犬瘟熱的診療

紅 霞

青海省果洛州動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，青海果洛814000

犬瘟熱是由犬瘟熱病毒引起的高度接觸性、傳染性、致死性傳染病。病犬以雙相熱型、呼吸道和消化道急性卡他性炎癥以及神經(jīng)癥狀為主要特征［1］。犬瘟熱最早發(fā)現(xiàn)于18世紀(jì)后葉，1905年卡爾（carre）發(fā)現(xiàn)其病原為病毒，所以本病也叫carre氏病，此病世界各地均可發(fā)生。1980年我國(guó)分離獲得犬瘟熱病毒。犬瘟熱病毒屬于副黏膜病毒科麻疹病毒屬，存在于肝、脾、腦、腎、淋巴結(jié)等多種臟器與組織中，通過眼分泌物、鼻液、尿液、呼出的氣體等排出，污染周圍空氣、飲水、食物、用具等。有些病犬康復(fù)后可長(zhǎng)時(shí)間排毒，成為不被人們注意的污染源［2］。

1 病 原

犬瘟熱病毒屬于副黏膜病毒科麻疹病毒屬，呈圓形、不整形，有時(shí)呈長(zhǎng)絲狀。該病毒在30～70℃可存活1a以上，凍干后可長(zhǎng)期存活。該病毒對(duì)熱、堿性消毒劑、乙醚、氯仿等較為敏感，紫外線和堿性消毒液可將其殺死。不同品種、性別、年齡的犬均易感，3～12月齡的犬最易感，2歲以上的犬發(fā)病率相對(duì)較低。

2 流行特點(diǎn)

病犬是該病的主要傳染源，主要通過直接接觸傳播，也可經(jīng)消化道和呼吸道傳播。健康犬常通過接觸病犬以及被污染的飼料、飲水而感染此病。本病在寒冷季節(jié)多發(fā)，多見于犬比較集中的地方，一旦犬群暴發(fā)本病，除非在絕對(duì)隔離的條件下，否則其它犬很難避免感染。在自然條件下，除犬易發(fā)病外，水貂、狐、狼等動(dòng)物均可感染發(fā)病。由于班瑪?shù)貐^(qū)野犬?dāng)?shù)量較多，外加水貂、狐、狼等野生動(dòng)物活動(dòng)頻繁，增加了本病發(fā)生的機(jī)會(huì)。

3 臨床癥狀

犬瘟熱的癥狀一般可分為呼吸道型、胃腸道型和神經(jīng)型。早期常見呼吸道型，表現(xiàn)為眼、鼻流水樣或膿性分泌物，精神不振，食欲減退或廢絕，打噴嚏，鼻鏡干燥，眼瞼腫脹、出現(xiàn)化膿性結(jié)膜炎，體溫呈雙相熱型；后期常發(fā)生角膜潰瘍，下腹和腹內(nèi)側(cè)皮膚有米粒大、化膿性豆疹，嘔吐，初便秘、不久后下痢，糞便惡臭、有時(shí)混有血液和氣泡。部分患犬在病后7～10d出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，輕者唇或眼瞼抽動(dòng)，重則呈流涎、空嚼，或轉(zhuǎn)圈、沖撞，或口吐白沫、牙關(guān)緊閉（呈癲癇樣發(fā)作）等癥狀，病犬多無法痊愈，死亡率較高。

4 剖檢病變

慢性發(fā)病死亡病犬的剖檢病變簡(jiǎn)述如下：肺出血、有炎癥，氣管黏膜呈環(huán)狀出血，支氣管內(nèi)有膿性分泌物，個(gè)別病犬出現(xiàn)肺氣腫；肝臟腫大、淤血，有大小不一的灰白色壞死灶；膽囊腫大，膽汁充盈；小腸及胃腸黏膜有條狀或彌散性出血點(diǎn)，胃腸內(nèi)容物呈膠胨樣；脾淤血，有的可見到高粱粒大的白色壞死灶；淋巴結(jié)腫大、壞死；部分病犬膀胱黏膜肥厚并有出血點(diǎn)；出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的1只病犬可見其腦膜有散在出血點(diǎn)。

5 診 斷

根據(jù)典型的臨床癥狀（如眼、鼻流出漿液性分泌物及體溫呈雙相熱型等），結(jié)合剖檢病變和流行病學(xué)調(diào)查，可作出初步診斷；但確診比較困難，因?yàn)榻?jīng)常存在混合感染（如傳染性肝炎）及繼發(fā)感染，使臨床癥狀復(fù)雜化，可以借助試劑盒和鑒別診斷提高診斷的準(zhǔn)確性。

5.1 試劑盒診斷

采集病犬的鼻液或眼分泌物，用專用稀釋液稀釋后，再用專用吸管取上清液緩慢滴至檢測(cè)板的進(jìn)樣孔，滴加的量以不能溢出進(jìn)樣孔為度，5～10m i n后判定結(jié)果。

5.2 鑒別診斷

1）犬細(xì)小病毒病患犬以嘔吐、便血、不食等癥狀為特征，病犬一般先嘔吐后腹瀉，糞便呈咖啡色或番茄汁樣、混有大量血液、具難聞的腐敗性臭味，呼吸嚴(yán)重困難，心律不齊，病程短，病犬常因衰竭而死亡。

2）犬傳染性肝炎患犬具有嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀，特征性癥狀是“藍(lán)眼”，患犬皮膚黃染，劍狀軟骨處敏感，有時(shí)牙齦有出血斑，體溫曲線呈馬鞍型，膽囊呈黑紅色，膽囊壁常水腫、增厚、出血并有纖維蛋白沉著，脾臟腫大。

3）犬副流感患犬會(huì)出現(xiàn)不同程度的咳嗽，隨后出現(xiàn)漿液性、黏液性甚至膿性鼻液，呼吸困難，死亡率較低。

6 防 治

6.1 預(yù) 防

用進(jìn)口犬四聯(lián)苗（荷蘭，批號(hào)：A 062 A 01）進(jìn)行免疫接種，仔犬6周齡進(jìn)行首次免疫，8周齡進(jìn)行第2次免疫，以后每年免疫1次，可獲得一定的預(yù)防效果。發(fā)現(xiàn)病犬應(yīng)及時(shí)隔離治療，防止繼發(fā)感染，并配合良好的護(hù)理，以提高治愈率；病死犬應(yīng)作深埋處理。在本病流行時(shí)，嚴(yán)禁將家養(yǎng)犬外放，對(duì)發(fā)病犬周邊地區(qū)的所有家養(yǎng)犬用進(jìn)口犬四聯(lián)苗進(jìn)行緊急免疫接種。

6.2 治 療

犬瘟熱單克隆抗體，肌肉注射，2次／d；頭孢拉定＋地塞米松＋0.9%生理鹽水，靜脈注射；V C＋葡萄糖酸鈣＋10%葡萄糖，靜脈注射；乳酸林格氏液，靜脈注射；大青葉注射液、慶大霉素，分別肌肉注射；柴胡，肌肉注射，早、晚各1次；乳酸菌素片，口服，3次／d，連用3～5d。如果便血嚴(yán)重，則肌肉注射止血敏，同時(shí)從直腸注入慶大霉素；咳嗽嚴(yán)重時(shí)，肌肉注射氨茶堿；嘔吐時(shí)，肌肉注射胃服安。上述各種藥物的用量均按照說明要求使用。

7 討 論

1）在治療過程中，可采取抗病毒、抗菌、消炎、止血等治療方法，同時(shí)防止繼發(fā)感染。單克隆抗體可以抗病毒；頭孢拉定等抗生素主要防止細(xì)菌侵入后引起繼發(fā)感染；乳酸林格氏液和葡萄糖等主要糾正脫水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡，并補(bǔ)充一定的能量，以維持機(jī)體的正常新陳代謝。但是頭孢拉定、慶大霉素等抗生素不能長(zhǎng)期、大劑量使用，以防胃腸道內(nèi)正常菌群紊亂。本文所用治療方法對(duì)犬瘟熱的治愈率相對(duì)較高，為高原地區(qū)治療犬瘟熱提供了一定的參考依據(jù)。

2）犬瘟熱傳播速度快、流行范圍廣、流行時(shí)間長(zhǎng)，且犬瘟熱病毒在外界環(huán)境中存活時(shí)間長(zhǎng)、很難消除。所以，要對(duì)發(fā)病區(qū)犬的糞便、墊草作無害化處理；對(duì)發(fā)病區(qū)病犬接觸過的物品和環(huán)境，進(jìn)行徹底消毒；對(duì)6周齡以上的犬，進(jìn)行緊急接種，以防本病蔓延。犬瘟熱患犬的死亡率與病毒的毒力、外界環(huán)境條件、犬的年齡、犬的免疫狀況以及治療時(shí)的人為因素有一定的關(guān)系。發(fā)現(xiàn)病犬，及早診斷、治療，控制繼發(fā)感染，是提高治愈率的關(guān)鍵。平時(shí)應(yīng)通過加強(qiáng)對(duì)犬的飼養(yǎng)管理、注意犬舍的衛(wèi)生、定期免疫接種、消滅傳染源等，來控制本病的發(fā)生和流行。

［1］ 李端勝.最新畜禽臨床癥狀檢查診斷與解剖技術(shù)應(yīng)用規(guī)范及畜禽傳染病防疫與檢疫實(shí)務(wù)全書［M］.北京：農(nóng)業(yè)科技電子出版社，2005.

［2］ 趙長(zhǎng)城，李福寶，鐘志剛.50例犬瘟熱病例的診療報(bào)告［J］.中國(guó)動(dòng)物檢疫，2007（1）：38.