理療治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床效果

【摘 要】 目的：探究分析物理治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床效果，旨在為提高臨床治療與護(hù)理提供有效依據(jù)。方法：選取自2009年7月至2011年8月在我院接受治療的膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者72例，隨機(jī)分成理療組與藥療組，其中藥療組采取常規(guī)藥物治療；理療組采取常規(guī)藥物治療與物理治療，并進(jìn)行配套的理療護(hù)理，比較兩組患者治療效率與臨床不良反應(yīng)，做好相關(guān)資料的記錄。結(jié)果：理療組的臨床有效率為94.4%，顯著優(yōu)于藥療組75.0%，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；且理療組的臨床不良反應(yīng)顯著少于藥療組，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者采取物理治療，能夠顯著提高臨床治療效果，縮短治療周期，改善患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 物理治療；膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生；臨床效果；探究分析

【中圖分類號(hào)】R322.7+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0515（2012）12-0022-03

膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生屬于軟骨長(zhǎng)期退化性病變，不同于一般的關(guān)節(jié)炎癥，而膝關(guān)節(jié)作為人體中最為重要的負(fù)重關(guān)節(jié)，一旦患有該病，將嚴(yán)重影響日常工作生活質(zhì)量，如果不及時(shí)采取治療，會(huì)造成更為嚴(yán)重的后果[1]。該病多發(fā)于老人與女性，可能與自身免疫功能較差相關(guān)。本組探究通過(guò)選取自2009年7月至2011年8月在我院接受治療的72例膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者，采取對(duì)照治療的方法，探究分析物理治療的臨床效果?；仡櫹嚓P(guān)資料，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料： 選取72例患者，男性31例，女性41例，年齡44-81歲，病程3-23年，所有患者均符合膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生診斷標(biāo)準(zhǔn)：一側(cè)或雙側(cè)膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛，受壓痛感更為明顯，活動(dòng)受限；X線照射檢查可見(jiàn)增生性改變；多數(shù)患者具有膝關(guān)節(jié)外傷史。對(duì)其隨機(jī)分組后，兩組患者在性別、年齡與病程上無(wú)顯著差異，具有可比性。

1.2 方法： 治療方法：采取對(duì)照治療的方法，藥療組采取藥物治療，服用化瘀止痛，活血通絡(luò)，消腫止痛類藥物，如服用補(bǔ)腎健脾行氣活血湯，并根據(jù)患者不同致病機(jī)理，合理加用防風(fēng)、紅花以及車前子等[2]；理療組在進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，進(jìn)行物理治療，使用超短波、玻璃酸鈉以及激光等方法對(duì)發(fā)生病變的膝關(guān)節(jié)進(jìn)行治療，每日進(jìn)行1次，15次為一個(gè)療程，一般進(jìn)行2-4療程即可痊愈，同時(shí)進(jìn)行理療護(hù)理。記錄兩組患者臨床治療效果，以及治療中出現(xiàn)不良反應(yīng)的次數(shù)[3]。評(píng)價(jià)方法：膝關(guān)節(jié)腫脹與疼痛感完全消失，活動(dòng)正常為治愈；膝關(guān)節(jié)腫脹與疼痛感顯著改善，活動(dòng)基本恢復(fù)正常為有效；膝關(guān)節(jié)腫脹與疼痛感無(wú)改善，活動(dòng)受限為無(wú)效。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS10.3統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

藥療組36例患者，治愈17例，有效10例，無(wú)效9例，臨床治療有效率為75.0%；理療組36例患者，治愈28例，有效6例，無(wú)效2例，臨床有效率94.4%，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中藥療組9例無(wú)效患者后采取物理治療，治愈5例，有效3例，無(wú)效1例。比較兩組患者治療中出現(xiàn)不良反應(yīng)的次數(shù)，藥療組出現(xiàn)12例，表現(xiàn)為惡心、輕微嘔吐與腹脹，理療組出現(xiàn)5例，表現(xiàn)為輕度感染與燙傷，對(duì)所有不良反應(yīng)患者進(jìn)行治療后相應(yīng)癥狀均消失，且均無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)出現(xiàn)，理療組顯著少于藥療組，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

其中理療組一個(gè)療程治愈9例，有效2例；兩個(gè)療程治愈12例，有效3例，；3-4療程治愈7例，有效1例；其余2例患者進(jìn)行到第五療程也未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，故停止治療。

3 討論

膝關(guān)節(jié)骨組織增生屬于軟骨長(zhǎng)期退化性病變，臨床上以膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛，行走無(wú)力和活動(dòng)受限為主要特點(diǎn)，以往的藥物治療起效較慢，而且效果甚微，對(duì)患者及其家屬的生活影響極大[4]。本組探究主要通過(guò)對(duì)照治療的方法，來(lái)評(píng)價(jià)物理治療對(duì)膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床效果，根據(jù)相關(guān)資料可見(jiàn)，采取物理治療的理療組，臨床有效率與不良反應(yīng)情況都顯著優(yōu)于藥療組，而且多數(shù)患者在進(jìn)行1-3個(gè)物理療程后就得以治愈，臨床價(jià)值顯著。我院所采取的物理治療，主要是通過(guò)超短波與激光治療，來(lái)使患者神經(jīng)功能得到改善，并擴(kuò)張局部組織血管，增強(qiáng)淋巴循環(huán)，進(jìn)而改善局部組織的營(yíng)養(yǎng)與代謝過(guò)程[5]。同時(shí)可以刺激痛覺(jué)神經(jīng)，降低疼痛感與腫脹癥狀。而我院所采取的理療護(hù)理也是提高臨床治療效率的關(guān)鍵，它通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行物理療法臨床宣教，使患者掌握一定的理療知識(shí)，減輕心理負(fù)擔(dān)，進(jìn)而積極配合治療；同時(shí)可以準(zhǔn)確表達(dá)自身感受，幫助醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)與并發(fā)癥等，進(jìn)而采取對(duì)癥治療；對(duì)治愈出院的患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，如合理飲食、適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挼龋瑤椭浣⒄_健康的生活習(xí)慣，防止該病復(fù)發(fā)[6]。

綜上，采取物理治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，取得的臨床效果更為顯著，因此建議在進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，予以患者2-4療程的物理治療，同時(shí)做好理療護(hù)理工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)的臨床服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 張文霞.理療治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護(hù)理[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育.2012，（19）：134-135.

[2] 楊麗霞，陳燕棉，李楚華.中藥配合物理療法用于膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生臨床療效觀察及護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南.249-250.

[3] 王春生，周志勤，王坤正.腔內(nèi)注射玻璃酸鈉治療膝骨性關(guān)節(jié)炎臨床觀察[J].中國(guó)生化藥物雜志.2009，33（5）：211-212.

[4] 劉曉梅，楊旭華.物理療法治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護(hù)理分析[J].河北醫(yī)學(xué).851-853.

[5] 劉學(xué)義，張昌華，潘黔芬.中藥配合物理療法治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的療效觀察及護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志.2011，26（5）：467.

[6] 丁青.針刺配合中藥離子電導(dǎo)入治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生46例分析[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志.20087，08（25）：6209-6210.