范亞君
(盤錦市遼河油田總醫(yī)院呼吸科,遼寧 盤錦 124010)
我們呼吸科經(jīng)常收一些腦血栓長期臥床的患者合并肺內(nèi)感染。多數(shù)是臥床尿失禁的患者,長期留置尿管易引起尿道感染;反之,就尿床,易形成褥瘡。用一次接尿器接尿,靠近皮膚膠套部分易引起潰瘍、漏尿還得總洗,不然的話就有味;用老式接尿器太悶太沉,通風不好;用尿不濕,價錢又貴;一直困繞著家屬及臨床護理工作者[1]。所以我們根據(jù)患者的需要,將2010年1月至2011年1月符合條件的患者50例進行對比研究。就是將男性接尿器改成大飲料瓶式接尿器。此方法得到患者家屬的一致好評,先介紹如下。
將2010年1月至2011年1月在我科住院符合條件的50例患者,分為前后兩組對比研究效果。取2L飲用完的飲料瓶一個,將瓶口部分保留、將瓶體上1/3處開一個4cm×6cm大小的一個圓形口(太小,陰莖放不進去。)邊緣部分用膠布包裹,以免刮傷會陰部及陰莖部,并將陰莖從此口放進。長期放置在患者的會陰部兩腿間,避免尿床或有時接不到尿。
兩組方法對比,表1。
兩組方法對比,改進后組優(yōu)于改造前組,護理方便既實惠,并發(fā)癥幾乎沒有,患者及家屬滿意率達100%。
①使用方便,為患者節(jié)約費用。用尿不濕很貴。②飲料瓶比較輕,透明,隨時可看到瓶內(nèi)有無尿,便于及時傾倒、清洗、,消毒。另外,還可觀察到陰莖是否被尿浸泡。必要時多準備幾個。③長時間放置在會陰部,隨時可接到尿、避免尿床、處理不及時易形成褥瘡。④在瓶勁有一個口便于通風。⑤飲料瓶壁薄,很快適應溫度,患者感覺不到?jīng)鲆狻"藁颊哐雠P位或側臥位都不影響放置。⑦飲料瓶還有刻度,以便記尿量。⑧得到患者家屬及臨床護理工作者的一致好評。
翻身時注意取下來,翻身后再放上。
護理臥床尿失禁的患者是一個繁瑣的工作,需要及時更換被尿浸濕的床褥,因此,保持床褥的干燥,防止尿液浸濕床褥引起患者不適,或引起皮膚潮濕而導致褥瘡護理[2]。給臨床護理工作帶來了很大的不便,也增加護理工作量,患者住院天數(shù)增加,費用也增加。筆者針對接尿器的問題進行一年的時間研究得出結論:接尿器的好壞直接影響患者的舒適度及護理效果,極易產(chǎn)生并發(fā)癥。通過25例臨床的指導應用,效果較好,患者及家屬滿意率達到100%,優(yōu)于改造前組,此方法在臨床及家庭都值得推廣。
表1
[1]孫洪濤.自制接尿器在老年男性尿失禁患者中的臨床應用[J].中華醫(yī)學實踐雜志,2004,3(7):668.
[2]王建寧.保鮮袋接尿的臨床應用[J].實用護理雜志,2003,19(9):42.