中醫(yī)心病學科文獻整理研究的認識*

楊學信，張 騫，李志明，李 霞，徐 娟

(寧夏醫(yī)科大學附屬銀川市中醫(yī)醫(yī)院，寧夏銀川750001)

寧夏醫(yī)科大學附屬銀川市中醫(yī)醫(yī)院心病科是國家中醫(yī)藥管理局“十一五”中醫(yī)藥重點學科—中醫(yī)心病學科建設單位。對本學科文獻進行全面的整理和研究、系統(tǒng)的分析和歸納是中醫(yī)藥重點學科建設的主要任務和基礎性工作［1］，也是一種必要的方法和途徑［2］。中醫(yī)文獻內容豐富，醫(yī)籍浩繁，筆者在對中醫(yī)心病學科古代和現(xiàn)代文獻進行基礎性整理和研究的過程中，綜合分析、系統(tǒng)歸納了其中有代表性的著作，重點對學科主要研究方向涉及的胸痹、眩暈、心悸3個病種有關的文獻進行了系統(tǒng)整理，并在此基礎上就如何進一步圍繞中醫(yī)心病學科古今文獻的整理與研究進行了初步的探討，為學科理論體系的豐富和發(fā)展提供了基礎資料。

1 研究意義

中醫(yī)藥學的發(fā)展過程是始終伴隨著中醫(yī)藥文獻不斷積累、整理、總結和提煉的過程。中醫(yī)文獻是中醫(yī)學術的載體［3］，也是中醫(yī)理論知識與臨床經驗的載體［4］。中醫(yī)心病學的文獻研究是基礎工作，其指導思想是基礎文獻研究與中醫(yī)心病基本理論相結合，臨床文獻研究與中醫(yī)心病臨床實踐研究相結合。其研究的根本目的是要為學科理論的系統(tǒng)化、科學化建設服務，通過對歷代中醫(yī)心病的文獻進行挖掘、分類、整理、研究，為學科臨床、科研、教學、交流等服務:此外，學科文獻使用的規(guī)范化也是學科內涵與外延的界定及名詞術語規(guī)范化的重要前提。因此，進行中醫(yī)心病學文獻的整理研究顯得尤為重要。

2 研究方法

中醫(yī)心病學科文獻包括古籍和現(xiàn)代文獻，內容多、數量大、種類雜。本學科開展中醫(yī)心系文獻研究，以《黃帝內經》至現(xiàn)代最新文獻為研究對象，對心系疾病的有關論述，進行系統(tǒng)分類、匯總、錄入、標引，具體方法如下。

2.1 廣泛收集文獻

中醫(yī)心病學科文獻的收集以中醫(yī)古籍為基礎，以現(xiàn)代中醫(yī)學術論著及刊物為重點，同時要適當增加擴展所收集文獻的種類、數目。

2.2 深入研究醫(yī)案

古今醫(yī)案文獻中蘊藏著豐富的醫(yī)家經驗和診療方法，本學科學習研究醫(yī)案文獻，開拓思路，通過臨床實例進行驗證研究，把文獻研究引向深入，總結出治療胸痹、眩暈、心悸3個優(yōu)勢病種的診療方案和有效方藥。

2.3 創(chuàng)新理論觀點

通過系統(tǒng)歸納總結、綜合分析有關文獻，本學科在傳統(tǒng)中醫(yī)理論的基礎上，提出了胸痹的毒熱痰阻血瘀病機及解毒化瘀通絡法的治療方法，眩暈的陰虛陽亢絡阻機制及平肝、活絡、利水的治療原則，心悸的養(yǎng)心定悸復脈證治規(guī)律及中藥干預作用機制探討等臨床新理論、新觀點。

2.4 實現(xiàn)資源共享

通過運用現(xiàn)代高科技手段，借助現(xiàn)代技術進行必要的文獻處理。本學科建立了網絡交流平臺，設立了專門的文獻研究版塊，逐步形成了統(tǒng)一的文獻信息整體，由專人負責整理、綜合文獻信息，實現(xiàn)資源的共享。

2.5 建立數據庫

為了提高文獻檢索的效率和全面性，本學科建立了計算機網絡系統(tǒng)，實現(xiàn)了聯(lián)機檢索，運用計算機技術、數據庫技術、網絡技術、數字圖像處理和分析技術、結合文獻學知識，對中醫(yī)心系古今文獻進行了處理加工，建立了文獻資料數據庫。

3 臨床價值

中醫(yī)學術研究一直圍繞著臨床研究這個中心［3］。發(fā)展學術最終的目的是把病治好，所以一定要把以臨床療效為核心的學術水平作為最終目標［1］。中醫(yī)藥重點學科建設的總體目標就是采用重點學科建設這種形式來推動以臨床療效為核心的中醫(yī)藥學術水平的提高。中醫(yī)學整體觀念和辨證論治的特點，決定了中醫(yī)臨床不能完全脫離文獻研究而發(fā)展。中醫(yī)心病學科文獻有其獨特的理論體系和豐富的科學內涵，前人的經驗對于當今的臨床實踐有重要的指導意義。通過文獻研究，可為心系疾病臨床診療提供經驗和方法，促進臨床水平的不斷提高。

學科文獻研究的方法與過程離不開臨床實踐，中醫(yī)心病文獻是心系疾病臨床實踐的指導依據。因此，學科文獻的整理研究必須與臨床實踐相結合，在臨床實踐中檢驗，并在臨床實踐中進一步深化和發(fā)展。

4 小結

中醫(yī)心病學文獻研究是繼承和發(fā)揚中醫(yī)藥學的一項歷史性的偉大而艱巨的任務，這決定了其工作的長期性。通過學科古今文獻的整理研究，系統(tǒng)地總結前人的經驗方法和今人的理論智慧，可為中醫(yī)心病學科的現(xiàn)代化發(fā)展提供知識營養(yǎng)，為學科理論體系的豐富和發(fā)展提供基礎資料。

［1］李振吉.關于重點學科建設的若干問題——在全國中醫(yī)藥重點學科建設研討會上的講話［J］.中醫(yī)教育，2001，20(5):1－4.

［2］李振吉.加強重點學科建設，促進中醫(yī)藥學術發(fā)展［J］.中醫(yī)教育，1999，18(6):1 －5.

［3］焦振廉.試論中醫(yī)文獻的基本性質［J］.中醫(yī)文獻雜志，2006，24(2):32.

［4］張燦玾.中醫(yī)文獻整理研究之我見［J］.上海中醫(yī)藥雜志，2001，35(5):4－7.

［5］米鸝，成建軍，王鵬.略論中醫(yī)文獻研究不足與對策［J］.中醫(yī)文獻雜志，2004，22(2):35 －37.