代表小組參加班內課堂集體討論。

課堂上，PBL教學法的主題理念是讓學生發(fā)揮主體作用，而教師只起引導呵輔導作用。各小組代表給出自己組的涉及方案，并提供一個相應的作品。這個作品可以是圖表、PPT，也可以是書面報告等。由每組推薦1～2名代表做匯總發(fā)言，本組學生可隨時補充，及時提供相應的知識支撐，其他組學生也可以就存在的問題進行提問。最后經全體同學討論，各方案互相補充、完善。教師要在學生們遇到困難不能解決或討論的主題發(fā)生偏離時將學生引導向正確的方向，討論最后由學生作課程總結。通過討論讓學生自主的學習，這正是PBL 教學法所要達到的效果。最后在討論結束時，由授課教師進行總結、歸納，對在討論中學生分歧較大的問題進行精講，統(tǒng)一思想、統(tǒng)一認識。

4 評 價

根據課堂上各小組所給出的方案或提供的作品，授課教師一定要及時組織進行點評，內容包括各組表現(xiàn)、各小組自評及小組間的互評。評價的核心依據是在討論中學生所展現(xiàn)出的知識、技能、素質。教師、學生本人自己都應基于“實事求是、共同提高”的原則，公平、客觀地給出自評和他評，并將學生個人表現(xiàn)和所在組的整體評分掛鉤，對于團隊精神突出的組可以給予加分等方式的評價。

在 PBL 教學法中，雖然是以學生為主體，但教師設計問題的正確與否，以及引導和協(xié)助討論順利進行與否，將決定了PBL教學能否順利進行[5]。課后學生也應該對教師的表現(xiàn)情況給予中肯的評價，例如學生可以從“教師設計的教學案例是合理，能否引起學生思考？”“是否讓學生圍繞問題進行了有效的討論？”等方面對老師評價。教師也可以從學生的評價中發(fā)現(xiàn)自己的不足，改進以提高教學質量。

5 總 結

PBL教學法適合職業(yè)生涯規(guī)劃課程的特點，與傳統(tǒng)講授法相比，PBL教學模式強調以學生自主學習為中心，使學生有了學習的動力。在解決問題的過程中， 學生提高了學習主動性、團隊合作和自學能力；還發(fā)展了多種學習技能，同時有利于創(chuàng)新能力的鍛煉和團隊意識的培養(yǎng)。另外，PBL教學法也是讓學生充分展示自己的舞臺，同時也是老師進一步洞察學生的興趣愛好和能力特長的平臺。在日后的教學中才能因材施教、因人施教。但同時我們也應該看到，PBL教學法是一種新型的教學方法，如何在職業(yè)生涯規(guī)劃課程中充分利用醫(yī)學類院?，F(xiàn)有的教學資源、教學條件深入的實施PBL教學法，需要我們在今后的教學實踐中進一步探索。

[1] Seneviratne RD,Samarasekera DD,Karunathilake IM,et al. Students perception of problem based learning in the medical curriculum of the facult y of m edicine, universit y of C olombo [J] . Ann Acad Med Singapore,2001,30(4):379-380.

[2] 龔丹.PBL模式在“90 后”高職生職業(yè)生涯課程中的運用和探索[J].吉林省教育學院學報,2012,28(10):126-127.

[3] 王建農.職業(yè)生涯規(guī)劃-不需要教科書的課程學習《大學生職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導課程教學要求》的體會[J].中國大學生就業(yè),2008,10(13):42-43.

[4] 聶文博,田迎春,安力彬,等. PBL教學法在本科學生就業(yè)指導課研究中的應用[J].護理研究,2008,22(3):831-832.

[5] 李琴.PBL教學法在醫(yī)學化學教學中的應用[J].科技信息,2010, 27(19):560.

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1671-8194（2013）25-0283-02