QT間期持續(xù)時(shí)間與房顫風(fēng)險(xiǎn)呈J型相關(guān)

《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》（J Am Coll Cardiol）近期刊載了丹麥一項(xiàng)研究表明，QT間期持續(xù)時(shí)間與房顫風(fēng)險(xiǎn)呈J型相關(guān)，并且在孤立性房顫形成方面相關(guān)性最為顯著（J Am Coll Cardiol，April，11th，publish on line）。

遺傳性短QT綜合征和長(zhǎng)QT綜合征患者發(fā)生房顫的概率均較高。此項(xiàng)研究通過(guò)丹麥登記系統(tǒng)采集藥物應(yīng)用、共病和轉(zhuǎn)歸資料，共納入了281 277例具有數(shù)字化心電圖記錄的受試者。

結(jié)果顯示，中位隨訪5.7年之后，共有10766例受試者發(fā)生了房顫，其中1467例（14%）為孤立性房顫。與參照人群相比（411～419ms），QT間期低于1百分位數(shù)（≤372ms）的受試者其多變量校正后房顫的風(fēng)險(xiǎn)比仍較高，HR=1.45（95%CI：1.14～1.84，P=0.002），而對(duì)于QT間期大于99百分位數(shù)（≥464ms）的受試者，房顫風(fēng)險(xiǎn)以劑量反應(yīng)模式隨QT間期延長(zhǎng)而升高，HR=1.44（95%CI：1.52-3.54，P＜0.001）。長(zhǎng)QT間期與孤立性房顫的相關(guān)性最為顯著；QT間期≥99百分位數(shù)（≥458ms）的HR為2.32（P＜0.001）。