肖復茜
(遼寧省盤錦市第二人民醫(yī)院內分泌科,遼寧 盤錦124000)
目前糖尿病[1]嚴重危害著我國人民的健康和生命,它已成為我國主要的公共衛(wèi)生[2]問題之一,在已有的研究基礎上,本文于2011年2月10日至8月31日,對在我醫(yī)院進行血糖檢測者調查,初步探討其血脂水平與糖尿病的關系。為預防和控制糖尿病提供理論依據(jù)。
對在我醫(yī)院進行血糖檢測的180例體檢者隨機分成三組,其中糖尿病患者有60人(T2DM組),糖耐量異常者有60人(IGT組),正常糖耐量者有60人(NGT組)。男女比例相等,年齡范圍在43~72歲,平均年齡為(54.76±16.32)歲,且在工作類型、體力強度、生活條件等方面相近。
1.2.1 基本情況問卷調查
以單獨調查方式,采用統(tǒng)一選項式問卷調查表,主要包括: 社會人口學資料、生活飲食情況、健康狀況、疾病史等。
1.2.2 血液生化指標檢測
1.2.2.1 血糖的測定
所有受試者試驗前都要保持8~12h空腹過夜,于清晨先行檢測空腹血糖(FPG),然后進行口服75克無水葡萄糖耐量試驗,2h后再測定OGTT。
1.2.2.2 血脂的測定
測定TG、TC、HDL-C、LDL-C。
依據(jù)2011年WHO對糖尿病最新診斷標準[3]。
根據(jù)此次研究的目的和意義并結合糖尿病患者血脂檢測特點,開展預調查從而及時調整、修改、完善科研設計,實驗設備認真檢測,盡可能避免抽樣誤差和系統(tǒng)誤差,不出現(xiàn)過失誤差。調查工作人員要開展統(tǒng)一培訓,與被調查者配合,取得其信任,注意其個人隱私的保密并進行宣傳教育工作。
使用SPSS18.0統(tǒng)計軟件包對數(shù)據(jù)進行描述性分析,統(tǒng)計方法包括正態(tài)性檢驗、方差分析、Pearson相關分析等,以α=0.05為檢驗水準。
T2DM組(糖尿病組)TC含量、TG含量以及LDL-C含量均明顯大于NGT組 (正常組)(P<0.05)。見表1
表1 不同組別血脂水平( ,mmol/L)
糖尿病患者空腹血糖水平與血脂水平由相關分析(Pearson)表明,GLU(空腹血糖)分別和TC與TG呈正相關(P<0.01)。見表2。
表2 糖尿病患者空腹血糖與血脂水平之間的Pearson相關系數(shù)
本次研究結果顯示,與正常糖耐量組相比,糖尿病患者的TC、TG以及LDL-C水平較高(P<0.05或<0.01)。從而提示糖尿病組人群的血脂水平明顯高于正常組人群,說明糖尿病患者可能因為糖代謝紊亂導致血脂代謝紊亂。由相關分析統(tǒng)計結果可看出GLU(空腹血糖)與TC、TG呈正相關(P<0.01),表明血脂水平的高低對于糖尿病的控制起著關鍵作用。許多臨床研究表明[4,5],高血脂可以使血糖代謝異常,同時高血糖也可以使血脂代謝異常,臨床多數(shù)患者既有高血脂也有高血糖,因此我們在預防糖尿病或高血脂癥時,應該關注血脂和血糖的相互影響。由于高脂血癥與糖尿病等代謝綜合癥密切相關,應采取綜合防治措施。
[1] 吳坤.營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學[M].6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2009:153-158.
[2] 宋淑華,李生棋.糖尿病腎病發(fā)病機制的進展[J].中國慢性病預防與控制,2008,18(2):88-89.
[3] 傅曉英,周焰,闡金娥,等.2型糖尿病大血管病變相關因素多元回歸分析[J].中國糖尿病雜志,2010,18(2):101-103.
[4] 李潤亭,馬景德,王瑞山.血脂和載脂蛋白水平與Ⅱ型糖尿病[J].解放軍醫(yī)學高等??茖W校學報,2006,24(2):42-43.
[5] 韓婕.糖耐量減低與膳食脂肪研究進展[J].中國全科醫(yī)學,2009,10(6):343-348.