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    強(qiáng)化心理疏導(dǎo)在改善宮頸癌患者術(shù)前睡眠質(zhì)量中的效果研究

    2013-01-24 11:15:44
    中國(guó)醫(yī)藥指南 2013年3期
    關(guān)鍵詞:匹茲堡宮頸癌顯著性

    王 彤

    (雙遼市中心醫(yī)院,吉林 雙遼 136400)

    強(qiáng)化心理疏導(dǎo)在改善宮頸癌患者術(shù)前睡眠質(zhì)量中的效果研究

    王 彤

    (雙遼市中心醫(yī)院,吉林 雙遼 136400)

    目的 探討強(qiáng)化心理疏導(dǎo)在改善宮頸癌患者術(shù)前睡眠質(zhì)量中的效果。方法 選取 2010 年 7 月至 2012 年 7 月于本院進(jìn)行手術(shù)治療的42 例宮頸癌患者為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為對(duì)照組(常規(guī)心理疏導(dǎo)組)和觀察組(強(qiáng)化心理疏導(dǎo)組)每組各 21 例,后將兩組患者干預(yù)前后的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)各指標(biāo)評(píng)分進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組在干預(yù)后的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)各指標(biāo)評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組,P均< 0.05,有顯著性差異。結(jié)論 強(qiáng)化心理疏導(dǎo)在改善宮頸癌患者術(shù)前睡眠質(zhì)量中的效果較好,在此類患者術(shù)前有較高的應(yīng)用價(jià)值。

    強(qiáng)化心理疏導(dǎo);宮頸癌;術(shù)前;睡眠質(zhì)量;效果

    手術(shù)是治療宮頸癌的有效方法之一,臨床應(yīng)用范圍較廣,對(duì)于此類手術(shù)患者的圍術(shù)期護(hù)理也一直是此類疾病圍術(shù)期的重點(diǎn),其中術(shù)前的心理方面的恐懼、緊張及焦慮等是較為常見(jiàn)的不良狀況,其對(duì)患者的影響表現(xiàn)在多個(gè)方面,睡眠質(zhì)量即是受到影響較為明顯的一個(gè)方面[1]。本文中我們就強(qiáng)化心理疏導(dǎo)在改善宮頸癌患者術(shù)前睡眠質(zhì)量中的效果進(jìn)行觀察,現(xiàn)將結(jié)果分析如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    選取2010年7月至2012年7月于本院進(jìn)行手術(shù)治療的42例宮頸癌患者為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為對(duì)照組(常規(guī)心理疏導(dǎo)組)和觀察組(強(qiáng)化心理疏導(dǎo)組)每組各21例。對(duì)照組的21例患者中,年齡30~64歲,平均年齡(41.8±4.6)歲,其中鱗癌18例,腺癌3例;文化程度:大專和以上5例,高中和以下16例。觀察組的21例患者中,年齡30~65歲,平均年齡(42.0±4.5)歲,其中鱗癌19例,腺癌2例;文化程度:大專和以上4例,高中和以下17例。兩組患者的年齡、種類及文化程度構(gòu)成方面比較,P均>0.05,具有可比性。

    1.2 方法

    對(duì)照組采用常規(guī)的心理疏導(dǎo)模式進(jìn)行干預(yù),對(duì)手術(shù)情況及注意配合事項(xiàng)進(jìn)行宣教,然后于患者進(jìn)行溝通,對(duì)其疑問(wèn)進(jìn)行解答,并對(duì)其存在的不良心理及情緒情況進(jìn)行疏導(dǎo)。觀察組則采用強(qiáng)化心理疏導(dǎo)的方式進(jìn)行干預(yù),主要為針對(duì)每位患者的性格特點(diǎn)和理解能力對(duì)其進(jìn)行綜合評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果選取最為適合本例患者的溝通方式,然后與患者進(jìn)行溝通,從中獲取患者不良情緒和心理存在的問(wèn)題,然后對(duì)問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性解決,力求采用每位患者所能理解的語(yǔ)言及溝通方式進(jìn)行宣教,并對(duì)患者的需求予以合理滿足,使患者對(duì)治療樹(shù)立信心。后將兩組患者干預(yù)前后的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)各指標(biāo)評(píng)分進(jìn)行比較。

    1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)共包括24個(gè)評(píng)定指標(biāo),以24個(gè)評(píng)定指標(biāo)的評(píng)估總分對(duì)患者的睡眠質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,且其涉及對(duì)睡眠質(zhì)量、障礙、時(shí)間及效率、入睡時(shí)間、催眠藥物應(yīng)用情況和日間功能障礙等七個(gè)方面的評(píng)估,每個(gè)方面的評(píng)分均與其所處狀態(tài)成反比。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    軟件包方面選用SPSS16.0,計(jì)數(shù)資料進(jìn)行卡方檢驗(yàn)處理,計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)處理,P<0.05為有顯著性差異。

    2 結(jié) 果

    干預(yù)前對(duì)照組的睡眠質(zhì)量、障礙、時(shí)間及效率、入睡時(shí)間、催眠藥物應(yīng)用情況和日間功能障礙評(píng)分分別為(1.80±0.19)分、(1.77± 0.16)分、(1.90±0.21)分、(1.84±0.20)分、(1.88±0.18)分、(1.74±0.14)分和(2.88±0.23)分,觀察組分別為(1.81±0.17)分、(1.76±0.18)分、(1.92±0.20)分、(1.85±0.19)分、(1.89 ±0.17)分、(1.75±0.13)分和(2.86±0.24)分,兩組比較,P均>0.05,無(wú)顯著性差異。

    干預(yù)后對(duì)照組的睡眠質(zhì)量、障礙、時(shí)間及效率、入睡時(shí)間、催眠藥物應(yīng)用情況和日間功能障礙評(píng)分分別為(1.35±0.15)分、(1.45± 0.14)分、(1.38±0.16)分、(1.42±0.15)分、(1.37±0.13)分、(1.34±0.12)分和(1.91±0.18)分,觀察組分別為(1.06±0.13)分、(1.14±0.12)分、(1.07±0.14)分、(1.11±0.11)分、(1.10 ±0.09)分、(1.04±0.10)分和(1.50±0.15)分,觀察組均低于對(duì)照組,P均<0.05,有顯著性差異。

    3 討 論

    宮頸癌患者術(shù)前與其他患者一樣,在術(shù)前均存在明顯的不良情緒及心理,而這種狀態(tài)的存在不僅不利于治療的順利進(jìn)行,對(duì)于患者機(jī)體狀態(tài)的不良影響也非常明顯,其中較多患者存在明顯的睡眠質(zhì)量不佳的情況,而這些均與患者存在的不良情緒及心理狀態(tài)有關(guān),因此對(duì)于此類患者進(jìn)行術(shù)前心理疏導(dǎo)已經(jīng)得到各界的認(rèn)可[2-3]。強(qiáng)化心理疏導(dǎo)干預(yù)是在基礎(chǔ)的心理疏導(dǎo)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步強(qiáng)化心理疏導(dǎo)的細(xì)節(jié)的方式,其不僅僅對(duì)心理疏導(dǎo)的內(nèi)容進(jìn)一步的細(xì)致化,且對(duì)溝通方式的選取也更具針對(duì)性,因此效果較好[4]。本文中我們就強(qiáng)化心理疏導(dǎo)在改善宮頸癌患者術(shù)前睡眠質(zhì)量中的效果進(jìn)行研究,發(fā)現(xiàn)其較常規(guī)的心理疏導(dǎo)模式具有更好的效果,在心理疏導(dǎo)干預(yù)后患者的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)各個(gè)指標(biāo)的評(píng)分降低幅度均明顯大于常規(guī)心理疏導(dǎo)。綜上所述,我們認(rèn)為強(qiáng)化心理疏導(dǎo)在改善宮頸癌患者術(shù)前睡眠質(zhì)量中的效果較好,在此類患者術(shù)前有較高的應(yīng)用價(jià)值。

    [1]楊月毅.護(hù)理干預(yù)對(duì)宮頸人類乳頭瘤狀病毒感染患者焦慮、自尊及睡眠的影響[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2011,18(23):3304-3305.

    [2]趙娜,陳楠.老年初診宮頸癌患者匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評(píng)估[J].中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué),2011,9(3):78-79.

    [3]張春香.對(duì)宮頸癌患者心理護(hù)理的效果評(píng)價(jià)[J].山西醫(yī)藥雜志:上半月,2012,41(6):624-625.

    [4]陳香英,林美珠,李揚(yáng).宮頸癌根治術(shù)68例圍手術(shù)期心理問(wèn)題及護(hù)理干預(yù)[J].福建醫(yī)藥雜志,2011,33(6):164-165.

    R737.3

    :B

    :1671-8194(2013)03-0137-02

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