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    大連開(kāi)發(fā)區(qū)1168兒童血鉛水平的調(diào)查及分析

    2012-09-17 12:52:46李艷菊趙懷洲劉云魏巍
    中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2012年15期
    關(guān)鍵詞:鉛中毒均數(shù)年齡組

    李艷菊 趙懷洲 劉云 魏巍

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 調(diào)查對(duì)象為2011年3月至2011年10月來(lái)我院體檢的0~14歲兒童1168例,其中男性兒童660例,女性兒童508,分為9個(gè)年齡組,0~1歲;1~2歲;2~3歲;3~4歲;4~5歲;5~6歲;6~7歲;7~8歲;8~14歲。

    1.2 儀器與試劑 儀器為北京博暉創(chuàng)新光電有限公司生產(chǎn)的BH2100型原子吸收光譜儀,試劑、定標(biāo)液均由該公司提供。

    1.3 血鉛檢測(cè)方法 血鉛濃度采用原子吸收光譜分析法測(cè)定,抽取兒童靜脈血1 ml,注入肝素鋰抗凝管中,充分混勻后備用。取40 μl全血,加入0.36nfl專用稀釋液后立即混勻,嚴(yán)格按規(guī)范操作。操作前用該公司配套的標(biāo)準(zhǔn)液進(jìn)行標(biāo)定并校準(zhǔn),相關(guān)性達(dá)0.99以上才能進(jìn)行檢測(cè)。

    1.4 鉛中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及分級(jí) 1991年美國(guó)疾病預(yù)防控制中心(CDC)和國(guó)際上30多個(gè)國(guó)家將兒童血鉛水平≥100 μg/L(1 μg=0.00483 μmol/L)作為兒童鉛中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn),無(wú)論是否有相應(yīng)的臨床體征和其他血液生化改變。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

    2 結(jié)果

    2.1 不同年齡組血鉛均值及中毒率比較(見(jiàn)表1)1168例兒童按每增一歲為一組,8~14歲為一組,其中1~2、2~3、3~4歲組分別檢出一例鉛中毒,中毒比例分別為0.38%、0.74%、0.72%,各組間比較,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P >0.05)。

    2.2 不同性別兒童血鉛的均值及中毒比率的比較(見(jiàn)表2)檢測(cè)的1168名兒童,其中男孩660例,血鉛平均值為32.41(μg/L),中毒比率為0.30%;女孩508例,血鉛平均值為31.24(μg/L),中毒比率為0.20%;經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,各組間比較,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。由此可以看出,不同性別兒童之間的血鉛水平及中毒比率均沒(méi)有差別。

    表1 不同年齡組兒童血鉛均值及中毒比率的比較

    表2 男孩女孩血鉛比較

    3 討論

    鉛是一種有神經(jīng)毒性的金屬元素,當(dāng)鉛含量超標(biāo)是會(huì)對(duì)人體神經(jīng)系統(tǒng),造血系統(tǒng),消化系統(tǒng)以及心血管系統(tǒng)都有毒性作用。兒童鉛中毒可造成生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,多動(dòng),智力障礙,貧血等癥狀。

    本研究通過(guò)對(duì)大連開(kāi)發(fā)區(qū)2011年3~10月來(lái)我院就診的0~14歲兒童1168例血鉛水平分析,結(jié)果表明,660例男孩,血鉛均數(shù)為32.41,血鉛中毒比例0.30%;505例女孩,血鉛均數(shù)為31.24,中毒比例為0.20%,男孩女孩中比較血鉛水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05。1168例兒童血鉛均數(shù)為31.83,中毒比例為 0.26%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于其他城市相關(guān)報(bào)道[1,2]。本研究0~14歲,各年齡組血鉛水平隨著年齡增長(zhǎng),略有增加,但各年齡組之間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05。

    目前公認(rèn),血鉛水平反應(yīng)地區(qū)鉛污染情況,由此實(shí)驗(yàn),我們看出大連開(kāi)發(fā)區(qū)血鉛水平及血鉛中毒率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國(guó)其他城市,說(shuō)明大連開(kāi)發(fā)區(qū)鉛污染水平比較低。環(huán)境中鉛污染程度對(duì)兒童發(fā)育至關(guān)重要,因?yàn)閮和X屏障發(fā)育尚未成熟,血鉛可造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆轉(zhuǎn)的損害。雖然和其他城市比較大連開(kāi)發(fā)區(qū)兒童血鉛水平較低,但最理想的血鉛水平應(yīng)該是零,只要血中不同程度含有血鉛,就會(huì)對(duì)身體造成不利影響,應(yīng)引起足夠重視。血鉛是可以預(yù)防的疾病,為使兒童健康成長(zhǎng),宣傳低碳環(huán)保生活,政府加大環(huán)境污染整治力度,學(xué)校醫(yī)院宣傳鉛中危害,糾正不良生活習(xí)慣,保證兒童膳食中微量元素補(bǔ)充,科學(xué)防治相結(jié)合,確保兒童健康成長(zhǎng)。

    [1]徐剛,劉秋菊,等.深圳市13851例學(xué)齡前兒童血鉛水平調(diào)查.中國(guó)熱帶醫(yī)學(xué),2011,11(6):706-707.

    [2]查達(dá)永,張?chǎng)?,方?guó)慶.廣州市10012例兒童血鉛檢測(cè)與分析.臨床醫(yī)學(xué)工程,2011,18(8):1325-1326.

    [3]饒光大.826例兒童血鉛、鋅、銅、鐵、鈣含量分析.廣東微量元素科學(xué),2001,8(8):31.

    [4]陳社安.兒童血鉛水平與其他微量元素的相關(guān)性研究.實(shí)用醫(yī)技雜志,2005,12(11):32-39.

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