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    新醫(yī)改下做好醫(yī)院基建檔案管理工作的幾點(diǎn)思考

    2012-08-15 00:48:49王清艷史鴻清史喜真
    關(guān)鍵詞:資料檔案管理醫(yī)院

    王清艷,史鴻清,史喜真

    (1.山西省心血管病醫(yī)院,山西太原 030024;2.山西農(nóng)業(yè)大學(xué),山西太谷 030600;3.山西職工醫(yī)學(xué)院,山西太原 030012)

    醫(yī)院基建檔案是醫(yī)院檔案工作中的重要組成部分,是醫(yī)院基建工作的記錄,對醫(yī)院的建設(shè)與管理有著重要作用?;n案室是指在基建管理和基建工程項(xiàng)目活動中形成的有保存價值的文字、圖表及聲像載體資料,既是建設(shè)過程的真實(shí)記錄,又是建設(shè)發(fā)展的重要基礎(chǔ)和依據(jù)[1]。新醫(yī)改下,隨著醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的快速發(fā)展,基建檔案管理工作的重要性也越來越清晰地體現(xiàn)出來。

    1 新醫(yī)改下基建檔案在醫(yī)院建設(shè)中的作用

    隨著醫(yī)院建設(shè)步伐的加快,醫(yī)院基建檔案在醫(yī)院保衛(wèi)、消防、維修方面發(fā)揮著越來越重要的作用。

    1.1 醫(yī)院基建檔案對醫(yī)院的建設(shè)和維修具有參考價值

    時間越久,完整、系統(tǒng)的基建檔案在醫(yī)院后期建設(shè)中的參考價值越明顯?;n案記載了大量醫(yī)院基本建設(shè)信息,包括各類建筑、地上地下各種管線的規(guī)劃、設(shè)計、招標(biāo)、維護(hù)等詳細(xì)資料[2]。隨著時間的推移,當(dāng)初的基建人員或調(diào)離或退休,大樓內(nèi)水、電、暖等設(shè)施的消防檢修、新設(shè)備安裝、空間改造等后續(xù)工程,完全依賴基建檔案。

    1.2 醫(yī)院基建檔案是醫(yī)院基建工作不可或缺的部分

    醫(yī)院基建檔案室是醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)的重要組成部分。在項(xiàng)目施工準(zhǔn)備階段,基建檔案工作就開始介入,與基建科室一同參與到準(zhǔn)備階段的各個環(huán)節(jié),勘探資料、可行性報告、土地建設(shè)許可證、施工許可證、大樓整體設(shè)計圖、施工合同等都應(yīng)系統(tǒng)歸檔。施工后期,大樓建設(shè)驗(yàn)收報告、消防驗(yàn)收、水電驗(yàn)收等憑證文書也都必須歸檔,方便日后維修和檢驗(yàn)?;n案的收集歸檔是醫(yī)院基建工程不可或缺的一部分。詳細(xì)完整的資料反映出基建工程建設(shè)過程的嚴(yán)密流程和嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度。

    1.3 基建檔案真實(shí)反映醫(yī)院項(xiàng)目的建設(shè)質(zhì)量

    隨著病人的增加,醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的任務(wù)逐漸加重。醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)有別于其他行業(yè)的項(xiàng)目建設(shè)。住院樓建設(shè)越來越注重環(huán)保、節(jié)能,力求為病人提供一個人性化、舒適的就醫(yī)環(huán)境?;n案可以展示工程的真實(shí)面貌,從一個側(cè)面反映出醫(yī)院基建的人性化、節(jié)能、低碳和環(huán)保等建設(shè)理念、流程、管理和質(zhì)量。詳實(shí)的醫(yī)院基建項(xiàng)目檔案是后期評測的可靠依據(jù)。

    2 新醫(yī)改下醫(yī)院基建檔案管理工作存在的問題

    醫(yī)院基建檔案從無到有,從小到大,從雜亂到系統(tǒng),在發(fā)展過程中存在一些問題,亟待改進(jìn)完善。

    2.1 醫(yī)院基建檔案歸檔不及時,不完整

    醫(yī)院基建項(xiàng)目從勘探、立項(xiàng)、審批到施工、驗(yàn)收,存在很長的周期,期間很多手續(xù)資料經(jīng)常使用?;仆こ探Y(jié)束驗(yàn)收后才統(tǒng)一歸檔,可能造成基建資料丟失,導(dǎo)致基建檔案不完整。項(xiàng)目工程建設(shè)完畢后,建筑公司、監(jiān)理公司轉(zhuǎn)赴下一個項(xiàng)目,許多重要基建資料無法重補(bǔ),為以后基建項(xiàng)目的維修、測評帶來不便。

    2.2 醫(yī)院基建檔案歸檔不系統(tǒng),缺少原件

    系統(tǒng)化是基建檔案工作的基本要求,然而基建檔案材料的時間跨度大、數(shù)量多,因此收集難度大[3]?;n案強(qiáng)調(diào)原始性,復(fù)印件檔案效果不如原件,且法律效力也差于原件。在基建檔案收集過程中,基建部門往往上交復(fù)印件而把原件保留在本部門,增加了基建檔案收集歸檔工作的難度,不符合檔案管理制度。

    2.3 對基建檔案工作不夠重視,缺乏專業(yè)技術(shù)人員

    醫(yī)院工作圍繞提高醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)水平展開,重視病歷檔案工作,往往在后期維修和續(xù)建時才意識到基建檔案的重要性。醫(yī)院基建檔案管理工作多由檔案室管理人員承擔(dān),缺乏基建專業(yè)背景,基建檔案管理知識不系統(tǒng),邊學(xué)邊干,工作以手工操作為主?;n案中的圖紙等資料與其他檔案資料不同,整理、疊放、保存要求更高,對檔案管理人員的專業(yè)技術(shù)要求高。基建檔案電子化建設(shè)更無從談起。

    3 新醫(yī)改下加強(qiáng)醫(yī)院基建檔案管理工作的措施

    為確?;n案質(zhì)量,應(yīng)重點(diǎn)做好以下幾個方面的工作。

    3.1 加強(qiáng)相關(guān)法制宣傳,強(qiáng)化基建檔案意識

    根據(jù)《檔案法》、國家檔案局《基本建設(shè)項(xiàng)目檔案資料管理暫行規(guī)定》等法律法規(guī),制定適合本院特點(diǎn)的基建工程檔案工作規(guī)章制度;成立以分管院領(lǐng)導(dǎo)為負(fù)責(zé)人的醫(yī)院基建檔案管理相關(guān)組織,強(qiáng)化檔案工作意識,充分認(rèn)識基建工程檔案在醫(yī)院建設(shè)中的重要性,督促和指導(dǎo)基建檔案管理工作;及時歸檔,及時改正不符合要求的檔案材料,維護(hù)檔案法規(guī)的嚴(yán)肅性。

    3.2 加強(qiáng)科學(xué)立檔歸卷,維護(hù)基建檔案系統(tǒng)準(zhǔn)確

    嚴(yán)格按照基建檔案立卷歸檔范圍,將具有保存使用價值的材料收集完整,根據(jù)材料的形成先后和相互聯(lián)系,科學(xué)立檔歸卷。健全完善歸檔制度,明確歸檔期限、范圍和具體要求。與施工方約定基建檔案材料收集的要求及違約責(zé)任。對基建檔案資料人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高基建資料的歸檔質(zhì)量。根據(jù)基建項(xiàng)目特點(diǎn),提前擬定時間表,分階段分步驟進(jìn)行歸檔。在基建工程竣工時,對基建資料逐項(xiàng)檢查核對,按照項(xiàng)目單逐項(xiàng)收集,對缺失材料及時催辦。退回不符合基建檔案要求的資料,限期按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)完成。

    在建檔時可以將保存價值較高的文字資料通過掃描技術(shù)轉(zhuǎn)化為電子檔案,也可要求設(shè)計單位在交付施工檔案時提供電子檔案。對收回的基建檔案按照內(nèi)容、價值、數(shù)量、載體形式進(jìn)行系統(tǒng)整理。檔案電子信息化也是基建檔案的一個趨勢。

    3.3 重視檔案開發(fā)利用

    檔案的開發(fā)利用是檔案保存的價值體現(xiàn)。為了后期更好地發(fā)揮基建檔案的獨(dú)特價值,基建檔案在收集歸檔整理階段就應(yīng)有前瞻性,為日后開發(fā)利用打下堅實(shí)基礎(chǔ)。樹立服務(wù)的理念,方便參考使用。保持高度的責(zé)任心,不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)與新知識,外出參加相關(guān)培訓(xùn),參觀學(xué)習(xí)先進(jìn)檔案單位的好做法,提高基建檔案的保存質(zhì)量和利用率,為醫(yī)院發(fā)展服務(wù)。

    [1]何 屹.檔案管理實(shí)務(wù)[M].北京:北京大學(xué)出版社,2010.

    [2]王云慶.現(xiàn)代檔案管理學(xué)[M].北京:青島出版社,2004.

    [3]陳兆祦.檔案管理學(xué)基礎(chǔ)[M].北京:中國人民大學(xué)出版社,2005.

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