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    71426部隊(duì)夏季野外駐訓(xùn)傷病就診情況分析

    2012-09-11 02:28:04劉瑞欽何春雨石玉才徐承剛
    實(shí)用醫(yī)藥雜志 2012年8期
    關(guān)鍵詞:衛(wèi)生隊(duì)駐訓(xùn)軍事訓(xùn)練

    劉瑞欽,何春雨,石玉才,黃 河,徐承剛

    71426部隊(duì)夏季野外駐訓(xùn)傷病就診情況分析

    劉瑞欽,何春雨,石玉才,黃 河,徐承剛

    炮兵部隊(duì);夏季駐訓(xùn);就診情況分析

    為了解部隊(duì)官兵夏季野外駐訓(xùn)期間傷病的就診規(guī)律,做好夏季野外駐訓(xùn)期間的傷病防治工作,筆者對所在部隊(duì)2010年、2011-05~08野外駐訓(xùn)期間,駐訓(xùn)官兵在衛(wèi)生隊(duì)傷病就診登記情況進(jìn)行總結(jié)分析報告如下。

    1 對象和方法

    1.1 調(diào)查對象 2010年、2011-05~08部隊(duì)野外駐訓(xùn)期間,傷病官兵在衛(wèi)生隊(duì)就診人員,共計3560例次,均為男性,年齡16~47歲,平均23.54歲。

    1.2 調(diào)查方法 根據(jù)野外駐訓(xùn)期間衛(wèi)生隊(duì)醫(yī)療保障登記資料,把到衛(wèi)生隊(duì)進(jìn)行診治并進(jìn)行醫(yī)療處置的患者確定為1人次;將2年內(nèi)的義務(wù)兵、新畢業(yè)學(xué)員、軍校實(shí)習(xí)學(xué)員列為“軍齡2年以內(nèi)組”;下士士官、畢業(yè)3到5年的干部列為“軍齡3~5年組”,中士以上士官和畢業(yè)6年以上軍官列為“軍齡6年以上組”。參照《軍事訓(xùn)練傷病防治原則》和《臨床疾病診斷治愈標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行分類統(tǒng)計分析。

    2 結(jié) 果

    本次部隊(duì)夏季野外駐訓(xùn)期間,官兵因傷病到衛(wèi)生隊(duì)就診3560例次中,以軍事訓(xùn)練傷病、呼吸系統(tǒng)疾病、皮膚類疾病、五官類疾病和消化系統(tǒng)疾病為主。進(jìn)行軍齡分組分析比較時,不同軍齡組軍事訓(xùn)練傷、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病就診構(gòu)成存在顯著差異(P<0.01),見表1。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),軍齡2年內(nèi)組四肢急性創(chuàng)傷性損傷、腹瀉性疾病、中暑,與其它組比較存在顯著差異 (P<0.01);6年以上軍齡組四肢慢性疲勞性損傷、腰肌勞損與其它組比較存在顯著差異(P<0.01),見表2。

    表1 不同軍齡官兵夏季駐訓(xùn)傷病種類就診情況

    3 討 論

    夏季野外駐訓(xùn)以戰(zhàn)斗力生成為目的,以模擬實(shí)戰(zhàn)背景下作戰(zhàn)訓(xùn)練為手段,其訓(xùn)練場地和設(shè)施不規(guī)則,訓(xùn)練強(qiáng)度大,居住生活條件差,傷病發(fā)生具有特殊性。本文結(jié)果顯示,炮兵部隊(duì)夏季野外駐訓(xùn)時,軍事訓(xùn)練傷病、呼吸系統(tǒng)疾病、皮膚類疾病、五官類疾病和消化系統(tǒng)疾病就診構(gòu)成依次為30%、19.1%、17.2%、14%、11.8%,總計92.23%,是野外駐訓(xùn)傷病防治的重點(diǎn)。軍齡2年內(nèi)組軍事訓(xùn)練傷病的就診構(gòu)成則為34.9%,與其它軍齡組比較存在顯著差異(P<0.01)。進(jìn)一步分析時,軍事訓(xùn)練傷病的四肢急性創(chuàng)傷性損傷、腹瀉性疾病、中暑在軍齡2年內(nèi)組的就診構(gòu)成,與其它組比較存在顯著差異(P<0.01),而四肢慢性疲勞性損傷、腰肌勞損在軍齡6年以上組就診構(gòu)成比例與其它組比較存在顯著差異(P<0.01);總體上四肢急性創(chuàng)傷性損傷、腹瀉、中暑的發(fā)生就診比例,隨軍齡增長有下降趨勢,慢性疲勞性損傷則呈增高趨勢。而普通感冒、真菌性皮膚病、濕疹皮炎性皮膚病各組間比較,無顯著性差異(P>0.05)。表明近年來,注重對新兵訓(xùn)練傷病防治的重視,使訓(xùn)練傷病的發(fā)生延后到野外駐訓(xùn)期間。軍齡2年內(nèi)組人員,野外訓(xùn)練的經(jīng)驗(yàn)少,且都是參與體力消耗大的基礎(chǔ)訓(xùn)練,如挖駐鋤、裝填炮彈、炮架的展開撤收等大強(qiáng)度活動,需要強(qiáng)體力支撐,加上適應(yīng)能力、體能儲備、技術(shù)操作熟練程度和個人衛(wèi)生防病的認(rèn)識和養(yǎng)成上都存在差距等,使擦碰、扭傷、中暑等發(fā)生較高;3年以上人員多有野外駐訓(xùn)的經(jīng)歷,技術(shù)操作也比較熟練,具有野外駐訓(xùn)防病經(jīng)驗(yàn),但多年重復(fù)的大強(qiáng)度訓(xùn)練,反復(fù)損傷的積累使慢性損傷的人員增多,加上慢性損傷的治療的過程長,就使慢性損傷性傷病在高軍齡組就診構(gòu)成比明顯增多。上述調(diào)查結(jié)果提示,炮兵夏季野外駐訓(xùn)傷病的防治,應(yīng)注重教育、預(yù)防、治療的統(tǒng)籌,不同的軍齡組還要有不同的側(cè)重點(diǎn)。傷病防治重點(diǎn)應(yīng)以低年軍齡官兵為主,同時對高軍齡官兵的慢性損傷性傷病應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防和治療[1]。要注重沒有野外駐訓(xùn)經(jīng)歷,軍齡2年內(nèi)人員,除要做好衛(wèi)生防病教育和野外駐訓(xùn)傷病防治知識的宣傳教育外,還要加強(qiáng)技術(shù)訓(xùn)練和良好的體能儲備,做好現(xiàn)場指導(dǎo),從開始即減少訓(xùn)練傷病的發(fā)生;對軍齡3~5年組的人員重點(diǎn)進(jìn)行傷病的及時診治和訓(xùn)練指導(dǎo)干預(yù),防治反復(fù)損傷;對6年以上組人員則重點(diǎn)加強(qiáng)治療,做好康復(fù)指導(dǎo),防止損傷進(jìn)一步加重。

    表2 不同軍齡官兵夏季駐訓(xùn)常見傷病就診情況

    [1]謝世華,韓春鳴,王新園,等.不同兵種訓(xùn)練傷流行病學(xué)調(diào)查[J].人民軍醫(yī),2008,51(3):146-147.

    [2011-11-16收稿,2011-12-20修回]

    [本文編輯:董冰媛]

    book=743,ebook=43

    R826.1:R195.1

    B

    454150河南焦作,71426部隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)(劉瑞欽,何春雨,石玉才,黃河,徐承剛)

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