初患糖尿病的糖友,聽到患病的消息后一時(shí)沮喪是很正常的,但有些糖友的情緒一直都很低落,他們似乎覺得生活沒有了希望,如果這種情緒持續(xù)兩周或者更長的時(shí)間,就有可能是抑郁的征兆了。
在一定的時(shí)間之內(nèi),絕大多數(shù)糖尿病患者都不會(huì)抑郁。但是研究表明糖友比正常人更容易患抑郁癥,為什么會(huì)這樣還沒有確切的解釋。糖尿病的日常護(hù)理會(huì)給患者帶來壓力。由于要進(jìn)行額外的日常護(hù)理,糖友會(huì)感覺沒時(shí)間與家人和朋友在一起,感到很孤獨(dú)。如果出現(xiàn)了糖尿病的急慢性并發(fā)癥,例如神經(jīng)損傷,或者血糖失控等,這個(gè)時(shí)候他們會(huì)覺得病情已經(jīng)無法控制,甚至?xí)虼藢?dǎo)致與醫(yī)生之間關(guān)系緊張,讓人感到很擔(dān)憂。
就像拒絕接受事實(shí)一樣,抑郁情緒也可能會(huì)進(jìn)入一個(gè)惡性循環(huán)。這會(huì)影響到糖尿病的日常護(hù)理:如果糖友每天都很沮喪,沒有精神,他們就會(huì)覺得像定期測血糖這樣的事情太多太煩了。如果患者過于焦慮以至于不能堅(jiān)持日常護(hù)理,那么好的飲食習(xí)慣也將難以堅(jiān)持,糖友可能會(huì)根本不想吃飯。自然,血糖水平會(huì)收到影響。
因此心理治療對(duì)糖尿病的控制非常重要。樂觀穩(wěn)定的情緒有利于維持病人內(nèi)在環(huán)境的穩(wěn)定,而焦慮的情緒會(huì)引起一些應(yīng)激激素如腎上腺素、去甲腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素及胰高血糖素的分泌,從而拮抗胰島素,引起血糖升高,使病情加重。正確的精神狀態(tài)和對(duì)疾病的態(tài)度應(yīng)該是在醫(yī)生正確指導(dǎo)下,發(fā)揮主觀能動(dòng)性,學(xué)習(xí)防治糖尿病知識(shí),通過尿糖和血糖的監(jiān)測,摸索出影響病情的有利和不利因素,掌握自己病情的特點(diǎn),有堅(jiān)強(qiáng)的信心和毅力,認(rèn)真治療而不緊張,堅(jiān)持不懈的進(jìn)行合理的飲食、體力活動(dòng),勞逸結(jié)合。正確使用藥物使體重、血糖、尿糖、血糖、血脂維持在合理水平。有感染、手術(shù)、重大精神負(fù)擔(dān)時(shí),要及時(shí)正確處理??傊ㄟ^心理治療的配合,達(dá)到有效的控制和防治糖尿病的目的。
近年來,科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),不良情緒和精神因素,也是糖尿病的一個(gè)重要致病原因。糖尿病的基本病理,在于胰島素的分泌不足或相對(duì)不足。胰島素是胰島組織中β細(xì)胞分泌的一種激素,分泌的多少,除受有關(guān)內(nèi)分泌激素和血糖等因素的調(diào)節(jié)外,還直接受植物神經(jīng)功能的影響。植物神經(jīng)最高中樞的大腦邊緣系統(tǒng),包括腦邊緣葉、腦干、杏仁核、丘腦下部等,人的情緒主要受其調(diào)節(jié);同時(shí),人的情緒又反作用于內(nèi)分泌和植物神經(jīng)的功能,因而心理因素可通過這兩者影響胰島素的分泌。當(dāng)人處于緊張、焦慮、恐懼或受驚嚇等應(yīng)激狀態(tài)時(shí),交感神經(jīng)的興奮將直接作用于胰島細(xì)胞,抑制胰島素的分泌,同時(shí),交感神經(jīng)還將作用于腎上腺髓質(zhì),使腎上腺素的分泌增加,間接地抑制胰島素的分泌、釋放。如果這種不良心理因素長時(shí)期存在,則可能引起胰島β細(xì)胞的功能障礙,使胰島素分泌不足的傾向最終固定下來,進(jìn)而導(dǎo)致糖尿病。
但是,并不是所有的人都會(huì)因不良情緒和精神因素而誘發(fā)糖尿病,這些影響主要限于中老年人,多因該年齡段人群的內(nèi)分泌功能減退,胰島β細(xì)胞數(shù)量逐漸減少,功能下降,促使中老年人發(fā)生糖尿病。當(dāng)然,也不是說一般的情緒不良就能導(dǎo)致糖尿病,只有強(qiáng)烈的刺激反復(fù)、持久作用于機(jī)體,同時(shí)機(jī)體的胰島細(xì)胞及使血糖升高的其他內(nèi)分泌腺對(duì)上述刺激特別敏感時(shí),才可能誘發(fā)糖尿病。
壓抑,是一種自我否定的心理現(xiàn)象。心理學(xué)上專指個(gè)人在生活中,把意識(shí)所不接受的、使人感到困擾或痛苦的思想、欲望,不知不覺地抑制到無意識(shí)之中,使自己不能意識(shí)到其存在,逐漸形成了壓抑心理。壓抑能起到暫時(shí)減輕焦慮的作用,但不能使焦慮完全消失,而是使其變成一種潛意識(shí),從而使人的心態(tài)和行為變得消極起來。久而久之,容易產(chǎn)生自卑、沮喪、自我封閉和孤僻等病態(tài)心理。因此,充分認(rèn)識(shí)壓抑心理的危害性,積極做好對(duì)壓抑心理的自我調(diào)適。
要正確看待自己。正確的自我觀念是心理健康的重要條件。要知道“人無完人”,每個(gè)人都有各自的長處和短處,不要總是擔(dān)心自己不如別人,要自己接受自己,確定一種自強(qiáng)、自信、自立的心態(tài),好的心態(tài)會(huì)讓人更加健康。
不要把挫折和失敗看得太重。有的人在生活中經(jīng)不起一點(diǎn)挫折和失敗,一旦遭遇挫折和失敗就全部否定自己,把自己看得這也不行、那也不行,這是造成壓抑心理的一個(gè)重要原因。換個(gè)角度說,挫折和失敗是對(duì)人的意志、決心和勇氣的鍛煉。人是經(jīng)過千錘百煉才成熟起來的,重要的是要吸取教訓(xùn),糾正不足,以利再戰(zhàn),不因失敗而失信心,不因挫折而傷銳氣。
要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)。遇到不順心、不如意的事情和問題,不要總是想會(huì)出現(xiàn)壞的結(jié)果,應(yīng)該多從好的、積極的方面著想,做到樂觀面對(duì)現(xiàn)實(shí),笑對(duì)痛苦。不要患得患失,更不要悲觀失望。
要多讀些名言哲理。從古到今,許多圣賢名人之所以成功,就是他們能屢屢地從挫折中走出來。人在一生中會(huì)遇到各種各樣的挫折,如何戰(zhàn)勝挫折、到達(dá)成功的彼岸,圣賢名人們的思想與足跡能給我們?cè)S多啟示。
要置身于新的情境。不妨多開展一些正常的社交活動(dòng),與朋友,或電話或面見,就令人開心的話題聊聊天、敘敘舊,或就令人感興趣的工作問題互相切磋一下。這樣既可以增進(jìn)對(duì)彼此的了解,學(xué)習(xí)別人的長處,獲得真誠的幫助,又可以化解挫折帶來的精神創(chuàng)傷,使人精神振作、性格開朗。散步、慢跑、打球、下棋等文娛活動(dòng)也可使人徹底放松,消除緊張和焦慮的心情?;蛘呓Y(jié)伴到野外走走,散散心,極目綠野,回歸自然,蕩滌一下胸中的煩惱,清理一下思緒,凈化一下心靈。