• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    金糖寧膠囊治療初發(fā)2型糖尿病臨床觀察

    2012-11-13 08:40:48令狐翠華
    中國(guó)醫(yī)藥指南 2012年10期
    關(guān)鍵詞:蠶沙空腹血脂

    令狐翠華 柳 潔

    糖尿病是由于體內(nèi)胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足所致的一種內(nèi)分泌代謝性疾病,根據(jù)發(fā)病機(jī)制的不同主要分為1型糖尿病和2型糖尿?。╰ype2 diabetes mellitus,T2DM)。近年來(lái)2型糖尿病發(fā)病率急劇上升,其病死率在西方國(guó)家僅次于惡性腫瘤、心腦血管疾病,給人類(lèi)的健康帶來(lái)了很大的危害。金糖寧膠囊處方源于《本草綱目》,藥理研究結(jié)果表明,該藥具有葡萄糖苷酶抑制樣作用,能降低糖尿病患者的血糖,并兼具一定的調(diào)脂功能。為此我們從2010年7月至2011年7月,對(duì)金糖寧膠囊的療效進(jìn)行了隨機(jī)、對(duì)照觀察研究,療效明顯?,F(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 病例選擇

    本課題病例均屬于山西省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科2010年7月至2011年7月的門(mén)診患者,納入病例60名。按照患者就診順序編號(hào),以1∶1比例隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,治療組30名,對(duì)照組30名。治療組男16例,女14例,平均年齡(54.40±10.36)歲,平均病程(5.98±4.09)月;空腹血糖(7.49±1.05)mmol/L;餐后2h血糖(12.13±1.80)mmol/L。對(duì)照組男14例,女16例,平均年齡(53.63±10.70)歲,平均病程(5.87±4.78)月;空腹血糖(7.21±1.28)mmol/L,餐后2h血糖(12.40±3.47)mmol/L。兩組患者在年齡、性別、病程、以及血糖比較無(wú)顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)及納入標(biāo)準(zhǔn)

    1.2.1 中醫(yī)辨證診斷標(biāo)準(zhǔn)

    參考衛(wèi)生部《中藥新藥治療消渴病(糖尿?。ㄅR床研究的指導(dǎo)原則》[1]和《 實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》的有關(guān)內(nèi)容,結(jié)合臨床暫定如下中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)。濕濁中阻兼血瘀證:主癥:形體肥胖、腹脹納呆、頭身困重、倦怠乏力、口中黏膩、肢體麻木或疼痛;次癥:夜尿頻多、口渴不欲飲,心悸失眠、舌質(zhì)暗,舌邊尖有瘀點(diǎn),舌下脈絡(luò)迂曲、脈象細(xì)澀,其中主癥3項(xiàng),加次癥1項(xiàng);或主癥2項(xiàng),加次癥3項(xiàng),即可納入濕濁中阻兼血瘀證型。

    1.2.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

    ①符合上述中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)者;②根據(jù)WHO(1999年)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],符合2型糖尿病及糖尿病前期的患者;③年齡在30~70歲之間者;④病情穩(wěn)定并且最近2周血糖控制在:空腹≥7.0且<9(mmol/L)和(或)糖化血紅蛋白<9%者;⑤知情同意,自覺(jué)受試。凡符合上述糖尿病的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn),又符合中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)者作為首選病例。

    所有患者均使用了磺尿類(lèi)降糖藥物,2個(gè)月以上血糖仍高于正常人,入組前均未服用噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥或雙胍類(lèi)藥物,而且沒(méi)有合并嚴(yán)重心腦血管及合并嚴(yán)重肝腎功能衰竭,無(wú)急性感染,糖尿病急性并發(fā)癥者以及需用胰島素治療者。

    1.3 處理方法

    在治療期間所有患者均固定每日總熱量攝入和運(yùn)動(dòng)量。拜糖平組給予口服拜糖平每次50mg,每日3次,餐前嚼服。金糖寧組給予口服金糖寧膠囊4粒,每日3次,餐前口服。兩組統(tǒng)一以8周為1個(gè)療程;

    服藥過(guò)程中,出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng);或者試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)患者血糖難以控制,空腹血糖水平持續(xù)高于10mmol/L和/或餐后2h血糖高于14mmol/L者予以退出,換用其他藥物治療。

    1.4 療效觀察

    1.4.1 觀察指標(biāo)

    ①兩組患者在服藥治療前及治療8周后,分別測(cè)定其空腹血糖(FPG采用葡萄糖氧化酶法測(cè)定)、空腹胰島素(FINS放射免疫法測(cè)定)、糖化血紅蛋白(HbAlc)、血脂四項(xiàng)(au-600全自動(dòng)生化儀測(cè)定)[甘油三脂(TG)、總膽固醇(CHO)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)],患者服4周時(shí)檢測(cè)空腹血糖和餐后2h血糖,并對(duì)臨床癥狀的改善進(jìn)行記錄。②穩(wěn)態(tài)模型胰島素抵抗指數(shù)(HOMA -IR):采用由Haffner[3,4]等提出的HOMA -IR公式,IR=(FPG×FINS)/22.5,取其自然對(duì)數(shù)后進(jìn)行分析。③β細(xì)胞分泌功能指數(shù)(HOMA -β)即基礎(chǔ)狀態(tài)下穩(wěn)態(tài)模型胰島素分泌指數(shù)(HOMA-IS):采用由Matthews[5]等提出的HOMA -β公式,HOMA -β=FINS×20/(FPG- 3.5),取其自然對(duì)數(shù)后進(jìn)行分析。

    1.4.2 療效標(biāo)準(zhǔn)

    參考衛(wèi)生部《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[1]中“中藥新藥治療消渴病(糖尿?。┡R床研究指導(dǎo)原則”及1999年WHO糖尿病專(zhuān)家咨詢(xún)報(bào)告中的標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)臨床癥狀、體征及觀察指標(biāo)的變化,制定療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)如下:

    顯效:中醫(yī)癥狀、體征明顯改善,證候積分值下降≥70%;空腹血糖及餐后2h血糖下降至正常范圍,或下降超過(guò)治療前的40%;糖化血紅蛋白下降至正常(6.2%以下),或下降超過(guò)治療前的30%。

    有效:中醫(yī)癥狀、體征均有好轉(zhuǎn),證候積分值下降≥30%但<70%;空腹血糖及餐后2h血糖下降超過(guò)治療前的20%,但未達(dá)到顯效標(biāo)準(zhǔn);糖化血紅蛋白下降超過(guò)治療前的10%,但未達(dá)到顯效標(biāo)準(zhǔn)。無(wú)效:中醫(yī)癥狀、體征均無(wú)明顯改善,證候積分值下降<30%;空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白變化不顯著。

    2 治療結(jié)果

    2.1 兩組患者治療后療效比較,見(jiàn)表1。

    表1 兩組患者治療后療效比較 [例(%)]

    由表1可見(jiàn),治療后對(duì)照組總有效率為80%,治療組為53.33%,兩組患者治療后療效比較有顯著性差異(P<0.05),提示治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。

    2.2 兩組患者治療前后FPG、HbAlc、FINS、HOMA-IR比較,見(jiàn)表2。

    表2 兩組患者治療前后FPG、HbAlc、FINS、HOMA-IR比較(±s)

    表2 兩組患者治療前后FPG、HbAlc、FINS、HOMA-IR比較(±s)

    注:與本組治療前比較,△P<0.05,△△P<0.01;治療后組間比較,*P<0.05

    組別 n FPG(mmol/L)HbA1C(%)FINS(mmol/L)HOMA-IR治療組 30 治療前 7.49±1.05 7.54±0.95 10.24±6.75 3.42±2.34治療后 6.06±0.79*△△ 6.41±0.79*△△ 6.86±5.00△ 1.92±1.55*△△對(duì)照組 30 治療前 7.21±1.28 7.22±1.04 7.68±6.16 2.48±1.98治療后 6.56±0.78 6.89±0.81△△ 8.75±5.48 2.56±1.61

    由表2可知,兩組患者治療后FPG、HbAlc、FINS、HOMA-IR水平均明顯下降,其中兩組的HbAlc水平以及治療組的FPG、FINS、HOMA-IR水平與治療前相比有顯著性差異(P<0.01,P<0.05)。治療后治療組與對(duì)照組比較,F(xiàn)PG、HbAlc、HOMA-IR水平有顯著性差異(P<0.05),提示治療后治療組療效優(yōu)于對(duì)照組,且能改善胰島素抵抗。

    2.3 兩組患者治療前后體質(zhì)量及血脂變化情況比較,見(jiàn)表3。

    表3 兩組患者治療前后體質(zhì)量及血脂變化情況比較(±s)

    表3 兩組患者治療前后體質(zhì)量及血脂變化情況比較(±s)

    注:與本組治療前比較,△△P<0.01;治療后組間比較,*P<0.05,**P<0.01

    組別 n 體質(zhì)量(kg)TC(mmol/L)TG(mmol/L)LDL-c(mmol/L)治療組 30 治療前 76.07±10.57 4.78±1.01 2.31±1.37 2.92±0.58治療后 74.58±10.08* 4.35±0.52 1.39±0.48**△△ 2.69±0.53△△對(duì)照組 30 治療前 68.61±10.34 4.61±0.95 2.65±0.97 2.90±0.99治療后 68.59±9.89 4.41±0.77 1.98±0.75△△ 2.67±0.79△△

    由表3可知,兩組患者治療后TG、TC、LDL-c及體質(zhì)量水平均明顯下降,其中TG、LDL-c與治療前比較有顯著性差異(P<0.01);治療后治療組TG及體質(zhì)量水平與對(duì)照組比較有顯著性差異(P<0.01,P<0.05)。提示治療組有可能通過(guò)改善血脂來(lái)改善體質(zhì)量和胰島素抵抗。

    3 討 論

    糖尿病屬于中醫(yī)“消渴”范疇 ,祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為消渴的病因病機(jī)為陰虛燥熱,但與痰濁、瘀血關(guān)系密切?!端貑?wèn)?奇病論 》中早有記載“:有病口干者……名曰消癉,此肥美之所發(fā)也。此人必?cái)?shù)食甘美而多肥也,肥者令人內(nèi)熱,甘者令人中滿(mǎn) ,故其氣上溢轉(zhuǎn)為消渴?!?;瘀血致消傳統(tǒng)上認(rèn)為多因先天稟賦不足,后由飲食不節(jié)、情志失調(diào)、勞欲過(guò)度引起,致使陰津虧損、燥熱火旺、氣陰虧虛、陽(yáng)氣不足及肝郁痰阻等病理因素出現(xiàn),陰津不足,氣虛運(yùn)血無(wú)力,經(jīng)脈運(yùn)行不暢,瘀滯而成血瘀?!堆C論?發(fā)渴》篇有論述“瘀血發(fā)渴者,以津液之生……有瘀血,由氣為血阻,不得上升,水津因不能隨氣上布”,是以發(fā)渴。

    2型糖尿病患者常合并代謝綜合征的臨床表現(xiàn),如高血壓、血脂異常、肥胖癥等。伴隨著血糖、血脂、血壓等水平的增高及體質(zhì)量的增加,2型糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)、發(fā)展速度以及危害等將會(huì)顯著增加。肥胖患者由于體內(nèi)脂肪細(xì)胞大大超過(guò)正常人,胰島素受體數(shù)目相對(duì)減少,組織對(duì)胰島素的敏感性降低,故胰島素敏感指數(shù)明顯低于正常人。

    金糖寧膠囊處方來(lái)源于《本草綱目》,選取蠶沙和甘草兩味中藥提取并濃集有效成分研發(fā)而成,具有和胃化濁、活血祛瘀的功效。蠶沙原名“原蠶屎”,首載于《名醫(yī)別錄》,主治腸鳴,熱中消渴,風(fēng)痹,癮疹。可見(jiàn)治療腸鳴、消渴亦為蠶沙的重要功效?!侗静菥V目》列于蟲(chóng)部第三十九卷原蠶項(xiàng)下,載蠶沙“治消渴,微結(jié),及婦人血崩”。近來(lái)研究證明,蠶沙提取物[6]和蠶沙總生物堿[7]具有抗糖尿病作用。習(xí)慣認(rèn)為其抗糖尿病作用成分來(lái)源于桑葉,且HPLC分析表明其含1-脫氧野尻霉素[8],具有α-葡萄糖苷酶抑制活性。蠶沙果膠在防止冠心病、肥胖病、動(dòng)脈硬化、高血脂等方面的應(yīng)用受到醫(yī)學(xué)界的高度重視[9]。而其在與甘草的科學(xué)配伍中,又充分體現(xiàn)了中藥多靶點(diǎn)的治療效果。

    本研究結(jié)果顯示,和胃化濁祛瘀法對(duì)于改善2型糖尿病患者各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及胰島素抵抗是十分有效的?;颊咴贔PG和HbAlc下降的同時(shí),F(xiàn)INS明顯下降(P<0.05),HOMA-IR顯著改善(P<0.01),提示治療后血糖降低是機(jī)體對(duì)胰島素敏感性增強(qiáng)所致。兩組治療前TG、LDL-c及體質(zhì)量水平較高,其下降也比較顯著(P<0.01,P<0.05),表明金糖寧膠囊對(duì)IR有逆轉(zhuǎn)作用,對(duì)血脂紊亂有不同程度的改善。綜上所述,金糖寧膠囊用于治療2型糖尿病屬于濕濁中阻兼血瘀證的患者,能降低患者空腹、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白水平,與拜糖平相比改善胰島素抵抗、調(diào)節(jié)血脂的功效更有優(yōu)勢(shì)。

    [1]鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[S].1992:215-218.

    [2]錢(qián)榮立.摘譯關(guān)于糖尿病的新診斷標(biāo)準(zhǔn)與分型[J].中國(guó)糖尿病雜志,2000,8(1):5.

    [3]Haffner SM,Kennedy E,60nzalez C,et al.A prospective analysis of theHOMA model: The Mexica City Diabetes.Study[J].Diabetes Care,1996,19(10):1138-114.

    [4]Haffner SM,Miettinen H,Stern MP.The homeostasis model in the San Autonio heart study[J].Diabetes care,1997,20(21):1087-1092.

    [5]Mattews DR,Hosker JP,Rudenski AS,et al.Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man[J].Diabetelegia,1985,28(7):412.

    [6]謝明智,申竹芳,陳若蕓,等.蠶沙提取方法、提取物及其用途[P].中國(guó)專(zhuān)利:CN1277027.

    [7]白鋼,楊文博,耿鵬,等.一種蠶沙總生物堿及其制備方法[P].中國(guó)專(zhuān)利:CN1557824A.

    [8]陳智毅,肖更生,陳衛(wèi)東,等.蠶沙及蠶沙沖劑中1-脫氧野尻霉素的離子色譜法[J].中國(guó)蠶業(yè),2003,21(1): 30-31.

    [9]吳嘉怡,張鈞壽,胡林森.果膠及果膠鈣在緩、控釋制劑中的應(yīng)用[J].藥學(xué)進(jìn)展, 2001,35(2):90-92.

    猜你喜歡
    蠶沙空腹血脂
    采血為何要空腹
    中老年保健(2021年3期)2021-08-22 06:52:12
    血脂常見(jiàn)問(wèn)題解讀
    空腹運(yùn)動(dòng),瘦得更快?
    蠶沙真好吃
    你了解“血脂”嗎
    蠶沙處理資源利用分析
    空腹喝水
    中西醫(yī)結(jié)合治療老年高血壓患者伴血脂異常49例
    膽寧片治療膽囊摘除后血脂升高32例
    蠶沙保健枕的制作工藝
    午夜久久久久精精品| 波多野结衣巨乳人妻| 亚洲av成人av| 曰老女人黄片| 国产亚洲欧美98| 亚洲人成77777在线视频| 波多野结衣巨乳人妻| 热99re8久久精品国产| 精品国产乱码久久久久久男人| 成人国产综合亚洲| 两性夫妻黄色片| 国产精品av久久久久免费| 少妇粗大呻吟视频| 色综合婷婷激情| 女人被狂操c到高潮| 老鸭窝网址在线观看| www日本黄色视频网| 999久久久国产精品视频| 欧美zozozo另类| 美女 人体艺术 gogo| 99热只有精品国产| 日本黄色视频三级网站网址| 欧美另类亚洲清纯唯美| 亚洲无线在线观看| 国产黄片美女视频| 日本三级黄在线观看| 欧美一区二区国产精品久久精品 | 日本免费一区二区三区高清不卡| 日韩高清综合在线| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 日韩大码丰满熟妇| 国产高清视频在线播放一区| 欧美丝袜亚洲另类 | 一区二区三区激情视频| av欧美777| 波多野结衣巨乳人妻| 热99re8久久精品国产| 国产高清视频在线观看网站| 亚洲专区字幕在线| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 日韩欧美三级三区| 一级黄色大片毛片| 99久久综合精品五月天人人| 亚洲精品美女久久av网站| 9191精品国产免费久久| 一进一出好大好爽视频| 看免费av毛片| 亚洲精华国产精华精| 免费在线观看影片大全网站| 国产精品电影一区二区三区| 成人手机av| 五月玫瑰六月丁香| 成人特级黄色片久久久久久久| 一本一本综合久久| 亚洲欧美日韩无卡精品| 免费看十八禁软件| 婷婷精品国产亚洲av在线| 久久人妻av系列| 我要搜黄色片| 人人妻人人澡欧美一区二区| 一级毛片高清免费大全| 久久久久九九精品影院| 草草在线视频免费看| 欧美一区二区精品小视频在线| 久久久久久久久免费视频了| 国产av又大| 亚洲精品粉嫩美女一区| www.自偷自拍.com| 亚洲专区字幕在线| 精品久久久久久成人av| 欧美成人一区二区免费高清观看 | 成人高潮视频无遮挡免费网站| 国产探花在线观看一区二区| av片东京热男人的天堂| 一本一本综合久久| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 婷婷六月久久综合丁香| 一边摸一边做爽爽视频免费| 在线国产一区二区在线| 两人在一起打扑克的视频| 午夜福利视频1000在线观看| 中文字幕熟女人妻在线| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 小说图片视频综合网站| 国产精品野战在线观看| 精品久久久久久成人av| 国产真实乱freesex| 久久中文字幕一级| 亚洲自拍偷在线| 天天一区二区日本电影三级| 怎么达到女性高潮| 亚洲一区高清亚洲精品| 在线观看午夜福利视频| 国产精品一及| 亚洲一区二区三区色噜噜| 真人做人爱边吃奶动态| 校园春色视频在线观看| 国产69精品久久久久777片 | 老司机靠b影院| 欧美另类亚洲清纯唯美| 亚洲五月婷婷丁香| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 国内揄拍国产精品人妻在线| 久久中文看片网| 成人午夜高清在线视频| 久久久久久大精品| 波多野结衣高清作品| 男女下面进入的视频免费午夜| 全区人妻精品视频| 波多野结衣巨乳人妻| 中文字幕最新亚洲高清| 欧美日韩一级在线毛片| 性色av乱码一区二区三区2| 亚洲男人天堂网一区| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 国产99久久九九免费精品| 成人国语在线视频| 日本 欧美在线| 亚洲欧美日韩无卡精品| 在线观看66精品国产| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 亚洲五月婷婷丁香| videosex国产| 亚洲av美国av| 国产一区二区在线观看日韩 | 欧美成狂野欧美在线观看| 国产黄a三级三级三级人| 久久天堂一区二区三区四区| 午夜免费成人在线视频| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 麻豆一二三区av精品| 免费看日本二区| 久久精品成人免费网站| 欧美黄色片欧美黄色片| 国产精品一区二区精品视频观看| 好男人在线观看高清免费视频| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 日韩欧美精品v在线| 国产伦一二天堂av在线观看| 日本三级黄在线观看| 精品久久久久久久末码| 国产精品久久久久久精品电影| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 又粗又爽又猛毛片免费看| 欧美一级毛片孕妇| 九九热线精品视视频播放| 男人舔女人的私密视频| 精品欧美一区二区三区在线| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 国产精品日韩av在线免费观看| 五月伊人婷婷丁香| 亚洲精品在线美女| 久久久久久久久免费视频了| aaaaa片日本免费| 啪啪无遮挡十八禁网站| 天堂√8在线中文| 色噜噜av男人的天堂激情| 三级国产精品欧美在线观看 | 欧美av亚洲av综合av国产av| 曰老女人黄片| 波多野结衣巨乳人妻| www.熟女人妻精品国产| 亚洲人成伊人成综合网2020| or卡值多少钱| 午夜免费观看网址| 国内揄拍国产精品人妻在线| 欧美日韩精品网址| 久久久久久久久中文| 久久热在线av| 91麻豆av在线| 亚洲精品久久国产高清桃花| 长腿黑丝高跟| 国产在线观看jvid| 在线观看www视频免费| av福利片在线观看| 亚洲国产高清在线一区二区三| 看黄色毛片网站| 校园春色视频在线观看| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 中亚洲国语对白在线视频| 日韩三级视频一区二区三区| 亚洲成人久久性| 婷婷亚洲欧美| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 国产区一区二久久| 成人三级做爰电影| aaaaa片日本免费| 久久草成人影院| 亚洲第一电影网av| 国产激情久久老熟女| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 亚洲精品国产一区二区精华液| 久久国产精品人妻蜜桃| 一级毛片精品| 亚洲中文日韩欧美视频| 天天一区二区日本电影三级| 小说图片视频综合网站| 99国产极品粉嫩在线观看| 亚洲国产看品久久| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 日韩欧美 国产精品| 国产不卡一卡二| 国产男靠女视频免费网站| 男人舔奶头视频| 亚洲美女黄片视频| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 亚洲欧美激情综合另类| 毛片女人毛片| 日日干狠狠操夜夜爽| 久久香蕉国产精品| 国产高清视频在线观看网站| 精品乱码久久久久久99久播| 丰满的人妻完整版| 在线观看一区二区三区| 最好的美女福利视频网| 神马国产精品三级电影在线观看 | 精品电影一区二区在线| 日韩国内少妇激情av| 免费观看精品视频网站| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 亚洲国产欧美人成| 欧美午夜高清在线| 1024香蕉在线观看| 久久这里只有精品中国| 国产一区在线观看成人免费| 97人妻精品一区二区三区麻豆| www.自偷自拍.com| 神马国产精品三级电影在线观看 | 色噜噜av男人的天堂激情| 一a级毛片在线观看| 亚洲乱码一区二区免费版| 欧美+亚洲+日韩+国产| 妹子高潮喷水视频| 亚洲熟女毛片儿| 国产精品综合久久久久久久免费| 不卡一级毛片| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 精品不卡国产一区二区三区| 一进一出抽搐gif免费好疼| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 99精品在免费线老司机午夜| 日日夜夜操网爽| 91在线观看av| 亚洲中文字幕日韩| 亚洲中文日韩欧美视频| 9191精品国产免费久久| 日韩国内少妇激情av| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 亚洲色图av天堂| 老司机在亚洲福利影院| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 少妇熟女aⅴ在线视频| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 亚洲一区中文字幕在线| 久久香蕉精品热| 欧美乱码精品一区二区三区| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 国产激情欧美一区二区| 怎么达到女性高潮| 国产99久久九九免费精品| 久久久精品大字幕| 日本一本二区三区精品| 久久人妻av系列| 91老司机精品| 日本一本二区三区精品| 两个人看的免费小视频| 99热这里只有是精品50| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 精品久久久久久成人av| 大型av网站在线播放| 久久精品国产亚洲av高清一级| 99国产精品一区二区蜜桃av| 99精品久久久久人妻精品| 制服诱惑二区| 成人三级做爰电影| 人妻久久中文字幕网| 亚洲avbb在线观看| 老司机福利观看| 国产精品久久电影中文字幕| 国产久久久一区二区三区| 国产av一区在线观看免费| 91大片在线观看| 窝窝影院91人妻| 欧美精品啪啪一区二区三区| 曰老女人黄片| 亚洲一区中文字幕在线| 亚洲av五月六月丁香网| 亚洲成人免费电影在线观看| 老司机靠b影院| 男女午夜视频在线观看| 大型黄色视频在线免费观看| 亚洲自拍偷在线| 成人三级黄色视频| 国产av一区二区精品久久| 亚洲av美国av| 岛国视频午夜一区免费看| 免费电影在线观看免费观看| 免费高清视频大片| 99国产综合亚洲精品| 两个人视频免费观看高清| 又大又爽又粗| 欧美日韩一级在线毛片| www国产在线视频色| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 级片在线观看| 免费在线观看日本一区| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 不卡av一区二区三区| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 欧美在线一区亚洲| 一本一本综合久久| 欧美黄色淫秽网站| 麻豆国产av国片精品| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 国产一区二区激情短视频| 怎么达到女性高潮| 99精品在免费线老司机午夜| 国产亚洲精品综合一区在线观看 | 91老司机精品| 日日夜夜操网爽| 韩国av一区二区三区四区| 亚洲国产精品合色在线| 身体一侧抽搐| 午夜福利在线在线| 日韩欧美国产一区二区入口| 精华霜和精华液先用哪个| av欧美777| 国产三级中文精品| 久久久久亚洲av毛片大全| 又紧又爽又黄一区二区| 又紧又爽又黄一区二区| 午夜福利高清视频| 国产成人系列免费观看| 久久这里只有精品中国| 欧美黄色片欧美黄色片| av在线天堂中文字幕| 色综合欧美亚洲国产小说| 亚洲国产精品久久男人天堂| 黑人欧美特级aaaaaa片| 久久热在线av| 亚洲精品av麻豆狂野| 韩国av一区二区三区四区| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 国产一区在线观看成人免费| 国产视频一区二区在线看| 看黄色毛片网站| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 亚洲成人久久性| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 国产伦人伦偷精品视频| 男人的好看免费观看在线视频 | 在线播放国产精品三级| 亚洲精品av麻豆狂野| 欧美激情久久久久久爽电影| 18禁观看日本| 两个人免费观看高清视频| 舔av片在线| 欧美乱妇无乱码| 婷婷丁香在线五月| 黑人欧美特级aaaaaa片| 色老头精品视频在线观看| 国产av在哪里看| 亚洲性夜色夜夜综合| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 精品欧美一区二区三区在线| 中文字幕最新亚洲高清| 曰老女人黄片| 午夜免费成人在线视频| 亚洲激情在线av| 欧美黑人巨大hd| 国产单亲对白刺激| 日韩欧美在线乱码| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 国产一区在线观看成人免费| 欧美黑人精品巨大| 天堂动漫精品| 老鸭窝网址在线观看| 精品久久久久久久久久久久久| 激情在线观看视频在线高清| 久久久国产欧美日韩av| av有码第一页| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 精品久久久久久久久久久久久| 国产熟女xx| 老汉色∧v一级毛片| 国产又色又爽无遮挡免费看| 国产免费av片在线观看野外av| 久久久国产精品麻豆| 夜夜爽天天搞| 成年免费大片在线观看| 欧美最黄视频在线播放免费| 成人特级黄色片久久久久久久| 欧美日本亚洲视频在线播放| 欧美黑人欧美精品刺激| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 成人午夜高清在线视频| 久久草成人影院| 亚洲人成网站高清观看| 日日夜夜操网爽| 亚洲精品一区av在线观看| 国产黄色小视频在线观看| 日本在线视频免费播放| 欧美三级亚洲精品| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 久9热在线精品视频| 色尼玛亚洲综合影院| 国产精品免费视频内射| 美女午夜性视频免费| 日韩成人在线观看一区二区三区| 不卡一级毛片| 日韩精品免费视频一区二区三区| 亚洲中文字幕日韩| 日本三级黄在线观看| 露出奶头的视频| 给我免费播放毛片高清在线观看| 母亲3免费完整高清在线观看| 国产成人精品久久二区二区91| 成在线人永久免费视频| 国产精品爽爽va在线观看网站| 国产精华一区二区三区| 成人国语在线视频| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 女同久久另类99精品国产91| 宅男免费午夜| 香蕉av资源在线| 亚洲黑人精品在线| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 怎么达到女性高潮| 动漫黄色视频在线观看| 久久天堂一区二区三区四区| 男女视频在线观看网站免费 | 后天国语完整版免费观看| 国内精品久久久久久久电影| 精品一区二区三区av网在线观看| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 久久精品91蜜桃| 久久99热这里只有精品18| 舔av片在线| 黄片大片在线免费观看| 特大巨黑吊av在线直播| 香蕉久久夜色| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 精品人妻1区二区| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 久久香蕉激情| 国产探花在线观看一区二区| 亚洲精品中文字幕在线视频| 免费av毛片视频| 国产精品久久视频播放| 色综合欧美亚洲国产小说| 一本综合久久免费| 村上凉子中文字幕在线| 91成年电影在线观看| 在线观看免费午夜福利视频| xxx96com| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 亚洲18禁久久av| 亚洲免费av在线视频| 又紧又爽又黄一区二区| 久久久精品欧美日韩精品| 久久久精品大字幕| 亚洲国产高清在线一区二区三| 国产精品,欧美在线| 日本一二三区视频观看| 国产99久久九九免费精品| 色哟哟哟哟哟哟| 色综合站精品国产| www国产在线视频色| 人妻夜夜爽99麻豆av| 变态另类丝袜制服| 99久久国产精品久久久| 搡老熟女国产l中国老女人| 久久久久久人人人人人| 90打野战视频偷拍视频| 美女 人体艺术 gogo| 国产激情偷乱视频一区二区| 国产精品综合久久久久久久免费| 十八禁网站免费在线| 午夜精品久久久久久毛片777| 99精品在免费线老司机午夜| 成人国产一区最新在线观看| 国产av一区二区精品久久| 午夜免费激情av| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看 | 国产精品亚洲一级av第二区| 香蕉av资源在线| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 国产成人av教育| 日韩欧美在线二视频| 国产精品98久久久久久宅男小说| 91麻豆精品激情在线观看国产| 在线观看免费日韩欧美大片| 一本综合久久免费| 色噜噜av男人的天堂激情| 欧美色欧美亚洲另类二区| 欧美一区二区精品小视频在线| www.www免费av| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 性色av乱码一区二区三区2| 欧美日本视频| 国产亚洲欧美在线一区二区| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 国产精品免费一区二区三区在线| 成熟少妇高潮喷水视频| 日韩欧美国产一区二区入口| 午夜精品在线福利| 久热爱精品视频在线9| 69av精品久久久久久| 久久久久免费精品人妻一区二区| 黄色视频不卡| 99热这里只有是精品50| 国产又色又爽无遮挡免费看| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 亚洲中文日韩欧美视频| 人人妻人人澡欧美一区二区| 岛国在线免费视频观看| 级片在线观看| av在线播放免费不卡| 国产成人影院久久av| 天堂av国产一区二区熟女人妻 | 97碰自拍视频| av有码第一页| 女人被狂操c到高潮| 国产精品国产高清国产av| 宅男免费午夜| 给我免费播放毛片高清在线观看| 国产成人精品久久二区二区免费| 妹子高潮喷水视频| a级毛片a级免费在线| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 午夜亚洲福利在线播放| svipshipincom国产片| 国产男靠女视频免费网站| 岛国在线免费视频观看| 欧美+亚洲+日韩+国产| av有码第一页| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 视频区欧美日本亚洲| 亚洲欧美精品综合久久99| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 少妇被粗大的猛进出69影院| 在线观看免费日韩欧美大片| 校园春色视频在线观看| 又紧又爽又黄一区二区| 国产亚洲欧美在线一区二区| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 久久国产精品影院| 久久久久久大精品| 欧美中文综合在线视频| 亚洲一区二区三区色噜噜| 日韩欧美免费精品| 91大片在线观看| 看片在线看免费视频| av国产免费在线观看| 少妇的丰满在线观看| 国产精品亚洲一级av第二区| 亚洲无线在线观看| 日本三级黄在线观看| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 国产精华一区二区三区| 国产亚洲精品av在线| 免费在线观看完整版高清| 成年女人毛片免费观看观看9| 2021天堂中文幕一二区在线观| 又大又爽又粗| 国产亚洲精品av在线| 18禁国产床啪视频网站| 国产69精品久久久久777片 | 久久香蕉国产精品| 人人妻人人看人人澡| 1024香蕉在线观看| 免费在线观看亚洲国产| 午夜两性在线视频| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 男人舔女人下体高潮全视频| 国产日本99.免费观看| 久久香蕉精品热| 黄色视频,在线免费观看| 日本一本二区三区精品| 国产精品免费一区二区三区在线| xxxwww97欧美| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 国产黄色小视频在线观看| 男男h啪啪无遮挡| 亚洲激情在线av| 国产日本99.免费观看| 熟女电影av网| 在线观看美女被高潮喷水网站 | 免费搜索国产男女视频| 国产精品 欧美亚洲| 午夜福利在线在线| 黄片大片在线免费观看| 成人永久免费在线观看视频| 亚洲av成人av| 欧美另类亚洲清纯唯美| 悠悠久久av| 90打野战视频偷拍视频| 久久热在线av| 亚洲乱码一区二区免费版| 欧美成狂野欧美在线观看| 欧美性长视频在线观看| 日韩三级视频一区二区三区| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 嫩草影视91久久| 国产精品久久视频播放| 国产熟女xx| 亚洲熟妇熟女久久|