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    健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)理論體系的構(gòu)建

    2012-09-20 02:29:24劉曉軍
    關(guān)鍵詞:運(yùn)動(dòng)體育研究

    劉曉軍

    (渭南師范學(xué)院教育科學(xué)學(xué)院,陜西渭南714000)

    0 引言

    公元前490年,為傳遞擊敗波斯軍隊(duì)的勝利喜訊,年輕的希臘戰(zhàn)士長(zhǎng)跑至雅典而猝死,這是運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)有文字記載的最早案例.20世紀(jì)以來,關(guān)于士兵、學(xué)生、普通民眾、康復(fù)患者等群體發(fā)生運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的報(bào)道開始增多[1-5],尤其是近年來對(duì)明星運(yùn)動(dòng)員風(fēng)險(xiǎn)事件的報(bào)道和由各類體育競(jìng)賽引發(fā)的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)日益受到關(guān)注.“運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)”一詞的頻繁出現(xiàn)和被廣泛關(guān)注,驗(yàn)證了瑪麗·道格拉斯和威爾德韋斯的研究結(jié)論:當(dāng)代社會(huì)和以前的社會(huì)相比風(fēng)險(xiǎn)實(shí)際并沒有增多,也沒有加劇,只是被意識(shí)到的風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)是增多和加劇了.因此,從風(fēng)險(xiǎn)的視角審視“運(yùn)動(dòng)”的本質(zhì)是體育科學(xué)研究伴隨現(xiàn)代性風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)發(fā)展的必然.隨著我國(guó)全民健身運(yùn)動(dòng)的蓬勃發(fā)展,進(jìn)一步加強(qiáng)健身運(yùn)動(dòng)的科學(xué)性和安全性研究,開展運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)基本理論和評(píng)估關(guān)鍵技術(shù)研究已經(jīng)成為當(dāng)前體育科學(xué)研究的熱點(diǎn).但遺憾的是,縱覽國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn),并沒有關(guān)于運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)研究的系統(tǒng)理論.本研究在梳理國(guó)內(nèi)外研究歷史、現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上,結(jié)合國(guó)內(nèi)健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)事件現(xiàn)狀調(diào)查,初步闡明健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)研究的理論體系范疇,為后續(xù)研究奠定理論依據(jù).

    1 國(guó)內(nèi)外運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)研究歷史與現(xiàn)狀

    1.1 研究歷史回顧

    于文謙[6]對(duì)2005年北京馬拉松比賽猝死事件進(jìn)行個(gè)案分析,提出應(yīng)加強(qiáng)健身運(yùn)動(dòng)的科學(xué)性研究;劉青?。?]通過文獻(xiàn)綜述的方法對(duì)我國(guó)大學(xué)生發(fā)生運(yùn)動(dòng)猝死的原因進(jìn)行了分析,提出應(yīng)該從風(fēng)險(xiǎn)制度層面加強(qiáng)體育教學(xué)管理;王苗[8]在總結(jié)歸納小學(xué)生運(yùn)動(dòng)安全問題的基礎(chǔ)上,提出應(yīng)強(qiáng)化循證研究在運(yùn)動(dòng)安全研究中的作用;李瑛[9]對(duì)太原市老年人健身運(yùn)動(dòng)的現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查,并在循證研究的基礎(chǔ)上提出加強(qiáng)制度化管理的建議;安楠[10]采用生理機(jī)能評(píng)定實(shí)驗(yàn),提出老年人應(yīng)加強(qiáng)健身運(yùn)動(dòng)負(fù)荷選擇的科學(xué)性;王正珍[11]提出健身運(yùn)動(dòng)安全防范應(yīng)強(qiáng)化早期研究.R.J.謝波德[12]發(fā)現(xiàn):長(zhǎng)時(shí)間的、激烈的運(yùn)動(dòng),會(huì)促使體內(nèi)因多芬(Endorphin)分泌增多,使人在運(yùn)動(dòng)中的痛覺敏感度下降,對(duì)心臟病發(fā)作時(shí)引發(fā)的胸部劇痛難以感知.美國(guó)和德國(guó)的研究人員發(fā)現(xiàn)[13-15]:平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng),突然面臨劇烈運(yùn)動(dòng)應(yīng)激時(shí),心臟病發(fā)作的危險(xiǎn)性會(huì)增大6~100倍.國(guó)外有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道[16-18]:運(yùn)動(dòng)屈膝時(shí)的膝痛、膝軟可能是由于股內(nèi)肌的勞損而非是髕骨軟骨軟化引起.而隨著年齡增長(zhǎng),骨質(zhì)逐漸缺失,面臨運(yùn)動(dòng)沖擊載荷以及周期性負(fù)荷的作用,會(huì)使應(yīng)力性骨折發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)大大增加.而且發(fā)生應(yīng)力性骨折的風(fēng)險(xiǎn)度與骨質(zhì)缺失的狀況以及運(yùn)動(dòng)負(fù)荷所帶來的影響呈現(xiàn)高度相關(guān)[19].這些研究均以健身運(yùn)動(dòng)安全事件的主體為對(duì)象,或側(cè)重于從人的自然本性,或側(cè)重于從人的文化本性探討健身運(yùn)動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)問題.

    以健身運(yùn)動(dòng)安全事件的客體為對(duì)象,馬金玉[20]從運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目特征入手對(duì)運(yùn)動(dòng)安全事件進(jìn)行分析研究;Howatson G[21]發(fā)現(xiàn)肌肉拉傷最常見于需要高速度或快速加速的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目(短跑、足球和籃球);羅素玉[22]討論了冷環(huán)境與運(yùn)動(dòng)安全事件之間的關(guān)系;洪長(zhǎng)青[23]對(duì)熱應(yīng)激和運(yùn)動(dòng)安全的關(guān)系進(jìn)行了闡述.

    梳理歷史研究發(fā)現(xiàn),運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、競(jìng)爭(zhēng)性體育活動(dòng)乃至各類休閑體育活動(dòng),運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)已成為影響健康的重要因素,其中許多因素已得到研究證實(shí),更多的則需要進(jìn)一步研究,而年齡、性別、運(yùn)動(dòng)水平、運(yùn)動(dòng)環(huán)境等是最顯著風(fēng)險(xiǎn)因素.

    1.2 研究現(xiàn)狀

    1.2.1 醫(yī)學(xué)視角下的研究

    醫(yī)學(xué)視角下的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)研究均以促進(jìn)健康,預(yù)防疾病為主要目的.探討各類疾病,尤其是各種慢性疾病患者在健身運(yùn)動(dòng)中的風(fēng)險(xiǎn)誘發(fā)機(jī)制、防范以及干預(yù)措施.其基本特點(diǎn)為研究對(duì)象、研究?jī)?nèi)容和研究手段的特殊性,在健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)研究中屬于特殊性研究.

    1.2.2 體育學(xué)視角下的研究

    體育學(xué)對(duì)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的研究主要分為三大領(lǐng)域,競(jìng)技性體育風(fēng)險(xiǎn)、學(xué)校體育風(fēng)險(xiǎn)和社會(huì)體育風(fēng)險(xiǎn).

    無論是哪一個(gè)領(lǐng)域,目前存在的主要問題是運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)研究的內(nèi)涵界定不明晰,研究?jī)?nèi)容過于廣泛、宏觀,操作性還有待于進(jìn)一步加強(qiáng).尤其是沒有很好地與以健康促進(jìn)和體質(zhì)增強(qiáng)為目的全民健身服務(wù)指導(dǎo)體系和國(guó)民體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)工作有機(jī)聯(lián)系.

    1.2.3 生物學(xué)視角下的研究

    從生物學(xué)視角審視運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的文獻(xiàn)研究的共同點(diǎn)是都與體質(zhì)這一人體的生物學(xué)屬性有關(guān).研究主要側(cè)重于體質(zhì)構(gòu)成要素與健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系的廣泛探討.運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心臟風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致的猝死受到國(guó)內(nèi)外研究人員的普遍關(guān)注,相關(guān)研究已深入到分子水平.同時(shí),關(guān)于生物適應(yīng)性與運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)研究也取得了一定進(jìn)展,生物復(fù)雜性是后續(xù)研究不可避免的重要研究問題.

    1.2.4 管理學(xué)視角下的研究

    管理學(xué)視角關(guān)于運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的論述有著濃厚的程式化痕跡,其理論依據(jù)為各種風(fēng)險(xiǎn)理論和管理理論,為運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管控提供了較為清晰的程序化、規(guī)范化、系統(tǒng)化操作流程,后續(xù)研究應(yīng)該側(cè)重于細(xì)節(jié)和微觀操作層面,進(jìn)一步完善相關(guān)理論研究.

    1.2.5 經(jīng)濟(jì)學(xué)和法學(xué)視角下的研究

    經(jīng)濟(jì)學(xué)和法學(xué)關(guān)于運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的研究實(shí)質(zhì)上是對(duì)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)事件既成事實(shí)的研判,是對(duì)社會(huì)現(xiàn)象和人生存發(fā)展的研究.用經(jīng)濟(jì)學(xué)和法學(xué)視角審視運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)是人本理念的貫徹和落實(shí),是運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)研究不可規(guī)避的現(xiàn)實(shí)問題.

    盤點(diǎn)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的研究現(xiàn)狀,具有明顯特征:(1)不同學(xué)科之間界限明晰,缺乏整體性;(2)不同學(xué)科研究均以人的生存和發(fā)展為基本出發(fā)點(diǎn),是構(gòu)建研究體系的立足點(diǎn);(3)亟待構(gòu)建以學(xué)科融合為基礎(chǔ)的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)研究理論體系,明確學(xué)科研究重點(diǎn)和研究的整體性、實(shí)用性.

    2 國(guó)內(nèi)健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生現(xiàn)狀

    2.1 調(diào)查對(duì)象

    從北京、西安與廣州3個(gè)不同地域選取不同年齡、性別的1200位健身人員,通過問卷發(fā)放調(diào)查全民健身中的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生現(xiàn)狀及背景,篩查健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)因素,為構(gòu)建理論研究體系奠定依據(jù).

    2.2 健身風(fēng)險(xiǎn)事件現(xiàn)狀分析

    2.2.1 年齡、性別與健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)

    不同年齡之間的健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率隨年齡增長(zhǎng)呈高發(fā)趨勢(shì),同年齡不同性別之間亦存在差異,說明健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)與體質(zhì)健康水平之間有明顯的邏輯關(guān)系,不同性別間體質(zhì)以外的因素也值得關(guān)注.

    2.2.2 環(huán)境、背景與健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)

    健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)事件與健身人員所處的時(shí)間、自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境、健康狀況等有密切關(guān)系.不同時(shí)間段、季節(jié)背景下風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生之間有差異,不同自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境和健康狀況下風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生也存在差異.

    2.2.3 健身項(xiàng)目、方式與運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)

    不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的技術(shù)特點(diǎn)對(duì)機(jī)體機(jī)能有著不同要求,從而也決定了項(xiàng)目本身風(fēng)險(xiǎn)的類型,即運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目存在固有風(fēng)險(xiǎn).調(diào)查結(jié)果進(jìn)一步驗(yàn)證了理論分析,為健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)防范提供了依據(jù).

    進(jìn)一步探討不同人群適宜從事的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,進(jìn)而確定健身運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)是運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)理論研究要著重解決的問題.

    3 健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)理論體系的構(gòu)建

    運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)從其構(gòu)成要素講,包括風(fēng)險(xiǎn)主體、風(fēng)險(xiǎn)客體以及風(fēng)險(xiǎn)誘因;從形成上講,是風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)因與外因共同作用的結(jié)果;從分類上講,可分為內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)和外部風(fēng)險(xiǎn).鑒于運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)研究的范疇和領(lǐng)域過于分散,本文僅對(duì)健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)理論體系中的內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)研究問題進(jìn)行探討.

    3.1 健身運(yùn)動(dòng)主體自然本性下的風(fēng)險(xiǎn)

    體質(zhì)健康水平是健身運(yùn)動(dòng)主體重要的自然本性.健身運(yùn)動(dòng)中主體的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)主要來源于肌肉、骨和關(guān)節(jié)以及心血管系統(tǒng).隨著年齡的增長(zhǎng),機(jī)體的機(jī)能水平逐漸發(fā)生退行性變化,導(dǎo)致不同年齡、體質(zhì)水平和健康狀況的個(gè)體對(duì)同一種運(yùn)動(dòng)負(fù)荷刺激的生理應(yīng)激和耐受能力出現(xiàn)差異,誘發(fā)肌肉、骨骼和心血管系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的程度不同.在防范和干預(yù)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)過程中,首先應(yīng)該按照健身運(yùn)動(dòng)的主體的年齡、性別、體質(zhì)水平和健康狀況分組,探討運(yùn)動(dòng)誘發(fā)健身主體肌肉、骨骼和心血管系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)的等級(jí).

    3.2 健身運(yùn)動(dòng)主體文化本性下的風(fēng)險(xiǎn)

    現(xiàn)代風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)中,人的文化本性已經(jīng)影響到人類的生存與發(fā)展.分析健身運(yùn)動(dòng)主體重要的文化本性(生活方式)與健身運(yùn)動(dòng)參與意識(shí)和運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)其有三種表現(xiàn)形式:運(yùn)動(dòng)不足型;運(yùn)動(dòng)適量型;運(yùn)動(dòng)過量型.其中,運(yùn)動(dòng)不足型生活方式對(duì)健康的危害性已經(jīng)得到公認(rèn),其誘發(fā)健身運(yùn)動(dòng)的高風(fēng)險(xiǎn)特征也日益受到關(guān)注.運(yùn)動(dòng)過量型生活方式折射出對(duì)“生命在于運(yùn)動(dòng)”理念的偏執(zhí)和極端,其與運(yùn)動(dòng)性損傷(脫臼、骨折等)、運(yùn)動(dòng)性疾病(休克、心肌炎、心肌梗塞等)和運(yùn)動(dòng)性猝死的關(guān)系逐漸受到重視.以健身主體自然本性和運(yùn)動(dòng)參與風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的研究為基礎(chǔ),進(jìn)一步探討不同地域、文化、經(jīng)濟(jì)背景下健身運(yùn)動(dòng)主體的文化本性和運(yùn)動(dòng)參與風(fēng)險(xiǎn)度之間的邏輯關(guān)系是健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)理論體系的重要內(nèi)容.

    3.3 健身運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的固有風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)評(píng)價(jià)

    當(dāng)健身主體的自然本性和文化本性條件齊同時(shí),健身運(yùn)動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)主要來源于運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目.由于不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目對(duì)健身主體的體能、運(yùn)動(dòng)技能和身體機(jī)能有著不同的要求,從而決定了運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目存在固有風(fēng)險(xiǎn),也間接決定了其誘發(fā)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的類型和規(guī)律,如籃球膝、網(wǎng)球肘、足球踝等運(yùn)動(dòng)性損傷就是運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目存在固有風(fēng)險(xiǎn)和運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)具有發(fā)生規(guī)律的佐證.通過研究運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目特征,探討其與運(yùn)動(dòng)性損傷、運(yùn)動(dòng)性疾病和運(yùn)動(dòng)性猝死的邏輯關(guān)系,進(jìn)而確定運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)是構(gòu)建健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)理論體系需要解決的問題.以健步走、健身跑、籃球、足球、羽毛球、網(wǎng)球、太極拳、登山、健身操等全民健身中常見運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目為例,劃分健身項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),探討不同自然本性和文化本性背景人群適宜參與的健身運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目是踐行健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)理論正確性不可或缺的補(bǔ)充內(nèi)容.

    3.4 環(huán)境與健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)研究

    不良自然環(huán)境(如冷環(huán)境、熱環(huán)境)在不同健身主體運(yùn)動(dòng)參與過程中誘發(fā)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的機(jī)制,制定出健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的防范和干預(yù)措施;加強(qiáng)健身社會(huì)環(huán)境(如健身站點(diǎn)有無規(guī)范的管理,管理水平,有無健身指導(dǎo)員,持證健身指導(dǎo)人員的數(shù)量,監(jiān)控儀器等)與健身運(yùn)動(dòng)安全事件發(fā)生關(guān)系的研究討論.

    3.5 健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)理論體系的框架

    健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)理論體系(圖1)主要包括:健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的概念界定;健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的研究?jī)?nèi)容;健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的研究方法;健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)價(jià)體系;健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的管理和控制等.

    圖1 健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)理論體系的內(nèi)容框架

    4 結(jié)語(yǔ)

    健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生不僅僅是生物學(xué)因素的作用.雖然體質(zhì)水平的不同使人們?cè)诔惺苓\(yùn)動(dòng)負(fù)荷時(shí)出現(xiàn)不同的生理反應(yīng),嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)生理機(jī)能異常反應(yīng),導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生.社會(huì)文化環(huán)境以及人們對(duì)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目固有風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知水平差異也是運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的主要原因.在充滿風(fēng)險(xiǎn)的現(xiàn)代社會(huì)中,人的社會(huì)屬性對(duì)人的生存與發(fā)展所起的作用越發(fā)重要.健身運(yùn)動(dòng)作為一種社會(huì)文化現(xiàn)象,其異化現(xiàn)象——運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生更應(yīng)該考慮社會(huì)學(xué)因素對(duì)其的重要影響.

    構(gòu)建健身運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)理論體系,是科技體育服務(wù)民生的重要體現(xiàn),有利于促進(jìn)國(guó)民利用科學(xué)的手段和方法進(jìn)行健身,最終實(shí)現(xiàn)“我鍛煉、我健康”的目標(biāo).有利于預(yù)防運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)危害帶來的身體危害、精神損害和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),是構(gòu)建和諧社會(huì)、服務(wù)型社會(huì)的重要舉措.

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