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    做患者最信賴的腫瘤治療中心——北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

    2012-11-06 06:14:32陳婷婷
    科學(xué)中國人 2012年3期
    關(guān)鍵詞:黑色素瘤個(gè)體化胃癌

    本刊記者 陳婷婷

    做患者最信賴的腫瘤治療中心
    ——北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

    本刊記者 陳婷婷

    北京腫瘤醫(yī)院又名:北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院、北京市腫瘤防治研究所,是一個(gè)接受北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部和北京市衛(wèi)生局兩個(gè)上級管理的單位。該院始建于1976年,是一個(gè)以消化道腫瘤防治為重點(diǎn),乳腺癌防治為龍頭的三級甲等腫瘤??漆t(yī)院,集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體,預(yù)防、治療、康復(fù)相結(jié)合的腫瘤防治研究中心。

    上世紀(jì)七十年代初,在周總理“一定要攻克腫瘤”指示的號召下,1972年12月25日,北京市政府(當(dāng)時(shí)的北京市革命委員會(huì))批準(zhǔn)成立“北京市腫瘤防治研究所”。研究所成立后,受到了來自黨和國家各級領(lǐng)導(dǎo)人的深切關(guān)懷。1975年12月28日,全國人大委員會(huì)朱德委員長,為“北京市腫瘤防治研究所”親筆題名。

    在那個(gè)特殊的年代,經(jīng)歷了種種磨礪后,在北京市委市政府的支持下,北京腫瘤醫(yī)院引進(jìn)了一大批業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、能獨(dú)立開展研究工作、出科研成果的精英人才。新的工作環(huán)境使他們在文革中被壓抑多年的工作熱情重新燃燒,他們以滿腔的熱情迎來了科學(xué)的春天。雖然當(dāng)時(shí)的條件十分艱苦,但是,籌建實(shí)驗(yàn)室、開展科研、臨床和培訓(xùn)干部等工作卻沒有因此而受到影響。在北京腫瘤醫(yī)院老一輩醫(yī)務(wù)工作者的努力下,當(dāng)時(shí)的北京腫瘤醫(yī)院已經(jīng)有病因、流行病學(xué)、生化、免疫、細(xì)胞生物及遺傳六個(gè)研究室,并已擁有消化道、肺癌、淋巴瘤及乳腺癌等幾個(gè)臨床專業(yè),100張住院床位,一時(shí)間“北京市腫瘤防治研究所”的基礎(chǔ)研究在國內(nèi)腫瘤界聲名鵲起,為該院的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

    基礎(chǔ)研究百花齊放

    當(dāng)歷史步入21世紀(jì),北京腫瘤醫(yī)院迎來了新的發(fā)展,他們本著“院有品牌、科有特色、人有專長”的建院方針,開始大步向前。

    2008年,北京市腫瘤防治研究所被教育部批準(zhǔn)立項(xiàng)建設(shè)為“惡性腫瘤發(fā)病機(jī)制及轉(zhuǎn)化研究”重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,2010年5月通過驗(yàn)收,正式掛牌運(yùn)行?,F(xiàn)在,研究所有8個(gè)基礎(chǔ)研究室,1個(gè)中心實(shí)驗(yàn)室和1個(gè)臨床實(shí)驗(yàn)室。先后負(fù)責(zé)承擔(dān)國家攻關(guān)課題、高技術(shù)研究發(fā)展計(jì)劃、重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃及國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目等國家級課題200余項(xiàng),省部級課題200余項(xiàng),國際合作研究10余項(xiàng),自1985年起,一直與美國NCI合作開展胃癌的流行病學(xué)研究。獲省部級以上成果獎(jiǎng)110余項(xiàng),專利20余項(xiàng)。在國內(nèi)外生物醫(yī)學(xué)專業(yè)雜志上共發(fā)表論文3000余篇,SCI論文350余篇。近5年年均獲得科研經(jīng)費(fèi)近2000萬元。

    利用“惡性腫瘤發(fā)病機(jī)制及轉(zhuǎn)化研究”重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室這一平臺(tái),北京腫瘤醫(yī)院整合北大校內(nèi)外資源,積極尋求業(yè)內(nèi)外廣泛的合作空間,目前已經(jīng)進(jìn)行了多次不同層面的學(xué)科交叉合作研討會(huì),對于加快腫瘤的轉(zhuǎn)化研究,造就國內(nèi)一流交叉學(xué)科,進(jìn)一步全面加快發(fā)展北京大學(xué)生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)的總體實(shí)力及國際學(xué)術(shù)影響力,具有十分重要的意義。

    在院內(nèi),該院鼓勵(lì)臨床和基礎(chǔ)密切結(jié)合,科研方向已由純基礎(chǔ)的科學(xué)研究逐步轉(zhuǎn)化為以解決臨床問題為重點(diǎn)的科學(xué)研究。經(jīng)過多年的努力,該院圍繞腫瘤在臨床診療中的實(shí)際問題,開展了一系列轉(zhuǎn)化應(yīng)用研究,并取得了諸多有重要臨床意義的研究成果,對指導(dǎo)臨床有效用藥具有重要意義,分別受到國際同行的高度重視和評價(jià)。其中:

    乳癌研究:雌激素受體(E R)陽性是乳癌病人使用三苯氧胺治療的適應(yīng)癥,但仍有部分病人無效,通過對近千例病人的臨床標(biāo)本研究,解云濤教授研究小組首次發(fā)現(xiàn)雌激素受體ER-α36高表達(dá)是乳癌ER陽性病人用三苯氧胺治療無效的重要原因,對指導(dǎo)乳癌治療具重要意義。其研究結(jié)果發(fā)表于國際著名腫瘤臨床期刊J Clin Oncology上。

    肺癌研究:胸部腫瘤內(nèi)科的王潔教授等利用DHPLC技術(shù),在國際上率先建立了用外周血DNA進(jìn)行EGFR突變檢測的方法,克服了許多中晚期肺癌病人常因取材困難而無法進(jìn)行EGFR的突變檢測,導(dǎo)致臨床盲目用藥的問題。該研究為肺癌靶向治療病人的選擇提供了易于實(shí)施的檢測方法,其結(jié)果發(fā)表于國際著名腫瘤臨床期刊J Clin Oncology上。

    黑色素瘤研究:腎癌黑色素瘤內(nèi)科郭軍教授帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)首次報(bào)道了用伊馬替尼治療C-KIT變異的晚期黑色素瘤患者的臨床研究,其有效率比標(biāo)準(zhǔn)治療方案提高近4倍,為中國黑色素瘤患者的個(gè)體化靶向治療提供了新的思路,相關(guān)工作在2010年美國癌癥年會(huì)上進(jìn)行了專題討論,并在國際最著名腫瘤臨床期刊J Clin Oncology上發(fā)表。

    胃癌的研究:游偉程教授負(fù)責(zé)的“胃癌多因素隨機(jī)化化學(xué)干預(yù)試驗(yàn)”,是世界上人群樣本量最大、時(shí)間長達(dá)7.5年的胃癌及癌前病變的雙盲隨機(jī)對照干預(yù)研究。通過嚴(yán)格的人群對照試驗(yàn)顯示,清除幽門螺桿菌具有明顯降低胃癌癌前病變及胃癌發(fā)生的趨勢,對胃癌預(yù)防具有重要指導(dǎo)意義(《JNCI》)。

    臨床技術(shù)萬樹爭春

    北京腫瘤醫(yī)院除了在基礎(chǔ)研究上大施拳腳外,在臨床技術(shù)方面也突飛猛進(jìn)。

    多年來,該院一直致力于乳腺癌、胃癌、肺癌、結(jié)直腸癌、肝癌、食管癌、惡性淋巴瘤、婦科腫瘤、頭頸部腫瘤、骨腫瘤以及惡性黑色素瘤、腹部腫瘤微創(chuàng)外科、造血干細(xì)胞移植病區(qū)等各種腫瘤的診斷和綜合治療。倡導(dǎo)多學(xué)科協(xié)作,整合各科室醫(yī)療資源,成立了乳腺癌、淋巴瘤、肝癌和胃癌等單病種協(xié)作組,為患者提供規(guī)范的個(gè)體化綜合治療。其中:

    乳腺中心為乳腺癌患者提供包括早期診斷、手術(shù)治療、系統(tǒng)性輔助治療和術(shù)后隨訪康復(fù)指導(dǎo)在內(nèi)的全方位服務(wù)。術(shù)前新輔助治療、保乳治療和以前哨淋巴結(jié)活檢為基礎(chǔ)的保留腋窩治療為本中心的特色,在國內(nèi)處于領(lǐng)先水平。

    胃腸外科強(qiáng)調(diào)胃腸道腫瘤的規(guī)范、綜合、個(gè)體化治療,重視對患者的全方位關(guān)懷。肝膽外科完成各種高難度肝臟及胰腺手術(shù)并倡導(dǎo)大腸癌肝轉(zhuǎn)移多學(xué)科協(xié)作治療。同時(shí),在規(guī)范化治療的基礎(chǔ)之上,倡導(dǎo)和推廣個(gè)體化治療,目前該院消化道腫瘤內(nèi)科綜合治療領(lǐng)域引導(dǎo)國內(nèi)發(fā)展方向并達(dá)國際先進(jìn)水平。開展腹部腫瘤微創(chuàng)治療,該院腹部腫瘤微創(chuàng)外科是國內(nèi)腫瘤??漆t(yī)院中最早成立的腹腔鏡治療消化道腫瘤的專業(yè)科室。

    胸外科開展肺癌和食管癌的規(guī)范化手術(shù)切除及符合國際標(biāo)準(zhǔn)的淋巴結(jié)清掃工作,利用胸腔鏡和縱隔鏡進(jìn)行的胸部微創(chuàng)手術(shù),并結(jié)合手術(shù)進(jìn)行術(shù)前、術(shù)前新輔助化療。

    骨與軟組織腫瘤科提倡肉瘤的規(guī)范化綜合治療,借助腫瘤醫(yī)院專業(yè)化平臺(tái),提高患者的生存率和生存質(zhì)量。

    淋巴血液內(nèi)科在惡性淋巴瘤的診斷和治療方面已走在國內(nèi)前列。

    腎癌黑色素瘤內(nèi)科倡導(dǎo)國內(nèi)腎癌與黑色素瘤達(dá)到或接近國際標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范化個(gè)體化治療。

    放療科在國內(nèi)率先引進(jìn)了國際上最先進(jìn)的快速旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)加速器、CT模擬定位機(jī),在動(dòng)態(tài)調(diào)強(qiáng)治療、同期放化療、熱療、腫瘤基因治療結(jié)合放療根治腫瘤的臨床應(yīng)用及科研方面達(dá)到國際先進(jìn)水平。

    中西醫(yī)結(jié)合科在有效控制腫瘤的前提下,總結(jié)并制定了減輕放化療毒副作用的協(xié)定處方,最大限度地減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量。

    醫(yī)學(xué)影像科建成了P A C S/R I S系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了醫(yī)學(xué)圖像的全數(shù)字化,開展綜合應(yīng)用多種影像手段的檢出診斷、精確分期及療效評價(jià)、預(yù)測的臨床應(yīng)用和研究工作。

    超聲科開展超聲引導(dǎo)下規(guī)范化射頻消融治療肝癌,對非手術(shù)適應(yīng)證及特殊部位肝癌取得良好療效,應(yīng)用超聲造影劑,提高了疾病診斷率和鑒別診斷率。

    核醫(yī)學(xué)科引進(jìn)了最新一代PET/CT及醫(yī)用回旋加速器,并在國內(nèi)率先開展乳腺癌前哨淋巴結(jié)顯象及癌胚抗原(CEA)陽性腫瘤放免顯像。

    檢驗(yàn)科前處理設(shè)備和檢驗(yàn)儀器的一體化,以及完整的信息化管理,實(shí)現(xiàn)了檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確快速,與國際先進(jìn)水平接軌。

    病理科應(yīng)用分子病理學(xué)和病理信息學(xué)的先進(jìn)理論和技術(shù)不斷地?cái)U(kuò)展傳統(tǒng)病理學(xué)的任務(wù),進(jìn)行腫瘤的分子分型,為個(gè)體化治療服務(wù)提供必要的依據(jù)。

    三十五年的風(fēng)風(fēng)雨雨,三十五年的一樹繁華,如今的北京腫瘤醫(yī)院已經(jīng)在胃癌、乳腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌、骨腫瘤以及惡性黑色素瘤、胃腸腫瘤微創(chuàng)外科、造血干細(xì)胞移植等各種腫瘤的診斷和綜合治療方面都有了高素質(zhì)的專業(yè)團(tuán)隊(duì),他們秉承以病人為中心的宗旨,追蹤國際前沿的醫(yī)學(xué)理念,倡導(dǎo)多學(xué)科協(xié)作,并整合各學(xué)科的醫(yī)療資源,成立了乳腺癌、淋巴瘤、肝癌和胃癌等單病種協(xié)作組,為病人提供規(guī)范的個(gè)體化綜合治療,使病人在這里得到最好的、最適宜的治療,成為深受患者信賴的腫瘤治療中心。

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