呂國芳
(中化二建集團(tuán)公司醫(yī)院內(nèi)科,山西 太原 030021)
從2009年10月至2011年6月我們在西藥治療消化性潰瘍基礎(chǔ)上加用康復(fù)新液,取得了較滿意的效果,具體如下。
所選病例共50例,全部系我院門診患者,符合以下標(biāo)準(zhǔn):①胃鏡下確診為活動性潰瘍;②潰瘍直徑在5~20mm之間。下列情況不在入選之列:①多發(fā)性潰瘍、復(fù)合性潰瘍、癌性潰瘍;②孕婦及哺乳期婦女;③伴有嚴(yán)重的慢性消耗性疾病和心肺肝腎疾??;④治療期間不能每周返院復(fù)診者。隨機(jī)分為治療組30例,對照組20例。治療組、對照組基本情況均衡,具有可比性。
兩組患者所用基礎(chǔ)藥(克拉霉素0.5g,2次/d,7d;甲硝唑0.4g,2次/d,7d;奧美拉唑1片,2次/d,4周;果膠鉍150mg,3次/d,4周),餐前30min口服。治療組在基礎(chǔ)用藥上配合康復(fù)新液(四川好醫(yī)生攀西藥業(yè)有限公司生產(chǎn))10mL/次,3次/d,4周。對照組只給予基礎(chǔ)用藥。兩組病例用藥后每周復(fù)診,觀察治療效果。
1.3.1 入選患者每周定期來院復(fù)診1次,詳細(xì)記錄所選患者初診及每次復(fù)診時(shí)的臨床癥狀,包括燒心、反酸、噯氣、惡心、腹痛、腹脹等狀況。并了解治療過程中出現(xiàn)的與用藥有關(guān)的癥狀,并且判定是否系所用藥品的不良反應(yīng),從而指導(dǎo)患者合理、聯(lián)合、全程、規(guī)律用藥。
1.3.2 胃鏡檢查對治療效果的評估: 4周療程結(jié)束時(shí),行胃鏡復(fù)查以評價(jià)治療效果。愈合:潰瘍及周圍炎癥全部消失;顯效:潰瘍消失但消失潰瘍周圍仍有炎癥;有效:原有潰瘍的面積縮小到原來的1/2以上;無效:潰瘍面積縮小不到原來潰瘍的1/2。
見表1和表2。
表1 兩組治療后4周癥狀療效比較
表2 兩組治療后4周胃鏡療效比較
消化性潰瘍:主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,即胃潰瘍和十二指腸的潰瘍,因潰瘍形成與胃酸/胃蛋白酶的消化作用有關(guān)而得名。胃潰瘍的黏膜缺損超過黏膜肌層。
康復(fù)新液系美洲大蠊干燥蟲體提取物,可以顯著促進(jìn)新生肉芽組織生長,并且可以促進(jìn)血管新生,改善創(chuàng)面部位微循環(huán),加速壞死部位組織脫落,迅速修復(fù)潰瘍創(chuàng)面。還同時(shí)具有消炎、消腫的功能。能明顯減少胃液分泌量,總酸排出量及胃蛋白酶排出量,且不良反應(yīng)小[1]。在治療消化性潰瘍的基礎(chǔ)用藥上配合應(yīng)用康復(fù)新液,無論從癥狀改善、還是胃鏡檢查的愈合率均明顯優(yōu)于傳統(tǒng)治療,而且還可以縮短愈合時(shí)間。所以值得推廣。
[1]陸再英,鐘南山.內(nèi)科學(xué)[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008.