中專護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力現(xiàn)狀調(diào)查

達(dá)朝錦，邢曉玲，郭 燕，史研萍，蔣燕萍，康玉萍

（1.甘肅省衛(wèi)生學(xué)校，甘肅 蘭州 730000；2.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院，北京 100730）

中專護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力現(xiàn)狀調(diào)查

達(dá)朝錦1，邢曉玲1，郭 燕1，史研萍2，蔣燕萍1，康玉萍1

（1.甘肅省衛(wèi)生學(xué)校，甘肅 蘭州 730000；2.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院，北京 100730）

目的 了解中專護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力情況，為培養(yǎng)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力提供依據(jù)。方法通過(guò)“護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力評(píng)價(jià)量表”對(duì)甘肅省衛(wèi)生學(xué)校2009級(jí)和2010級(jí)三年制普通護(hù)理專業(yè)及助產(chǎn)護(hù)理專業(yè)共357名護(hù)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果中專護(hù)生“護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力評(píng)價(jià)量表”總分低于理想值最高分，其中不同年級(jí)的護(hù)生在自我動(dòng)機(jī)信念維度上得分有顯著性差異，不同性別的護(hù)生在任務(wù)分析和自我監(jiān)控維度上得分有顯著性差異，不同生源類別的護(hù)生在任務(wù)分析維度上得分有顯著性差異。結(jié)論中專護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力總體水平不高，不同護(hù)生群體自主學(xué)習(xí)能力存在差異。

中專；護(hù)生；自主學(xué)習(xí)能力

自主學(xué)習(xí)能力是確定學(xué)習(xí)目標(biāo)并根據(jù)該目標(biāo)主動(dòng)尋求與利用客觀資源的能力。護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力是指護(hù)生在具備較好的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、態(tài)度等意識(shí)特征的基礎(chǔ)上，能主動(dòng)尋求與利用客觀資源、有效地掌握和獲取護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)中所需的知識(shí)與技能的本領(lǐng)[1]。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和科技的發(fā)展，人們的健康需求不斷提高，護(hù)理人員的素質(zhì)水平也日益受到關(guān)注。僅靠教師傳授獲取知識(shí)，護(hù)生已無(wú)法完全滿足臨床護(hù)理工作的需要。目前，有關(guān)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的研究多集中在本科及高職院校，對(duì)中專護(hù)生少有關(guān)注。然而，中專護(hù)理教育依然占據(jù)著我國(guó)護(hù)理教育的主體地位，中專護(hù)生具有不同于本科護(hù)生及高職護(hù)生的心理特點(diǎn)、學(xué)習(xí)特點(diǎn)、學(xué)習(xí)目標(biāo)及學(xué)習(xí)環(huán)境。因此，筆者通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查了解中專護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力，旨在為培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)能力提供一種可能的參考依據(jù)，使其能夠更好地成為適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的護(hù)理人才。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

以班級(jí)為單位，采用整群隨機(jī)抽樣方法，抽取甘肅省衛(wèi)生學(xué)校三年制普通護(hù)理專業(yè)及助產(chǎn)護(hù)理專業(yè)6個(gè)班共357名護(hù)生，2009級(jí)和2010級(jí)分別為157人和200人，年齡16～20歲，平均年齡（18.25±1.34）歲。

1.2 調(diào)查工具

問(wèn)卷包括兩部分內(nèi)容：（1）護(hù)生基本情況調(diào)查問(wèn)卷：含性別、年齡、年級(jí)、專業(yè)、生源類別、戶籍性質(zhì)6個(gè)項(xiàng)目。（2）“護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力評(píng)價(jià)量表”（以下簡(jiǎn)稱“量表”）：本量表是在肖樹(shù)芹[2]2007年“護(hù)理人員自主學(xué)習(xí)能力評(píng)價(jià)量表”的基礎(chǔ)上，結(jié)合中專護(hù)生特點(diǎn)，查閱相關(guān)文獻(xiàn)制訂的。量表共33個(gè)條目，包括自我動(dòng)機(jī)信念、任務(wù)分析、自我監(jiān)控及調(diào)節(jié)、自我評(píng)價(jià)4個(gè)維度。每個(gè)條目均為正向陳述，受測(cè)者通過(guò)自我感受判斷認(rèn)可程度：完全符合、符合、基本符合、基本不符合、完全不符合，相應(yīng)分值為5分、4分、3分、2分、1分。各維度得分為本維度所含條目累計(jì)得分。

1.3 調(diào)查方法

由筆者發(fā)放問(wèn)卷，采用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)解釋說(shuō)明，按照知情同意原則，以不記名方式由護(hù)生自行填寫，當(dāng)場(chǎng)收回。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 16.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，不同群體量表得分比較采用秩和檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1不同年級(jí)中專護(hù)生分布特征（見(jiàn)表1）

2.2 中專護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力調(diào)查現(xiàn)狀（見(jiàn)表2）

2.3 不同群體中專護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力調(diào)查情況（見(jiàn)表3）

3 討論

3.1 中專護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力總體不強(qiáng)

我國(guó)現(xiàn)有中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校775所，培養(yǎng)了大量具有一定護(hù)理評(píng)估能力及實(shí)施護(hù)理計(jì)劃能力的初級(jí)護(hù)理人才。但隨著社會(huì)的發(fā)展，知識(shí)更新速度越來(lái)越快，只有具備自主學(xué)習(xí)能力并且進(jìn)行自主學(xué)習(xí)的護(hù)生才能成為符合臨床需要的合格護(hù)士[3]。由表2可知，中專護(hù)生量表總分普遍不高，各維度得分也處于中等水平，這提示中專護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力不強(qiáng)。究其原因，一是中專護(hù)生基礎(chǔ)相對(duì)薄弱，在中學(xué)階段沒(méi)有形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣；二是在教學(xué)中采用的仍是“教師教什么、護(hù)生學(xué)什么”的方式，護(hù)生不必為自己的學(xué)習(xí)進(jìn)行信息收集和處理，學(xué)習(xí)較被動(dòng)。

3.2 不同群體的中專護(hù)生之間自主學(xué)習(xí)能力存在差異

3.2.1 不同年級(jí)由表3可知，2010級(jí)護(hù)生量表總分高于2009級(jí)護(hù)生（P＜0.05），尤其是在自我動(dòng)機(jī)信念維度上，2010級(jí)護(hù)生得分顯著高于2009級(jí)護(hù)生（P＜0.01）。這是因?yàn)椋{(diào)查時(shí)2010級(jí)護(hù)生為一年級(jí)新生，面對(duì)新教師、新同學(xué)、新環(huán)境，有種全新的感覺(jué)；另外，職業(yè)教育對(duì)其而言是個(gè)新鮮事物，他們懷有較強(qiáng)的好奇心和求知欲，因此，表現(xiàn)為學(xué)習(xí)興趣高，學(xué)習(xí)目標(biāo)明確，學(xué)習(xí)較為積極主動(dòng)。2009級(jí)護(hù)生一方面由于專業(yè)課程比較抽象、難理解，護(hù)生自身的學(xué)習(xí)興趣下降；另一方面隨著對(duì)學(xué)校環(huán)境和管理的了解，自制力較差的護(hù)生很難自我約束。

3.2.2 不同專業(yè)普通護(hù)理專業(yè)與助產(chǎn)護(hù)理專業(yè)護(hù)生量表總分比較，無(wú)顯著性差異，但在自我評(píng)價(jià)維度上，普通護(hù)理專業(yè)護(hù)生得分高于助產(chǎn)護(hù)理專業(yè)護(hù)生（P＜0.05）。這可能由于助產(chǎn)護(hù)理專業(yè)護(hù)生認(rèn)為自己將來(lái)會(huì)成為助產(chǎn)士，對(duì)自身期望較高，而實(shí)際上由于知識(shí)能力水平并不優(yōu)于普通護(hù)理專業(yè)護(hù)生，于是形成“高不成、低不就”的矛盾心理，進(jìn)而對(duì)其進(jìn)行自我評(píng)價(jià)產(chǎn)生負(fù)面影響。

3.2.3 不同性別女生量表總分高于男生（P＜0.05），特別是在任務(wù)分析、自我監(jiān)控兩個(gè)維度上均有顯著性差異（P＜0.01），這可能與性別特點(diǎn)有關(guān)。此外，部分男生對(duì)男護(hù)職業(yè)存在排斥心理，導(dǎo)致其學(xué)習(xí)積極性不高。

3.2.4 不同生源高中畢業(yè)護(hù)生與初中畢業(yè)護(hù)生量表總分比較，無(wú)顯著性差異，但在任務(wù)分析維度上，高中畢業(yè)護(hù)生得分高于初中畢業(yè)護(hù)生（P＜0.05）。原因可能由于高中畢業(yè)護(hù)生對(duì)自己的學(xué)習(xí)要求較高，并且以高中所學(xué)知識(shí)為基礎(chǔ)，任務(wù)分析能力優(yōu)于初中畢業(yè)護(hù)生。

3.2.5 不同戶籍來(lái)自城市與來(lái)自農(nóng)村的中專護(hù)生量表各維度得分比較均無(wú)顯著性差異，總分均低于理想值，提示護(hù)生之前所處的教育、成長(zhǎng)環(huán)境可能在培養(yǎng)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力方面均有所欠缺。

3.3 提高中專護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的對(duì)策與建議

自主學(xué)習(xí)能力是一個(gè)人可持續(xù)發(fā)展的重要能力[4]。中專護(hù)生學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確、自制力差、學(xué)習(xí)不主動(dòng)，這些問(wèn)題將會(huì)導(dǎo)致他們?cè)诩ち业母?jìng)爭(zhēng)中落伍或被淘汰。因此，重視對(duì)中專護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，比單純地傳授知識(shí)、記憶知識(shí)更有現(xiàn)實(shí)意義。要讓護(hù)生自覺(jué)學(xué)習(xí)，首先要激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣[5]。作為教師，要在教學(xué)中更新授課形式，選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，提高護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣；作為學(xué)校，應(yīng)為護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)提供良好的物質(zhì)環(huán)境和政策環(huán)境[6]，如開(kāi)設(shè)信息檢索課程，以提高護(hù)生獲取信息的能力，開(kāi)展各種護(hù)理相關(guān)講座，讓護(hù)生及時(shí)獲取書本以外的信息等?？傊?，只有整個(gè)教學(xué)體系和護(hù)生本人都意識(shí)到這一重要性并采取措施，才能有效地促進(jìn)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)[7]。

表1 不同年級(jí)中專護(hù)生分布特征（人）

表2 中專護(hù)生量表得分情況（分）

表3 不同群體中專護(hù)生量表得分比較（（±s，分）

表3 不同群體中專護(hù)生量表得分比較（（±s，分）

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[1]張喜琰.護(hù)理專業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測(cè)評(píng)工具的研制及現(xiàn)狀調(diào)查[D].沈陽(yáng)：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)，2007.

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1671-1246（2012）16-0117-02